- Увольнение беременной за прогулы без уважительной причины
- Увольнение беременной женщины за прогулы: возможно ли?
- законные основания и причины для этого
- Можно ли уволить беременную женщину за прогулы по ТК РФ
- Можно ли уволить беременную женщину за прогулы?
- Возможно ли увольнение беременной за прогулы и что можно считать прогулом?
- Что такое прогул и всегда ли отсутствие беременной на работе является таковым?
- Можно ли наказать беременную за прогул, не увольняя?
- Как зафиксировать прогул для наложения дисциплинарного взыскания
- Можно ли сотрудницу уволить за отсутствие на работе без уважительной причины после завершения беременности?
- Могут ли уволить беременную за прогулы — что говорит судебная практика?
- Можно ли уволить беременную за прогул?
- Вы беременны? 12 ранних признаков беременности
- вариантов медицинского страхования для беременных или скоро беременных | Здравоохранение.gov
- Беременных | Определение беременных по Медицинскому словарю
- Объяснение новых категорий беременности FDA
- Как уволить беременную женщину?
- The Belly Guide — Описание сцен беременности / живота в фильмах, на телевидении, видеоиграх и других. Любые предложения, пожалуйста, отправляйте на thebellyguide.tumblr.com
Увольнение беременной за прогулы без уважительной причины
Счастливое событие для будущей мамы – беременность — может вызвать прямо противоположные эмоции у ее начальника. Особенно это касается небольших компаний. Работодатель в случае «интересного положения» своей сотрудницы должен найти на срок декрета другого работника, обладающего аналогичной квалификацией и знаниями. Также работодатель должен выплачивать декретные во время отпуска по уходу за ребенком. Все это его может не радовать, но адекватные работодатели понимают, что предназначение женщины состоит не в том, чтобы трудиться на благо компании всю жизнь. Несмотря на то, что традиционно к беременным женщинам на предприятии или в компании более чуткое отношение, нельзя забывать положения закона и игнорировать их.
«Интересное положение» женщины не дает ей оснований нарушать режим работы, прогуливать работу без уважительной причины, не подчиняться ТК РФ. Это важно, поскольку работодатель со своей стороны в случае нарушений требований правовых норм сотрудницей может применить соответствующие меры.
Можно ли уволить беременную за прогул по закону?
Прогул – это термин, который согласно ТК РФ, имеет несколько признаков:
- человек отсутствует на работе более 4 часов без уважительной причины;
- о своем отсутствии он заблаговременно не предупредил работодателя.
Таким образом, прогул – это отсутствие работника на месте трудовой деятельности без уважительной причины и заблаговременного предупреждения об этом работодателя более 4 часов. Прогул относится к грубым нарушениям и наказывается финансовым взысканием, понижением в должности или увольнением. Для документального оформления факта прогула работодатель должен составить специальный акт, сделать это необходимо в присутствии 2 или более свидетелей, взять разъяснения с работника и познакомить его с приказом об увольнении. Если работник принесет начальнику справку от медиков, нарушение признается недействительным, наказание снимается с лица из-за неправомерности. Работодателю даже однократный прогул дает право расстаться с сотрудником, уволив виновное лицо. Законодатель разрешает увольнять недобросовестного сотрудника, если работодатель представит доказательства виновности персонала. Например, к доказательствам можно отнести акт об отказе предоставить объяснение прогула от нарушителя, написанное письменно, либо согласие виновника с нарушением, созданное в аналогичной форме. Уволить сотрудника за прогул разрешено в течение полугода с момента обнаружения его проступка. Работодатель обязан доказать, что прогул был совершен в рабочую смену человека, что подтверждается графиком работы под подпись сотрудников.
Увольнение за прогул – это не единственное наказание, которое может постичь нерадивого работника. В этом смысле законодатель дал некоторое право выбора работодателю. Он может материально наказать сотрудника, но не увольнять его. Насколько это правильно, трудно сказать.
Работодатель может воспользоваться личным отношением к конкретному человеку, например, за одно и то же нарушение одного уволить, а второго наказать финансово. Наверное, это не совсем справедливо.

ТК РФ для беременных женщин определил ряд условий и гарантий. В частности, по желанию будущих мам:
- рабочий день может быть сокращен до 6 часов;
- время работы за ПК сокращается до 3 часов в день;
- женщина освобождается от сложной работы, физических нагрузок, от работы на вредных и опасных условиях трудовой деятельности;
- женщина освобождается от служебных поездок;
- беременную нельзя принуждать к работам сверхурочного характера без ее согласия;
- беременная сотрудница вправе рассчитывать на ежегодный отпуск (оплачиваемый), если ее трудовой стаж в организации составляет более 6 месяцев.
Трудовой договор не расторгается работодателем в одностороннем порядке. Окончание трудовых отношений возможно только с согласия сторон. Беременная женщина не лишается прав и гарантий даже в том случае, если она нарушает правовые нормы. Не для всех женщин это является стимулом к нормальной работе, без нарушений.
Если женщина злоупотребляет своим положением, работодатель может наложить на нее дисциплинарное взыскание, но уволить беременную нельзя!! Об этом говорит статья 261 ТК РФ, которая накладывает на работодателя запрет на увольнение беременной женщины.
Увольнение беременной за прогулы или нарушение трудовых обязательств
Если статья 261 запрещает начальнику уволить сотрудницу, находящуюся в состоянии беременности за прогулы, то, как же быть работодателю в этой непростой ситуации? Необходимо обратиться к положениям 192 статьи ТК, в ней предусмотрены дисциплинарные взыскания. Их можно применять к беременной:
- замечание;
- выговор.
Таким образом, работодатель не должен закрывать глаза не неразумное поведение своей сотрудницы даже при условии ее «интересного положения». Вместо увольнения работодатель может объявить ей выговор или замечание. Дамам следует понимать, что выговоры заносятся в трудовую книжку. Беременность – это состояние, которое заканчивается через 9 месяцев. Когда-нибудь работа понадобится состоявшейся матери. Но работница, имеющая множество выговоров в трудовой книжке, вряд ли будет нужна в компании или на предприятии. Кроме того, женщину могут просто не принять на работу, внимательно изучив ее послужной список. Поэтому не стоит злоупотреблять терпением работодателя без уважительных на то причин. Также постоянно нарушающая трудовые нормы работница может быть финансово наказана. Например, работодатель может не назначать ей премии.
Увольнение беременной при прогуле на лечение
Во многих случаях причиной пропуска работы выступает плохое самочувствие беременной женщины. В этом случае она должна сообщить об этом начальнику до начала рабочей смены и пойти на лечение. Врач обязан выдать ей справку. Если работница не пришла на работу без уважительной причины, нужно составить акт о невыходе на службу.
Права и гарантии беременных на работе
- Статьи 64, 70 ТК – оговаривают гарантии, которые предоставляются беременным женщинам при заключении трудового контракта.
Например, запрещено:
- отказывать в приеме на работу женщинам по причинам, которые связаны с ее беременностью;
- устанавливать испытательный срок для беременных женщин.
При заключении трудового договора беременная женщина имеет право на следующие гарантии и льготы:
- неполное рабочее время (уменьшается количество часов работы за смену, принятое для данной категории трудящихся;
- неполная неделя (уменьшается число рабочих дней по сравнению с установленной для данной категории работников недели), длительность смены остается такой же;
- сочетание режимов: допускается трудовым законодательством, при этом уменьшается число часов работы в смену, установленное для данной категории работников, при одновременном уменьшении числа рабочих дней в неделю.
Женщина может направить запрос работодателю с просьбой об определении ей неполного рабочего дня при трудоустройстве, а также в дальнейшем, если поймет, что полный график дня труден для нее.
Согласно статье 93, ч. 1 работодателю ничего не остается, как удовлетворить просьбу. Неполное рабочее время может быть определено как без ограничения срока, так и в любой удобный срок. - Особые условия труда
Это ряд положений, прописанных в ТК РФ, запрещающих работодателю привлекать женщин в положении:
- к работам в сутки, к работам сверхурочного характера;
- к работам в нерабочие дни;
- к работе вахтовым методом.
По статье 259, п. 1 женщин в состоянии беременности работодатель не может посылать в поездки служебного характера. Кроме того, если женщина изъявит желание, которое она должна сф
- период, в течение которого женщина в положении выполняет более легкую работу, несмотря на это, труд должен быть оплачен по предыдущей работе, которая может быть намного сложнее;
- период, в течение которого работница освобождена от трудовой деятельности из-за вредного воздействия на нее опасных производственных факторов.
Эти дни должны быть обязательно оплачены;
- время обследования в медицинском учреждении (обязательное, диспансерное).
Как могут наказать беременную
Уволить беременную женщину даже за прогулы работодатель не имеет права. Если это произойдет, беременная женщина имеет все основания обратиться в суд, в Трудовую инспекцию или прокуратуру за защитой своего нарушенного права. Но работодатель вправе вынести беременной женщине выговор в устной или письменной форме, а также написать замечание. В любом случае, терпением работодателя не стоит злоупотреблять. Особенно, если женщина планирует выйти на работу после декретного отпуска в эту же компанию.
Увольнение беременной женщины за прогулы: возможно ли?
Исходя из анализа законодательства самых развитых стран в отношении беременных женщин, Россия находиться на первом месте по перечню льгот и гарантий, которые предоставляются сотрудницам в положении.
Данная ситуация сложилась в связи с тем, что повышение демографического уровня страны является приоритетной задачей, особенно если женщина совмещает вынашивание будущего гражданина РФ с трудовой деятельностью.
Может ли работодатель уволить беременную женщину?
Увольнение не всегда может быть обоснованным.
Начиная с третьей недели беременности, сотрудница уже испытывает некоторые изменения в общем состоянии здоровья, которые выражаются в сонливости, упадке сил и невозможности сосредоточиться.
После к вышеописанным прелестям вынашивания младенца добавляется и токсикоз, скачки давления, отеки, боли в спине.
Естественно работать в таком состоянии могут не многие, что собственно и предопределяет необходимость в отсутствии на рабочем месте хотя бы на краткий промежуток времени в то или иное время.
Естественно многие работодатели, которые заинтересованы только в прибыли, с подобной ситуацией готовы смириться не всегда.
В результате чего труженица подвергается определенному психологическому давлению, единственной целью которого является ее увольнение в рамках закона, то есть по ее желанию, учитывая, что расторгнуть договор с сотрудницей в положении практически невозможно.
А также подобные меры предпринимаются из банальной экономии на льготах и гарантиях, которые для данной категории установлены трудовым законодательством, но вот финансируются из средств предприятия.
Права беременных женщин
Противопоказана сверхурочная работа.
В частности, в ТК РФ предусмотрен ряд норм, который позволяет труженице без ущерба для собственного здоровья находиться на рабочем месте вплоть до 30 недельного срока беременности, а в случае вынашивания близнецов и до 28 недель.
При этом с момента подтверждения своего особенно состояния справкой от гинеколога женщина вправе рассчитывать на:
- сокращение норм выработки в силу ст.254 ТК РФ при наличии медицинского заключения;
- временный перевод на иную должность, в случае если прежние обязанности были сопряжены с занятостью во вредных либо опасных условиях;
- исключение из ее обязанностей участия в командировочных поездках за пределы предприятия согласно ст.
259 ТК РФ;
- не привлечение к работе за пределами нормы, то есть в режиме сверхурочной занятости либо же участие в эпизодических работах в выходные дни и ночные часы;
- запрет труда в режиме вахты в рамках ст.298 ТК РФ;
- льготное получение ежегодного отпуска вне графика и даже авансом при отсутствии необходимого для отпуска стажа в силу ст.260 ТК РФ;
- возможности перевестись на другую должность с сохранением среднего заработка по прежней вакансии в порядке ст.254 ТК РФ;
- ограничении работы с компьютером не более 3 часов за смену в соответствии с п.13.2 СанПин №2.2.2/2.4.1340-03;
- введение неполного рабочего дня либо недели по просьбе сотрудницы, причем без вероятности отказа со стороны работодателя в силу ст.93 ТК РФ;
- невозможность установления испытательного срока в режиме ст.70 ТК РФ, как собственно и отказ в приеме на работу в связи с беременностью;
- возможность посещения гинеколога в любое время с сохранением заработка, но в соответствии с графиком диспансерного обследования;
- ограничение при расторжении трудовых правоотношений, причем как в отношении женщин занятых на основании срочного договора, так и бессрочного, но с некоторыми исключениями.
Что является прогулом
Отсутствие без уважительной причины.
Как правило, ход беременности у каждой женщины протекает по-разному, соответственно предусмотреть сможет ли она на протяжении первого триместра исполнять свои обязанности в полном объеме, а в преддверии декрета взять тот же ежегодный отпуск невозможно.
Также следует отметить, что недомогание может возникнуть внезапно, что предопределяет вероятность ухода с работы в середине смены, причем без оформления больничного листа.
Конечно, в первый и второй раз сотруднице прощают и идут на встречу, учитывая ее состояние, но если подобное поведение становиться нормой, отношение меняется, и ставиться вопрос об официальном оформлении отсутствия на рабочем месте, которое в рамках ст.81 ТК РФ уже является прогулом.
То есть если беременная сотрудница уходит с работы в середине смены и отсутствует на месте труда более четырех часов либо же вовсе не является на работу как минимум один день.
И при этом не может предоставить данных, которые подтверждают обоснованность отсутствия, к примеру, тот же больничный лист, ее поведение в силу закона, расценивается как прогул, влекущий за собой право привлечения к дисциплинарной ответственности.
Ответственность за прогул
Могут вынести выговор.
В силу ч.6 ст.81 ТК РФ прогулом является однократное грубое нарушение как собственных обязанностей путем их невыполнения в рабочее время, так и нарушение Правил внутреннего распорядка, коим режим труда компании и определен.
При этом санкции, которые могут быть применены к штатным сотрудникам, в виду отсутствия в компании могут выражаться в:
- Прекращении трудовых правоотношений;
- Вынесении дисциплинарного взыскания, то есть того же выговора либо замечания;
- Применении финансовых рычагов воздействия, а именно лишение премии либо иных разовых выплат.
При этом увольнение беременной женщины за прогулы как одного из способов урегулировать ситуацию рассматривается руководством компании чаще всего, учитывая, что только таким способом можно избежать предоставления следующих гарантий, которые полагаются сотрудницам уже после родов:
- Оплаты больничного листа по БиР;
- Сохранении рабочего места на протяжении последующих трех лет;
- Выплаты пособия по уходу за крохой;
- Вероятности выхода из декрета досрочно на неполный рабочий день.
То есть со стороны работодателя дальнейшее сотрудничестве с беременной женщиной представляется наименее выгодным, учитывая, что он:
- не сможет провести оптимизацию штата, а именно сократить некоторые должности, включая и декретную;
- обязан будет перечислить все установленные ФЗ №81 пособия в установленный законом срок из собственных средств с последующим их возвратом уже из Фонда ФСС;
- не сможет ее уволить, в случае истечения срока действия срочного договора, и вынужден будет его продлить.
Работодатель должен будет сохранить средний заработок с освобождением от обязанностей в случае, если должности с более легкими и максимально безопасными условиями нет.
Можно ли наказать за отсутствие на рабочем месте
В рамках закона, руководство компании обладает полномочиями в выборе наказания за тот или иной проступок, совершенный штатным сотрудником. Не является исключением и беременная сотрудница, которая за прогул все-таки может быть наказана, но только при определенных обстоятельствах.
Во время диспансеризации
Необходимо предоставление медицинской справки.
Как правило, с момента постановки на учет беременная женщина ежемесячно проходит обязательное диспансерное обследование, которое выражается в сдаче плановых анализов и гинекологическом осмотре.
При этом указанные процедуры могут занять от нескольких часов до нескольких дней, учитывая, что перечень медицинских мероприятий, которые женщина должна пройти, весьма велик.
В частности, в силу Приказа Минздрава №572н на протяжении 30 недель женщина должна посетить следующих специалистов:
- не менее 7 раз акушера-гинеколога;
- 2 раза терапевта;
- 2 раза стоматолога.
При этом по направлению ведущего гинеколога сотрудница может быть направлена к любому врачу, в случае осложнений в процессе вынашивания ребенка и это не говоря уж о плановых анализах и УЗИ как минимум 3 раза на сроке в:
- 11-14 недель;
- 18-21 недель;
- 30 недель.
То есть, по сути, женщина обязана после постановки на учет проходить вышеописанные медицинские мероприятия, причем в рабочее время, что предопределяет необходимость в ее отсутствии на рабочем месте.
Именно поэтому в рамках ст.254 ТК РФ за ней и сохраняется средний заработок за все время посещения больницы, но только в том случае, если ею будет предоставлено подтверждение в виде справки, оформленной медицинским учреждением.
Таким образом, если беременная работница может подтвердить свое отсутствие официальным документом, ее действия прогулом быть названы не могут и соответственно дисциплинарные меры к ней не применяются.
Во время лечения
В порядке норм, определенных ст.183 ТК РФ за тружеником, имеющим проблемы со здоровьем, сохраняется не только его рабочее место, но и должность за весь период восстановления в медицинской организации.
При этом факт заболевания подтверждается листком нетрудоспособности, оформленным в соответствии с требованиями определенными Приказом Минздрава №1024н и выданным в случаях, определенных ФЗ №255.
То есть, если сотрудница в положении ввиду осложнений при вынашивании младенца была помещена в медицинское учреждение для наблюдения либо же проведения иных мер и ей был оформлен больничный лист, вопрос об увольнении беременной женщины за прогулы даже не рассматривается.
Можно ли уволить беременную за прогул
Увольнение законно только при ликвидации.
В порядке норм, определенных ст.261 ТК РФ прекращение трудовых правоотношений с беременной сотрудницей возможно только в двух случаях:
- Полной ликвидации компании либо же прекращения деятельности ИП;
- Выхода на работу основного сотрудника, должность которого женщина занимала в режиме срочного договора, да и только в случае, если перевести ее на иную вакансию в виду ее отсутствия не представляется возможным.
То есть независимо от того насколько хорошо сотрудница в особом положении исполняет свои обязанности и соответствует занимаемой должности, а также соблюдает режим работы и чтит Правила внутреннего трудового распорядка увольнение беременной женщины за прогулы не допустимо.
Как могут наказать беременную сотрудницу за прогул
Возможно лишение премии.
Конечно, если труженица, пребывающая в ожидании скорого появления крохи на свет, является хорошим и исполнительным работником, дирекция компании уважает ее положение и в большинстве случаев идет на встречу, а также предоставляет определенные негласные преференции.
То есть отпускает на несколько часов ранее окончания смены, позволяет взять работу на дом и освобождает от ряда обременительных дел.
Однако, если работница изначально ввиду своего особого положения начинает злоупотреблять беременностью и использовать ее как предлог для неисполнения порученных ей заданий, рычаги воздействия все-таки у руководства есть.
Так в частности, вынашивание младенца не запрещает работодателю применить следующие взыскания:
- Вынести выговор либо замечание в рамках ст.192 ТК РФ;
- Лишить премиальных выплат, которые, в большинстве случаев, на основании Положении о премировании не могут перечисляться при наличии приказа о вынесении наказания.
Несмотря на то, что увольнение беременной женщины за прогулы в рамках закона невозможно, сотрудницам нужно помнить о том, что по окончании декретного отпуска им придется выйти на прежнее место работы уже без такого перечня льгот, который им предоставляется в период вынашивания младенца.
Именно поэтому не стоит злоупотреблять своим положение, а лучше всего решать все вопросы отсутствия путем достижения компромисса.
Из этого видео вы узнаете, можно ли уволить беременную сотрудницу.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
законные основания и причины для этого
Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. С его наступлением в разных сферах жизни происходят порой незначительные, но важные изменения.
Не исключением является и трудовой процесс. Именно поэтому большинство работодателей намеренно избегают сотрудничества с потенциальными будущими мамами.
Многие молодые девушки сталкивались с трудностями при трудоустройстве, которые связаны именно с их возрастом. Причина этих сложностей в том, что каждая из них в перспективе может забеременеть и на нее будет распространяться так называемый «иммунитет увольнения». В чем его суть, рассмотрим далее.
Стандартные причины увольнения лиц с занимаемой должности
Несколько причин для увольнения.
Согласно Трудовому Кодексу Российской Федерации основанием для построения трудовых отношений является контракт.
Трудовой договор – это документ, подтверждающий сделку, заключенную между представителем предприятия и наемным работником. В нем оговариваются все, что относится к обязанностям и правам обоих сторон.
Трудовым Кодексом Российской Федерации предусмотрено несколько причин расторжения контракта. В первую очередь, по условиям, оговоренным при заключении сделки, а также предусмотренным законом причинам.
Согласно вышеуказанному нормативному акту выделяют три основных причины расторжения трудового договора:
- По инициативе работодателя;
- По инициативе работника;
- По обстоятельствам, не зависящим от сторон.
Стоит отметить, что контракты делятся на срочные и бессрочные. Для наемных работников заключается трудовой договор, имеющий определенные сроки действия. Его окончание также может быть одной из причин прекращения трудовых отношений.
Причина увольнения в дальнейшем влияет на возможность устроиться на другую работу или размер выплат пособия по безработице. Но согласно законодательству, с определенной группой лиц расторгать договор можно не по всем вышеуказанным причинам.
Беременная женщина не может быть уволена по инициативе работодателя, в связи с чем у многих руководителей возникают сложности в организации рабочего процесса.
Для работодателей и рабочих весьма важно знать, по каким причинам не может быть уволена беременная женщина более подробно.
Увольнение беременной за прогул
За прогул уволить не могут.
Прогул является дисциплинарным нарушением. Увольнение по этой причине производится по инициативе работодателя.
А как уже было сказано выше, такие предпосылки не могут быть причиной расторжения трудового договора с беременной женщиной. Но это не говорит о том, что беременная может спокойно пропускать рабочие дни.
Конечно же, работодатель может вменять по отношению к беременным только дисциплинарные наказания. Но прогуливая работу, она фактически сама себя наказывает. Звучит это, конечно, странно. Но вот с чем это связано.
Как известно, женщина имеет право на пособие по беременности и родам. При его оформлении учитывается размер средней заработной платы за месяц до отправки в декрет. Дни, в которые были совершены прогулы за это время, также включаются в расчетный период.
Если работодателем был составлен акт и прогул был зафиксирован в табель рабочего времени, то оплата труда в этот день не будет произведена.
Следовательно, это уменьшит среднюю заработную плату за данный период, что впоследствии повлияет на размер пособия.
Увольнение женщины по сокращению штата
Сокращение штата является вынужденной мерой предприятия, связанной с ухудшением его финансовой деятельности. С целью сокращения расходов на оплату труда определенный процент работников должен быть уволен.
Но согласно законодательству беременные женщины и еще ряд лиц не могут быть уволены по данной статье и рабочее место за ними сохраняется. В случае крайней необходимости работодатель имеет право предложить женщине перспективу.
То есть ему необходимо найти равноценное по условиям труда, оплате и другим признакам место работы, на которое можно было бы перевести сотрудницу или же женщина должна остаться в составе штата.
Несоответствие занимаемой должности
Могут перевести на другую должность.
Несоответствие занимаемой должности может быть связано с нехваткой опыта или образования.
Такая причина может возникнуть в связи с тем, что для выполнения тех или иных функций работником начинают применяться новые технологии, которые не освоены лицом и для их освоения необходимо большое количество времени.
Если условия и нормы для выполнения данной работы были введены после того, как женщина получила медицинские свидетельства о беременности, она не может быть уволена. Перевод ее на другую должность может быть осуществлен только при условии сохранения оклада.
Потеря доверия
Если за время работы сотрудником была допущена ошибка, которая привела к тому, что компания понесла ущерб, сотрудник считается ненадежным. Как правило, согласно законодательству, работодатель имеет право на увольнение такого сотрудника.
Но, учитывая, что это также относится к инициативе работодателя, то в случае, если речь идет о беременной женщине, она не может быть уволена до ухода в декрет и во время нахождения в отпуске по уходу за ребенком место за ней сохраняется.
Почему работодатели не хотят работать с беременными?
Одна из причин, по которой работодатели не хотят сотрудничать с беременными работницами, связана с вероятностью безнаказанных дисциплинарных нарушений, о которых говорится выше. То есть женщина может не посещать рабочее место, а расторгнуть с ней контракт будет все же невозможно.
Помимо этого, работодатели неохотно нанимают на работу молодых бездетных женщин в связи с тем, что они вскоре могут забеременеть и уйти в декрет, как уже было сказано выше. В чем же проблема беременности сотрудницы для предприятия?
Проблема в том, что с 36-й недели беременности и до достижения ребенком 1,5 лет женщина находится в отпуске.
Чтобы не останавливался рабочий процесс, необходимо найти на эту должность соответствующего специалиста, который согласится на временную работу.
Как правило, это довольно сложно.
Причины, по которым могут быть уволены беременные
Можно уволиться по собственному желанию.
Согласно законодательству Российской Федерации, трудовой договор с беременной женщиной может быть расторгнут по ее инициативе. Также причиной прекращения трудовых отношений могут быть обстоятельства, не зависящие от сторон.
Как правило, это полная ликвидация предприятия или прекращение деятельности индивидуального предпринимательства. Даже при этих условиях работодатель обязан найти вакантное место для данной сотрудницы в другой организации.
Также расторжение договора может быть произведено в случае смены собственника или реорганизации предприятия. Так как договор был заключен с предыдущим работодателем, он прекращает свою силу, как только данное лицо будет лишено полномочий. Но это не говорит о том, что женщина должна остаться без работы.
В случае если новый собственник не перезаключил договор с женщиной, находящейся в положении, а просто уволил ее, то женщина имеет право на обращение в службу защиты труда с заявлением о нарушении ее прав.
Есть еще один вариант развития событий, при котором беременная женщина может быть лишена работы. У каждого контракта есть срок окончания. Если действие договора по срокам заканчивается до ухода женщины в декретный отпуск или во время нахождения в отпуске, работодатель имеет право не продлевать его.
Во всех остальных случаях, согласно законодательству Российской Федерации, беременная женщина не может быть уволена. Расторжение договора с ней наказуемо для работодателей.
Как поступать в случае нарушения работодателем прав беременной?
Можно обратиться в суд.
Из статьи вы уже узнали, что увольнение женщины по инициативе работодателя является нарушением законодательства Российской Федерации. Но как отстоять свои права, знают не все. Если женщина была уволена по одной из следующих статей:
- п. 2 ч. 1 ст. 81 – сокращение штата;
- п. 3 ч. 1 ст. 81 – несоответствие занимаемой должности;
- п. 4 ч. 1 ст. 81 — смена собственника;
- п. 5 ч.1. ст. 81 – дисциплинарные нарушения;
- п. 6 ч.1 ст. 81 – грубое дисциплинарное нарушение;
- п. 7 ч.1 ст.81 – потеря доверия в связи с соответствующими действиями;
- п. 8. ч.1 ст. 81 – совершение аморального поступка лицом, выполняющим воспитательные функции;
- п. 9 ч. 1 ст. 81 – необоснованное увольнение;
- и другие.
Она имеет право обратиться в районный суд с заявлением о нарушении ее прав. Сделать это необходимо в течение месяца со дня расторжения договора. Доказательством нарушения является трудовая книжка или приказ об увольнении.
Женщина может потребовать материальную компенсацию или восстановление в должности.
При этом, если причина увольнения не была обоснована, то работодатель должен понести административное наказание.
На что стоит обратить внимание?
За беременной женщиной сохраняется рабочее место.
Важно обратить внимание на то, что нормы, предусмотренные Трудовым Кодексом в отношении сохранения рабочего места за беременной женщиной, действуют только в том случае, если она официально трудоустроена.
Лица, которые не заключали трудовой договор с работодателем, не находятся в штате компании и не имеют соответствующей записи в трудовой книжке, не защищены государством. Увольнение таких работников, как и сам факт работы, не подтверждены документально. Следовательно, обращение в судовые инстанции невозможно.
Неофициально трудоустроенные женщины получают пособие по беременности как безработные. То есть его размер является минимальным, а не рассчитывается исходя из заработной платы.
Также может быть предусмотрен вариант, при котором даже заключение договора не является гарантией соблюдения прав беременной женщины. При подписании контракта нужно внимательно ознакомиться с его содержанием.
Для перестраховки работодатель может внести в контракт пункт о расторжении договора в случае беременности. В таком случае судебные разбирательства усложняются, так как эти условия были изначально оговорены при трудоустройстве.
Но и работодатель, и наемные работники должны знать о том, что наличие такого пункта в контракте является нарушением законодательства Российской Федерации.
Поэтому в случае судебного иска доказать свою правоту и восстановиться в должности все же возможно.
Беременные женщины – это особо сложный вопрос для многих предприятий. Отчасти это связано именно с тем, что согласно статье 81 Трудового Кодекса Российской Федерации она не может быть уволена по инициативе работодателя. При увольнении по причине, не зависящей от сторон, она должна получить возможность дальнейшего трудоустройства.
Единственная причина, по которой она может быть уволена, это ее собственная инициатива. Как правило, это редкость, потому что после выхода из декретного отпуска, который длится 1,5 года, женщина должна иметь трудовое место. Также величина пособия работающих женщин зависит от их средней заработной платы, а неработающие получают минимальную выплату.
Из этого видео вы узнаете об увольнении за прогул.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Можно ли уволить беременную женщину за прогулы по ТК РФ
Компания может оформлять трудовые контракты как мужчинами, так и с женщинами. Периодически работницы компании могут приносить администрации компании справки о том, что они находятся в положении, с целью оформления определенных гарантий и льгот. Если беременная сотрудница недобросовестно относится к своим обязанностям, то у руководства возникает вопрос, можно ли уволить работающую беременную женщину за прогулы.
Можно ли уволить работницу в положении за прогул по закону?
Нормы законодательства устанавливают, что прогулом считается отсутствие на рабочем месте работника больше 4 часов без уважительной причины.
По общим правилам за прогул руководство компании имеет право применять меры дисциплинарного взыскания в виде увольнения. Однако, если прогул совершает беременная сотрудница, то применения данного взыскания к ней недопустимо.
Увольнение беременной при прогуле на лечение
Если установлен факт отсутствия беременной сотрудницы необходимо попытаться связаться с ней для установления причин данного события. Если она в это время посещала врача для осмотра или лечения, то данное событие ни в коем случае нельзя рассматривать как неявку на работу.
По закону беременная сотрудница должна предоставить справку от врача, что она в это время была у него на приеме или в стационаре. На основании этого документа работник должен убрать код прогула, а также оплатить данное время исходя из среднего заработка данной работницы.
Внимание! Нужно обязательно учитывать, что обстоятельства могут сложиться так, что у нее не будет возможности своевременно предупредить работодателя о происшедшем и отпросить у него к врачу.
Увольнение за прогул без уважительной причины
Когда сотрудница отсутствовала на рабочем месте более четырех часов и у нее нет уважительных причин для этого, привлечь ее к мере дисциплинарного взыскания работодатель в виде расторжения контракта (увольнение беременной за прогулы без уважительной причины) не сможет.
Это связано с тем, что ТК РФ предусматривает только два случая, когда администрация это сможет сделать:
- ликвидация предприятия;
- закрытие ИП.
Даже если она совершила дисциплинарный проступок, уволить ее нельзя. Многие работодатели пытаются уволить нерадивых беременных сотрудниц, обосновывая что о беременности им сообщили только устно, без представления письменных документов.
Важно! Однако, нужно помнить, что если такая работница предоставит справку о беременности. Ее нужно будет восстановить на прежнем месте работы, даже если справка будет предоставлена не сразу.
Что нельзя считать прогулом для беременной?
Понятие прогула в отношении беременной применяется точно также, как для и обычных работников. Это отсутствие на работе без уважительной причины более 4 часов подряд.
Данный дисциплинарный проступок, совершенный работницей в положении, также считается нарушением. Но в отношении его к ней нельзя применять меру дисциплинарного взыскания в виде увольнения.
Важно! Состояние беременной сотрудницы требует посещения периодически разных врачей. Если пропуск был вызван в связи с посещением ею этих врачей, или в связи с самочувствием, то пропуск работы нельзя считать прогулом.
Оформление факта прогула беременной работницы
Прогул, совершенный даже беременной сотрудницей, является трудовым правонарушением, поэтому его необходимо фиксировать в общем порядке.
Составление акта об отсутствии на рабочем месте
Как только будет замечено отсутствие беременной на ее рабочем, необходимо попытаться связаться с ней всеми доступными способами — звонком на телефон, письмо на электронную или обычную почту, выездом к ней домой.
Если связаться с ней не получилось, то создается соответствующая комиссия которая фиксирует факт отсутствия сотрудницы на работе. Она должна включать в себя как минимум три человека. В документе фиксируется его наименование, дата и место составления. Далее перечисляются члены комиссии.
После этого подробно отражается произошедшее событие с указанием точных дат и времени, а также должности и полных личных данных отсутствующей работницы.
Затем следует перечислить какие были приняты меры для того, чтобы установить связь с не появившейся беременной работницей.
Внимание! Данный документ подписывается всеми членами комиссии и передается в отдел кадров для проведения дальнейших мероприятий.
Объяснительная о причине отсутствия и подтверждающие документы
На основании поступившего акта, кадровые работники направляют официальный запрос отсутствующей работницы, чтобы в дальнейшем принять соответствующие меры. Запрос можно отправить в виде заказного письма.
В него обязательно включается копия ранее составленного акта об административном проступке. Оно в себе должно содержать требования администрации дать пояснения по факту отсутствия работницы на своем месте.
Если у беременной есть уважительные причины, то она должна их представить работодателю с направлением подтверждающих документов. Объяснительную она имеет право составить и при первом выходе на работу после данного проступка.
Внимание! Также за работницей сохраняется право отказаться от дачи объяснений. В этом случае работодатель составляет акт, фиксирующий ее отказ. Он также составляется комиссионно.
Виды мер наказания для беременных при прогулах
Дисциплинарная ответственность
Каждый работник обязан исполнять правила трудового распорядка предприятия. Это требование не имеет исключений и распространяется на всех сотрудников организации, в том числе и на беременных женщин.
Поэтому на них может быть также наложено дисциплинарное наказание за нарушения трудовой дисциплины, правда с одним исключением — к беременной запрещено применять наказание в виде увольнения.
Однако, закон не запрещает использовать в качестве мер воздействия два других наказания — замечание и выговор.
Но наложение наказания должно производиться с четким соблюдением процедуры:
- Акт наказания должен быть зафиксирован документально. Для этого составляется акт, основанием для которого может быть докладная записка, отчет системы электронной фиксации и т. д.
- С работница обязательно должна быть затребована объяснительная. Оформить ее необходимо в течение 2-х дней с момента нарушения. При этом беременная работница может отсутствовать по уважительной причине, к примеру — проходить обязательную диспансеризацию.
- Наложение наказания необходимо зафиксировать приказом, с которым нарушительница должна быть ознакомлена под роспись.
Влияние прогула на заработную плату и премию
Лишение премии является одним из широко распространенных наказаний за нарушение трудовой дисциплины. Так, положение по зарплате либо по премированию может содержать условие, что премия выплачивается только при условии соблюдения трудовой дисциплины. Поэтому прогул может быть причиной лишения работника этой выплаты.
Лишение может быть частичным, в случае, когда нарушение было зафиксировано однократно, либо полным в случае постоянных нарушений трудового распорядка. Точные условия, при которых работник лишается права на получение поощрительной надбавки (премии) должны быть указаны в локальном акте и доведены до работника под роспись.
ТК устанавливает, что за одно нарушение работодатель имеет право использовать только одно наказание — выговор либо увольнение. В то же время кодекс ничего не говорит о совмещении дисциплинарного и материального наказания. Если премия во внутренних документах указывается как поощрительная выплата, на практике работодатель может объявить выговор и лишить премии одновременно.
Внимание! Что же касается зарплаты (оклада), то это часть дохода работника, которая устанавливается трудовым договором между сторонами. У работодателя нет права лишать работника части оклада за дисциплинарные нарушения.Влияние прогула на участие в программах работодателя
Работодатель может предоставлять своим работникам дополнительные бонусы за добросовестный труд — бесплатные путевки на курорты и лечение, участие в обучающих программах и курсах повышения квалификации и т. д.
Как правило, условия участия четко прописываются во внутренних нормативных документах, с которыми дают ознакомиться работнику при приеме. Там может быть указано условие, что получить, к примеру, путевку, можно только при отсутствии в течение определенного промежутка времени (либо вообще в течение всей работы на предприятии) дисциплинарных наказаний.
Беременная не может быть уволена за свой прогул, однако она может быть исключена из списков на участие в поощрительной программе. И такой шаг не будет являться нарушением законодательства.
Когда можно уволить?
ТК определяет, что за дисциплинарное наказание за прогул можно наложить не позднее 1 месяца с момента обнаружения прогула и 6 месяцев с даты его совершения.
Как правило, сразу после родов женщина уходит в отпуск по уходу за малышом, который в обычных обстоятельствах длится 1,5 либо 3 года. Поэтому, к тому моменту, как она снова выйдет на работу, срок давности по наказанию уже истечет.
В случае, если применить увольнение за совершенные до момента родов прогулы после выхода из декрета, это будет нарушением. В результате после обращения в суд работодатель будет обязан восстановить ее на рабочем месте и выплатить суммы компенсаций.
Внимание! Однако не редки ситуации, когда работница не использует период отпуска полностью, и выходит на работу уже через 2-3 месяца после родов. В этой ситуации, если нарушение было совершено за несколько месяцев перед родами, и было зафиксировано в установленном порядке, работодатель получит право произвести увольнение по статье за ранее совершенный прогул.
Куда может пожаловаться беременная сотрудница на работодателя
В случае, если беременная работница считает, что работодатель нарушил ее права, она имеет право подать жалобу в контролирующие органы.
Сюда относятся:
- Трудинспекция. Этот госорган наделен полномочиями по контролю за соблюдением трудового законодательства. Для того, чтобы подать жалобу, необходимо посетить этот орган и подать письменное заявление с изложением фактов нарушения. Если у работницы есть подтверждающие документы (к примеру, копия приказа об увольнении) можно приложить и его. По факту подачи заявления орган проведет внеочередную проверку, и в случае обнаружения нарушения прав оформит штраф, и предписание устранить нарушения.
- Следующей инстанцией, которая может рассматривать обращения работников по нарушениям в сфере труда является прокуратура. Сюда можно обращаться самостоятельно либо в случае, если результат проверки трудинспекции не удовлетворил. Плюсом обращения в прокуратуру является право по результатам проверки передавать материалы для возбуждения судебного дела (неправомерное увольнение беременной является уголовным преступлением).
- Еще одна инстанция, которая может решать трудовые споры является суд. Это единственный орган, который может обязать работодателя начислить и выплатить компенсацию за незаконное увольнение, в том числе и за моральный вред. Для подачи искового заявления необходимо заполнить бланк обращения и собрать подтверждающие документы.
Вместо итога
Закон защищает права беременных женщин. Одним из способов такой защиты является запрет на увольнение, если сотрудница в положении. Поэтому, на вопрос можно ли уволить беременную женщину за прогулы — ответ «Нет».
Важно! Даже в том случае, если работница постоянно допускает нарушения трудовой дисциплины в виде опозданий и прогулов. За неправомерное увольнение беременной женщины на руководителя может быть наложена уголовная ответственность.
Можно ли уволить беременную женщину за прогулы?
Можно ли уволить беременную женщину за прогулы — вопрос, который нередко встает перед работодателем после получения от сотрудницы справки о беременности. В статье далее предлагаем рассмотреть правовые последствия прогула беременной и ее увольнения — как для нее, так и для работодателя.
Возможно ли увольнение беременной за прогулы и что можно считать прогулом?
В порядке заботы об улучшении демографической ситуации и защиты женщины в ожидании ребенка государство предоставляет будущей матери целый ряд гарантий, касающихся защиты ее прав в самых разных областях, в том числе и в сфере трудовых отношений. В частности, в ст. 261 ТК РФ прямо прописан запрет на увольнение беременной по инициативе работодателя.
Расторгнуть трудовой договор с беременной женщиной можно лишь в 2 случаях:
- При прекращении деятельности работодателем — индивидуальным предпринимателем.
- При ликвидации организации.
Оба варианта означают прекращение деятельности работодателя, и, как следствие, отсутствие возможности сохранения трудовых отношений. Во всех остальных случаях работница защищена от увольнения. Таким образом, ответ на вопрос о том, можно ли увольнять беременных женщин за прогулы, однозначно отрицателен.
Что такое прогул и всегда ли отсутствие беременной на работе является таковым?
Условия увольнения сотрудников по инициативе работодателей определены в ст. 81 ТК РФ. В подп. «а» п. 6 ч. 1 этой статьи речь идет о прогуле. При этом его понятие одинаково для всех сотрудников, включая беременных женщин: под ним понимается отсутствие работника на рабочем месте без подтверждения уважительных причин в течение 4 часов во время рабочего дня либо всего дня, если он по графику короче 4 часов.
Однако у беременной работницы периодически появляется необходимость посещать врачей, сдавать анализы, а также повышается риск ухудшения состояния здоровья. Согласно ст. 254 ТК, посещение врача такой работницей не может считаться прогулом. Более того, в это время за ней сохраняется средний заработок. При этом работница обязана представлять справки, подтверждающие посещение врача (правило касается и нахождения в стационаре).
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Можно ли наказать беременную за прогул, не увольняя?
Если будущая мать злоупотребляет своими правами и допускает отсутствие на работе без уважительных причин, ее поведение квалифицируется как прогул. Уволить же ее за это нельзя. Однако ст. 261 запрещает применять к беременным только один вид дисциплинарного взыскания — увольнение, в части остальных видов дисциплинарных наказаний, предусмотренных ст. 192 ТК, таких ограничений нет. Таким образом, работодатель не обязан закрывать глаза на беспричинное отсутствие работницы и вместо увольнения беременной прогульщицы вполне может объявить ей выговор или замечание.
Кроме того, даже не применяя дисциплинарного наказания, работодатель вправе не назначить такой сотруднице премиальных и иных выплат, не гарантированных законодательно. Такие меры сами по себе могут стимулировать прогульщицу добросовестно выполнять свои обязанности.
Как зафиксировать прогул для наложения дисциплинарного взыскания
Уволить беременную за прогулы нельзя, для применения же других дисциплинарных взысканий прогул нужно правильно зафиксировать. Требования к оформлению прогула беременной сотрудницы такие же, как и для других работников.
Таким образом, алгоритм оформления следующий:
- Фиксируется факт прогула, для чего непосредственный руководитель или сотрудник отдела кадров составляет акт об отсутствии сотрудницы на рабочем месте. Закон не содержит жесткой формы этого документа, но в нем обязательно должны указываться фамилия, имя, отчество работницы и временной промежуток ее отсутствия. Акт подписывается парой свидетелей из числа работников. В будущем они могут свидетельствовать, если работница решит оспаривать взыскание. Если работница все же явилась к моменту составления акта, то в него можно вписать и полученные от нее объяснения. Также обязательно сделать соответствующие записи в табеле учета рабочего времени.
- Если сотрудница отсутствует и сведений о ней нет, необходимо послать заказное письмо с уведомление о вручении с требованием объяснений относительно факта прогула. Правда, даже если вручить его не удастся, увольнять работницу нельзя, применять же дисциплинарные взыскания нужно с учетом того, что по состоянию здоровья беременная может быть госпитализирована и потому не имеет возможности представить объяснения. Это значит, что при обнаружении и документальном подтверждении уважительных причин взыскание придется отменить.
- В заключение издается приказ о применении дисциплинарного взыскания, с которым необходимо под подпись ознакомить виновницу. При отсутствии возможности сделать это на работе сотруднице высылается письмо с приглашением явиться для ознакомления.
Можно ли сотрудницу уволить за отсутствие на работе без уважительной причины после завершения беременности?
Есть ошибочное мнение, что можно уволить за прогул после родов. На самом деле это не так: согласно ст. 193 ТК, дисциплинарное взыскание, в том числе увольнение, можно наложить не позднее 1 месяца с момента обнаружения прогула и полугода с момента его совершения. Учитывая, что после отпуска по беременности и родам начинается отпуск по уходу за ребенком, который может продлиться 3 года, уволить за прогулы женщину, благополучно родившую, нельзя, так как к моменту, когда это станет возможным, полугодовой срок истечет.
Подпишитесь на рассылку
Некоторые работодатели фиксируют прогулы именно с целью уволить работницу сразу после выхода из декретного отпуска. Такое увольнение незаконно, так как все сроки давности к моменту выхода из декретного отпуска истекают.
Однако закон не обязывает женщину использовать отпуск по уходу за ребенком, она вправе в любое время вернуться к исполнению профессиональных обязанностей. Нередки случаи, когда женщина возвращается на работу, когда ребенку нет и 3 месяцев. В таком случае, если прогул был совершен непосредственно перед уходом в отпуск по беременности и родам, уже есть риск того, что полугодовой срок не истечет к моменту выхода на работу и работодатель получит право применить взыскание и уволить работницу.
К сожалению, не всегда беременность заканчивается благополучным родоразрешением: возможно ее прерывание либо смерть ребенка до, в процессе или сразу после родов. При всех этих трагических обстоятельствах у работницы не возникает права на отпуск по уходу за ребенком, следовательно, после истечения периода временной нетрудоспособности она вернется к исполнению трудовых обязанностей. Если такая сотрудница, будучи беременной, совершала прогулы, то после завершения беременности ее можно уволить при соблюдении условий, изложенных в ст. 193 ТК РФ:
- Ранее за прогул не было наложено другого дисциплинарного взыскания.
- Не истек срок давности для привлечения к дисциплинарной ответственности.
- Факт прогула зафиксирован должным образом.
К счастью, такие случаи достаточно редки, т. к. работодатели обычно проявляют понимание к затруднительному положению и тяжелому моральному состоянию работницы и не применяют взысканий за прогулы, имевшие место во время неудачно завершившейся беременности. Тем не менее судебная практика показывает, что это возможно, подтверждая тем самым, что даже беременная сотрудница должна добросовестно исполнять свои обязанности перед работодателем.
Могут ли уволить беременную за прогулы — что говорит судебная практика?
Вопросы, касающиеся того, можно ли уволить беременную за прогулы,а также некоторые аспекты применения норм ст. 261 ТК нашли свое разъяснение в судебной практике. В частности, суды в своих решениях определяют, с какого момента работница может пользоваться гарантиями, предоставленными беременной.
Нередко работодатель старается уволить сотрудницу, узнав о ее беременности, еще до того, как она принесет соответствующею медицинскую справку. Однако ст. 261 не ставит гарантии защиты от увольнения в зависимость от того, как и когда работница проинформировала работодателя о своем положении. Такую позицию, в частности, подтвердил в своем определении от 19.01.2015 по делу № 18-КГ14-148 Верховный суд РФ.
Истица обратила с иском об отмене решений судов первой и второй инстанций, признании незаконным ее увольнения по подп. «а» п. 6. ч. 1 ст. 81 ТК РФ и восстановлении на работе с оплатой вынужденного прогула. Суды первой и второй инстанций не нашли оснований для удовлетворения требований истицы, посчитав, что последняя злоупотребила своим правом. При этом судьи ссылались на то, что заявитель проинформировала директора организации о факте беременности только устно, после чего была временно нетрудоспособна и не представила работодателю справки о своей беременности, отправляя листки нетрудоспособности по почте.
Рассмотрев дело в кассационном порядке, коллегия Верховного суда отменила решения судов первой и второй инстанций, применив нормы международного права и согласовав свою позицию с положениями п. 25 постановления Пленума ВС от 28.01.2014 № 1 о том, что отсутствие у работодателя сведений о беременности не лишает истца гарантий, предоставленных ст. 261 ТК.
В заключение остается добавить, что, несмотря на отсутствие возможности уволить беременную сотрудницу за прогулы, работодатель может стимулировать ее к исполнению трудовых обязанностей, не начисляя необязательных премий и не предусмотренных законом надбавок к заработной плате. Также он может применить дисциплинарные взыскания, не связанные с расторжением трудового договора.
Можно ли уволить беременную за прогул?
Беременные женщины относятся к особой категории работников, которых законодатель «оберегает», наделяя их гарантиями в ТК РФ. В частности, например, увольнение беременной за прогулы без уважительной причины, не представляется возможным, и такое действие работодателя можно обжаловать в судебном порядке.
Что законодатель подразумевает под прогулом?
Прогул представляет собой отсутствие гражданина на своем рабочем месте в течение всей смены или более 4 часов без уважительной причины. Причем законодатель ведет речь именно о 4 непрерывных часах. Например, если работник отсутствовал 2 часа, потом появился, а потом исчез еще на 2 часа, то это не будет считаться прогулом. Остановимся на спорных вопросах.
- Что может считаться уважительной причиной для отсутствия на рабочем месте? Законодатель обходит этот вопрос стороной и дает право решить вопрос об уважительности работодателю или суду в случае обращения за восстановлением на службе работника. Как правило, речь может идти о болезни (что подтверждается больничным листом), гибели родных и близких. В любом случае служащий должен представить доказательства того, что причина отсутствия, на его взгляд, была уважительной. К ним могут быть отнесены письменные документы, видеофайлы, показания свидетелей и т.д.
- Что подразумевается под рабочим местом служащего? В трудовом договоре или локальном акте организации определяется конкретное место работы либо для гражданина, либо для должности, которую он занимает. Например, это может быть либо цех, кабинет или даже станок. Отсутствие около станка, но нахождение на территории предприятия, будет считаться прогулом при соблюдении всех остальных условий, установленных ТК РФ. Ну а если в договоре не конкретизировано рабочее место, то законодатель определяет его как место, куда работник должен прибыть для осуществления своей деятельности.
- Время прогула. Законодатель четко устанавливает правило – отсутствие на работе более 4 часов. Поэтому если его не было менее 4 часов или 4 часа ровно, то приравнять отсутствие к прогулу нельзя. Следующий момент, на который стоит обратить внимание – время для перерыва и отдыха не включается в положенные «более 4 часов», так как в это время работник волен делать все, что ему захочется. Например, рабочий день на предприятии начинается в 9.00; обед с 12 до 13. Сотрудник появился на рабочем месте в 13.30. Общее время отсутствия превышает 4 часа, но это не прогул, так как из 4 часов 30 минут стоит вычесть время обеда – 1 час. Безусловно, уволить за прогул работодатель служащего не может, но наказать, например, замечанием или выговором – вправе.
- Сложение часов отсутствия на работе. Руководитель компании не вправе суммировать часы отсутствия за несколько дней. Однако он может сложить все время прогула за рабочую смену, и если оно превышает 4 часа, то возможность уволить работника за прогул имеется.
Законодательная база увольнения за прогул
Работодатель не вправе уволить работника за прогул сразу же; ему необходимо соблюсти процедуру увольнения, предусмотренную ст. 193 ТК РФ. В частности, речь идет о следующих действиях:
- Составление акта о прогуле, в котором фиксируется время отсутствия, причины (если они известны). Документ составляется в присутствии нескольких работников, начальника или коллег отсутствующего и скрепляется подписью автора акта. В некоторых случаях бумага может быть написана на основе служебной записки, которую передал руководитель прогульщика.
- Ознакомление работника с актом и получение от него объяснений. Данный этап считается обязательным, так как в противном случае суд может посчитать, что права сотрудника были ущемлены. Если гражданин отказывается давать объяснения, то об этом должен быть составлен акт, в котором фиксируется данное обстоятельство.
- Издание приказа об увольнении. С ним работника ознакамливают под роспись в течение 3 рабочих дней. При отказе его от росписи, составляется акт.
- Внесение записи в трудовую книжку и выдача ее работнику. Служащему, который отказывается забирать трудовую, нужно направить уведомление по почте с просьбой посетить офис предприятия и забрать документ.
Напоминаем, что уволить работника за прогул руководитель компании может не позже месяца со дня обнаружения дисциплинарного проступка. Рекомендуем вести работодателю табель учета рабочего времени, в котором и будет зафиксирован прогул. Кроме этого документа, доказательствами отсутствия на рабочем месте будут являться записи с камер видеонаблюдении, показания свидетелей (например, автора докладной записки о прогуле) и т.д.
Трудовые права и гарантии беременных
При заключении трудового договора на беременных распространяется 2 гарантии:
- им нельзя устанавливать испытательный срок;
- им нельзя отказывать в трудоустройстве по факту наличия беременности.
Далее работодатель обязан удовлетворить просьбу беременной сотрудницы о сокращении ей режима рабочего времени. Это может касаться как недели, так и конкретной смены/дня. При этом стороны заранее обговаривают все спорные вопросы и решают, на сколько именно часов будет сокращена работа гражданки. Если беременная сотрудница направлена в командировку, то данное распоряжение подлежит отмене, так как ТК РФ запрещает это. Кроме этого имеется еще ряд ограничений для беременных. Нельзя:
- устанавливать рабочие дни в выходные и праздничные даты;
- привлекать к сверхурочной работе;
- привлекать к труду вахтовым методом.
Служащим может быть предоставлен основной оплачиваемый отпуск в сумме 28 календарных дней вне зависимости от времени работы на предприятии. Более того, период в течение которого работница находится в отпуске по беременности и родам включается в период для расчёта основного отпуска. Еще одной гарантией является то, что работодатель супруга обязан предоставить ему отпуск в момент, когда его жена находится в декрете. Беременные работницы должны знать свои права, которые перечислены в ст. 261 ТК РФ. если они нарушаются, то им необходимо обратиться в трудовую инспекцию или в суд. На работодателя может быть наложен штраф или же он привлекается к уголовной ответственности по ст. 145 УК РФ (необоснованный отказ при приеме на работу).
В каких случаях можно и нельзя уволить беременную женщину?
Беременные относятся к особо защищенной законодателем категории работников. В частности, речь идет о том, что их нельзя увольнять по инициативе работодателя, кроме как при ликвидации организации или прекращения деятельности ИП. Безусловно, по собственной инициативе работница вправе уволиться в любое время. Если речь идет о срочном трудовом договоре, чей срок действия заканчивается в период беременности или отпуска по уходу за ребенком, то работодатель обязан продлить его действие до того времени, когда работница сможет приступить к выполнению возложенных на нее обязанностей. При этом гражданка должна подтверждать факт беременности справкой из лечебного учреждения не реже 1 раза в 3 месяца. На практике может встретиться ситуация, когда гражданка приступает к работе сразу после окончания беременности. В этом случае работодатель может прекратить трудовые отношения с ней через неделю, начиная со дня, когда он узнал о начале ее трудовой деятельности. Однако уволить беременную все же можно, если она была принята на работу на время отсутствия основного работника. В этом случае трудовые отношения с ней прекращаются на основании п.2 ч.1 ст. 77 ТК РФ. Второй вариант , когда на предприятии нет должностей, которые могла бы занимать работница или же она отказалась от предложенных ей вариантов (п.8 ч.1 ст. 77 ТК РФ). Невозможно уволить беременную сотруднику по такому основанию, как не прохождение испытательного срока, так как ст. 70 ТК РФ запрещает устанавливать беременным и гражданам, имеющим детей до 1,5 лет испытание при приеме на работу. Работодатель также не вправе уволить сотрудницу, которая при оформлении трудовых отношений скрыла от него факт беременности, так как она имела полное право умолчать об этом. Во всех остальных случаях увольнение беременной женщины будет незаконным, и после обращения в суд и вынесения решения в ее пользу, работодатель не только будет обязан ее восстановить, но и выплатить компенсацию за вынужденный прогул.
Возможно ли уволить беременную женщину за прогул?
Несмотря на то, что беременная женщина может отсутствовать на рабочем месте несколько часов подряд, а то и вовсе не выходить на работу, не подтверждая свое «болезненное» состояние справками из медучреждений или больничными листами, работодатель может лишь фиксировать данные факты прогула; но уволить по этому основанию гражданку он не вправе. Даже если увольнение произойдёт по все правилам, и будут зафиксированы неоднократные прогулы, суд все равно восстановит беременную на работе и обяжет работодателя выплатить ей компенсацию за вынужденный прогул.
Судебная практика по увольнению беременных
- Е. отсутствовала на рабочем месте более 3 дней подряд. Работодатель счел это прогулом и, оформив увольнение по правилам ТК РФ, выдал сотруднице трудовую книжку. Е. не долго думая, отправилась в суд, заявив, что увольнение было незаконным, так как, во-первых, она писала заявление на отпуск без сохранения зарплаты, а, во-вторых, она беременна. Представитель работодателя заявил, что не знал о беременности Е. и никакого заявления на отпуск не подписывал. Однако Е. утверждала, что в день написания ею заявления руководителя не было на рабочем месте, но по сложившейся практике и устного одобрения со стороны отдела кадров она не вышла на следующий день на работу. Суд признал увольнение незаконным, так как сотрудница находилась в положении.
- С О. расторгли срочный трудовой договор в связи с тем, что он прекратил свое действие. Однако О. предоставила справку о том, что она беременна. Работодатель восстановил ее на работе. В результате несчастного случая, О. потеряла ребенка, но на работу выходить не спешила, аргументируя это тем, что ей нужно время на восстановление. Работодатель, не дождавшись от О. больничного, уволил ее. Суд встал на сторону работодателя, так как у О. не было никаких оснований для непосещения работы и тем более, что с ней был заключен срочный трудовой договор, который продлевать работодатель не имел желания, а закон его это делать не обязывал.
- Н. обратилась с иском о восстановлении в должности, взыскании компенсации за вынужденный прогул. Суть дела заключалась в следующем: Н. приняли в ООО «Свойские отношения» на должность бухгалтера. Однако спустя некоторое время в законную силу вступило решение о восстановлении на этой должности ранее уволенной сотрудницы. Работодатель восстановил эту гражданку, а Н. уволил. Суд посчитал, что были нарушены права Н., так как ей не предложили альтернативных мест работы у данного работодателя, а сразу уволили и поэтому направил дело на новое рассмотрение в нижестоящую инстанцию.
- И. уволили по сокращению штатов в то время, как она находилась в отпуске по беременности и родам. Работодатель посчитал, что все выплаты он сделал, а потому может спокойно сократить должность декретницы. Суд разуверил его и обязал восстановить на работе И. и выплатить ей компенсацию.
- К. обратилась в суд с жалобой на действия работодателя, незаконность которых заключалась в том, что ее заставили написать заявление на увольнение по собственному желанию, так как она принесла справку о беременности. Однако в ходе судебного заседания истица не смогла доказать, что на нее было оказано давление. Так как работодатель представил в качестве доказательства подписанное К. заявление на увольнение, у суда не возникло сомнений в подлинности документов и он отказал в удовлетворении заявленных требований.
Вы беременны? 12 ранних признаков беременности
Когда женщина узнает, что беременна, это может стать началом замечательного, меняющего жизнь события.
Первым признаком обычно является пропущенный период, за которым следует тест на беременность, сказала Лия Мосс, сертифицированная акушерка медсестры в Northwestern Medicine, которая доставляет младенцев в женскую больницу Prentice в Чикаго.
Тесты на беременность, проводимые дома или в кабинете врача, измеряют количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче или крови женщины.Этот гормон выделяется, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Тесты на беременность в моче могут определить уровень ХГЧ примерно через 10 дней после зачатия, сказал Мосс Live Science, в то время как анализы крови, обычно проводимые в кабинете врача, могут выявить беременность примерно через 7-10 дней после зачатия. Слишком раннее тестирование может дать ложноотрицательный результат.
У женщин обычно есть многие из ранних признаков беременности, среди которых наиболее распространенными симптомами являются усталость, болезненность груди, тошнота и вздутие живота, сказал Мосс.Но не все женщины будут иметь одинаковые симптомы на ранних сроках беременности или будут испытывать их в одинаковой степени.
«Первый триместр может быть очень тяжелым для некоторых женщин», — сказала Мосс, но после этого многие будущие матери начинают чувствовать себя лучше.
Вот 10 подсказок, которые женщина может заметить в течение своего первого триместра, чтобы указать, что она беременна:
1. Пропущенный период
Часто первым признаком беременности является пропущенный период. Однако есть и другие причины пропуска периода.Возможно, женщина не отслеживает свой менструальный цикл, а может быть, его продолжительность нерегулярна от месяца к месяцу. Другие объяснения того, почему женщина может опоздать, включают чрезмерные упражнения, набор или потерю слишком большого веса, стресс, болезнь или грудное вскармливание, согласно данным Национального института здоровья.
2. Кровотечение / кровянистые выделения
Через две недели после зачатия у беременной женщины могут наблюдаться незначительные вагинальные кровотечения или легкие кровянистые выделения, сказал Мосс. По ее словам, кровь может быть от розового до коричневого цвета, а также может сопровождаться легкими спазмами, поэтому женщина может подумать, что у нее вот-вот начнутся месячные.
Известно как имплантационное кровотечение, оно возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Это небольшое кровотечение, как правило, происходит примерно в то время, когда женщина может ожидать своего периода, но оно короче и намного легче, чем менструальное кровотечение.
3. Болезненность груди
Через шесть недель после пропущенного менструального цикла или через две недели после зачатия женщина может заметить, что ее грудь наполнилась, а соски стали более чувствительными, сказал Мосс. Она объяснила, что это вызвано повышенным уровнем гормонов прогестерона и эстрогена, а также усилением притока крови к этой области.Чтобы чувствовать себя более комфортно ночью, некоторые беременные женщины могут спать в легком поддерживающем спортивном бюстгальтере, считает Мосс.
Еще один очень ранний признак беременности — это то, что кожа вокруг сосков женщины, известная как ареолы, может потемнеть и стать больше — еще один эффект гормонов на ранних сроках беременности.
4. Усталость
Истощение — очень частое явление в первом триместре беременности, а также в течение последних нескольких месяцев перед родами. По словам Мосс, это, скорее всего, вызвано повышением уровня гормона прогестерона на ранних сроках беременности.
Женщины могут заметить, что они чувствуют себя более вялыми и сонными, чем обычно, уже через неделю после зачатия, считает Американская ассоциация беременных.
Логично, что на ранних этапах беременности тело чувствует себя более измотанным, потому что объем крови увеличивается, чтобы снабжать развивающуюся плаценту и плод питательными веществами, что заставляет сердце женщины работать тяжелее.
5. Утреннее недомогание
Мосс сказала, что ей не нравится термин «утреннее недомогание», потому что тошнота и рвота могут возникать в любое время дня и ночи.По ее словам, у женщин может начаться тошнота в животе между шестой и двенадцатой неделями беременности, а некоторые женщины могут почувствовать облегчение к 14 неделе.
По данным Американского конгресса акушерства и гинекологии (ACOG), приступы тошноты и рвоты поражают от 70 до 85 процентов беременных женщин. Эти симптомы, вероятно, вызваны гормональными изменениями во время беременности.
Чтобы облегчить симптомы, Мосс рекомендует есть часто небольшими порциями, как можно больше отдыхать, выбирать мягкую пищу без резких запахов и пить имбирный чай.В соответствии с ACOG , другие средства включают в себя употребление нескольких крекеров утром перед тем, как встать с постели, употребление закусок с высоким содержанием белка, таких как йогурт, и отказ от острой и жирной пищи. [Связано: Диета и питание при беременности: что есть, что не есть]
6. Вздутие живота
В первые недели беременности женщина может еще не «проявляться», но ее брюшная полость может казаться мягче и — полнее, — сказал Мосс. По ее словам, это, вероятно, вызвано повышенным уровнем гормона прогестерона.
7. Изменения настроения
В первые месяцы беременности женщина может чувствовать себя на эмоциональных американских горках, поскольку изменения уровня гормонов влияют на ее тело и разум.
«Это нормально, когда женщины нервничают, как будто у них есть предменструальные симптомы (ПМС)», — сказал Мосс. По ее словам, у некоторых женщин это может заставить их вести себя немного более раздражительно, чем обычно, в то время как другие становятся немного более подавленными или плачущими.
Помимо приспособления к изменяющимся уровням гормонов, капризность женщины также может быть вызвана некоторыми физическими изменениями на ранних сроках беременности, такими как усталость и утреннее недомогание, а также эмоциональными изменениями в ее жизни, включая стресс, связанный с тем, что она стала родителем. , беспокойство о рождении здорового ребенка и финансовые проблемы, связанные с добавлением нового члена семьи.
8. Изменения в мочеиспускании и дефекации
Начиная примерно с шести недель первого триместра и на протяжении всей беременности женщине может потребоваться более частое мочеиспускание.
Частые посещения туалета случаются на ранних сроках беременности, потому что почки усерднее работают, отфильтровывая лишние жидкости в организме, такие как увеличенный объем крови. По прошествии нескольких месяцев, когда плод растет и развивается в матке женщины, он может оказывать давление на ее мочевой пузырь, вызывая позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно, согласно March of Dimes.
Запор может быть вызван избытком прогестерона, который может замедлить работу пищеварительной системы, чтобы больше питательных веществ могло достичь плода. Гормоны беременности также могут расслаблять мышцы, которые выводят продукты жизнедеятельности через кишечник. Физическая активность, употребление большого количества жидкости и увеличение количества пищевых волокон могут помочь облегчить запор, считает клиника Мэйо.
9. Головные боли
Головные боли — частый симптом первого триместра, — сказал Мосс. Она объяснила, что они могут быть признаком голода или обезвоживания или даже быть вызваны отменой кофеина.
10. Головокружение
Некоторые женщины могут чувствовать головокружение или головокружение в первые месяцы беременности. По словам Мосса, одурманенность может быть связана с низким уровнем сахара в крови или обезвоживанием. Головокружение также может быть результатом сдвига крови в теле, особенно когда женщина меняет положение, например, с сидения на стояние, или когда она встает с постели. Она посоветовала, если женщина потеряет сознание, ей следует обратиться к врачу.
11. Приливы
Приливы и ночная потливость появляются не только в период до менопаузы, они также могут влиять на женщин на ранних сроках беременности.В исследовании 2013 года, опубликованном в журнале Fertility and Sterility, более трети женщин сообщили о приливах или ночном потоотделении во время беременности. Согласно исследованию, врачи считают, что за этими изменениями могут стоять быстрые колебания гормонов, таких как эстроген.
12. Жаркость
Беременность приводит к увеличению скорости обмена веществ, из-за чего женщинам становится жарче, особенно когда они спят, — Кэти Ли, профессор медсестер Калифорнийского университета в Сан-Франциско, изучавшая влияние беременности. спать, ранее рассказывал Live Science.Женщины, отслеживающие свою базальную температуру тела или температуру, когда они впервые просыпаются утром, могут заметить, что она остается повышенной в первые недели беременности. Это связано с повышением уровня прогестерона, который повышает базальную температуру тела, согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Bioengineering and Translational Medicine.
Эта статья была обновлена 23 октября 2018 г. младшим редактором Live Science Тиа Гхош.
вариантов медицинского страхования для беременных или скоро беременных | Здравоохранение.gov
Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.
Выберите свой штат Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова получить обновления электронной почты Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)Чтобы отменить, отправьте текст STOP. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться скорости передачи сообщений и данных.
Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.
Беременных | Определение беременных по Медицинскому словарю
Беременность
Определение
Период от зачатия до рождения. После того, как яйцеклетка оплодотворяется спермой и затем имплантируется в слизистую оболочку матки, она развивается в плаценту и эмбрион, а затем в плод. Беременность обычно длится 40 недель, начиная с первого дня последней менструации женщины, и делится на три триместра, каждый из которых длится три месяца.
Описание
Беременность — это состояние, при котором женщина носит внутри своего тела оплодотворенную яйцеклетку. Благодаря технологическому прогрессу в Соединенных Штатах все чаще беременность встречается среди пожилых женщин.
Первый месяц
В конце первого месяца эмбрион имеет длину около трети дюйма, и его голова и туловище, плюс зачатки рук и ног, начали развиваться. Эмбрион получает питательные вещества и выводит отходы через пуповину и плаценту.К концу первого месяца начинает развиваться печень и пищеварительная система, начинает биться сердце.
Второй месяц
В этом месяце сердце начинает работать, и нервная система (включая головной и спинной мозг) начинает развиваться. Плод длиной 2,5 см имеет полный хрящевой скелет, который к концу месяца заменяется костными клетками. Появляются руки, ноги и все основные органы. Начинают формироваться черты лица.
Третий месяц
К настоящему времени плод вырос до 4 дюймов (10 см) и весит чуть больше унции (28 г).Теперь основные кровеносные сосуды и нёбо почти закончены, и лицо начинает приобретать более узнаваемый человеческий вид. Появляются пальцы рук и ног. Все основные органы сейчас начинают формироваться; почки теперь функционируют, а четыре камеры сердца полностью готовы.
Четвертый месяц
Плод начинает пинаться и глотать, хотя большинство женщин в этот момент все еще не чувствуют, как ребенок шевелится. Теперь 4 унции (112 г), плод может слышать и мочиться, а также имеет установленный цикл сна и бодрствования.Все органы полностью сформированы, хотя в следующие пять месяцев они будут расти. У плода есть кожа, брови и волосы.
Пятый месяц
Теперь при весе до 1 фунта (454 г) и размером 8–12 дюймов (20–30 см) плод быстро растет, так как его внутренние органы продолжают расти. В этот момент мать может почувствовать движение ребенка и услышать сердцебиение с помощью стетоскопа.
Шестой месяц
Даже если его легкие не полностью развиты, плод, родившийся в течение этого месяца, может выжить при интенсивной терапии.При весе 1–1,5 фунта (454–681 г) плод красный, морщинистый и покрыт тонкими волосами по всему телу. В течение этого месяца плод будет расти очень быстро, поскольку его органы продолжают развиваться.
Седьмой месяц
Вероятность выживания плода, родившегося в течение этого месяца, выше. Плод продолжает быстро расти и к настоящему времени может весить до 3 фунтов (1,3 кг). Теперь плод может пососать большой палец и осмотреть водянистую матку открытыми глазами.
Восьмой месяц
Рост продолжается, но замедляется, так как ребенок начинает занимать большую часть пространства внутри матки.В настоящее время плод весом 4-5 фунтов (1,8-2,3 кг) и длиной 16-18 дюймов (40-45 см) может подготовиться к родам в следующем месяце, переместившись в положение головы вниз.
Девятый месяц
Добавляя 0,5 фунта (227 г) в неделю по мере приближения срока родов, плод опускается ниже в брюшную полость матери и готовится к началу родов, которые могут начаться в любое время между 37-й и 42-й неделями беременности. . Большинство здоровых младенцев при рождении будут весить 6-9 фунтов (2,7-4 кг), а их рост — около 20 дюймов.длинный.
Причины и симптомы
Первым признаком беременности обычно является задержка менструального цикла, хотя у некоторых женщин вначале начинается кровотечение. Грудь женщины набухает и может стать болезненной, когда молочные железы готовятся к кормлению грудью. Соски начинают увеличиваться, а вены на поверхности груди становятся более заметными.
Тошнота и рвота — очень частые симптомы, которые обычно усиливаются утром и в течение первого триместра беременности. Обычно они вызваны гормональными изменениями, в частности повышением уровня прогестерона.Женщины могут чувствовать себя хуже, когда их желудок пуст, поэтому рекомендуется есть несколько небольших приемов пищи в течение дня и держать под рукой такие вещи, как крекеры, чтобы их можно было есть даже перед тем, как встать с постели утром. устал в первые недели. Частое мочеиспускание является обычным явлением, и Беременность у людей обычно длится 40 недель, начиная с первого дня последней менструации женщины, и длится три триместра. На иллюстрации выше показано положение развивающегося плода в течение каждого триместра.(Иллюстрация Electronic Illustrators Group.)
может быть кремово-белыми выделениями из влагалища. Некоторые женщины хотят определенных продуктов, а чрезмерная чувствительность к запаху может усилить тошноту. Вес начинает увеличиваться.Во втором триместре (13-28 недель) женщина начинает заметно выглядеть беременной, и увеличенную матку легко прощупать. Соски становятся больше и темнее, кожа может потемнеть, а некоторые женщины могут чувствовать себя покрасневшими и теплыми. Может повыситься аппетит. К 22 неделе большинство женщин почувствовали шевеление ребенка.Во втором триместре тошнота и рвота часто проходят, и беременная женщина часто чувствует себя намного лучше и бодрее. Частота сердечных сокращений увеличивается, как и объем крови в организме.
К третьему триместру (29-40 недель) многие женщины начинают испытывать ряд общих симптомов. На животе, груди и бедрах могут появиться растяжки, а от пупка до лобковых волос может появиться темная линия. Из сосков может выделяться жидкая жидкость. Многим женщинам жарко, они легко потеют и им часто трудно устроиться поудобнее.Удары ногами активного ребенка могут вызвать резкие боли и боли в пояснице. Требуется больше отдыха, поскольку женщина справляется с дополнительным стрессом из-за лишнего веса. Схватки Брэкстона-Хикса могут усилиться.Примерно на 36-й неделе первой беременности (позже при повторных беременностях) голова ребенка опускается низко в таз. Это может уменьшить давление на верхнюю часть живота и легкие, что позволит женщине легче дышать. Однако новое положение оказывает большее давление на мочевой пузырь.
Здоровая прибавка для большинства женщин составляет от 25 до 35 фунтов.Женщины с избыточным весом должны поправляться меньше; а женщины с недостаточным весом должны набирать больше. В среднем беременным женщинам нужно дополнительно 300 калорий в день. Как правило, женщины набирают от трех до пяти фунтов в первые три месяца, добавляя от одного до двух фунтов в неделю до рождения ребенка. Средний здоровый доношенный ребенок при рождении весит 7,5 фунта (3,4 кг), а плацента и жидкость вместе весят еще 3,5 фунта. Остающийся вес, который женщина набирает во время беременности, в основном связан с задержкой воды и отложениями жира.Ее грудь, например, прибавляет в весе примерно 2 фунта, а еще 4 фунта она прибавляет из-за увеличения объема крови во время беременности.
Помимо типичных общих симптомов беременности, некоторые женщины испытывают другие проблемы, которые могут раздражать, но обычно исчезают после родов. Запор может развиться из-за более медленного прохождения пищи через кишечник. Геморрой и изжога довольно распространены на поздних сроках беременности. Десны могут стать более чувствительными и кровоточить легче; глаза могут высохнуть, из-за чего контактные линзы будут причинять боль.Может возникнуть пика (тяга к употреблению других веществ, кроме еды). Опухшие лодыжки и варикозное расширение вен могут быть проблемой во второй половине беременности, а на лице может появиться хлоазма.Хлоазма, также известная как «маска беременности» или меланодермия, вызывается гормональными изменениями, в результате которых на лбу, щеках и носу появляются пятна бледно-коричневой кожи. Эти пятна могут сливаться в одну темную маску. Обычно он постепенно исчезает после беременности, но может стать постоянным или рецидивировать при последующих беременностях.Некоторые женщины также обнаруживают, что линия, идущая сверху вниз на животе, темнеет. Это называется черной линией.
Хотя все вышеперечисленные симптомы считаются нормальными, есть некоторые симптомы, которые могут быть признаком более опасной основной проблемы. Беременная женщина с одним из следующих признаков должна немедленно обратиться к врачу:
- боль в животе
- Разрыв амниотического мешка или вытекание жидкости из влагалища
- кровотечение из влагалища
- Отсутствие движения плода в течение 24 часов (после пятого месяца)
- постоянные головные боли
- отмеченный, внезапный отек век, рук или лица в течение последних трех месяцев
- затуманенное или нечеткое зрение за последние три месяца
- упорная рвота
Диагноз
Многие женщины впервые обнаруживают, что беременны, после положительного домашнего теста на беременность.Анализы мочи при беременности проверяют наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который вырабатывается плацентой. Новейшие домашние тесты позволяют выявить беременность в день пропущенной менструации.
Домашние тесты на беременность имеют точность более 97%, если результат положительный, и около 80%, если результат отрицательный. Если результат отрицательный и в течение следующей недели менструальный цикл отсутствует, тест на беременность следует повторить. Хотя домашние тесты на беременность очень точны, они менее точны, чем тесты на беременность, проводимые в лаборатории.По этой причине женщины могут захотеть провести второй тест на беременность в кабинете своего врача, чтобы убедиться в точности результата.
Анализы крови для определения беременности обычно используются только тогда, когда необходима очень ранняя диагностика беременности. Этот более дорогой тест, который также ищет ХГЧ, может дать результат в течение 9-12 дней после зачатия.
После подтверждения беременности можно провести ряд скрининговых тестов для выявления врожденных дефектов, от которых страдают около 3% нерожденных детей.Всем беременным женщинам рекомендуются два теста: альфа-фетопротеин (AFP) и тройной маркер. Другие тесты рекомендуются женщинам с повышенным риском рождения ребенка с врожденным пороком. Сюда входят женщины старше 35 лет, у которых был еще один ребенок или близкий родственник с врожденным дефектом, или которые подвергались воздействию определенных лекарств или высоких уровней радиации. Женщины с любым из этих факторов риска могут захотеть рассмотреть возможность проведения амниоцентеза, биопсии ворсин хориона (CVS) или ультразвукового исследования.Другие пренатальные тесты
Существует ряд других пренатальных тестов, которые обычно выполняются, в том числе:
- PAP-тест
- Скрининговый тест на гестационный диабет в возрасте 24-28 недель
- тестов на венерические заболевания
- общий анализ мочи
- Анализы крови на анемию или группу крови
- скрининг на невосприимчивость к различным заболеваниям, таким как корь германская
Лечение
Дородовой уход жизненно важен для здоровья будущего ребенка.Беременная женщина должна придерживаться сбалансированной и питательной диеты, состоящей из частых небольших приемов пищи. Женщины должны начать прием 400 мкг фолиевой кислоты за несколько месяцев до беременности, поскольку было показано, что фолиевая кислота снижает риск дефектов спинного мозга, таких как расщелина позвоночника.Не следует принимать никакие лекарства (даже лекарства, отпускаемые без рецепта), кроме как под наблюдением врача, поскольку они могут перейти от матери через плаценту к развивающемуся ребенку. Доказано, что некоторые лекарства, называемые тератогенами, вредны для плода, но ни один из них не может считаться полностью безопасным (особенно на ранних сроках беременности).Лекарства, принимаемые в течение первых трех месяцев беременности, могут мешать нормальному формированию органов ребенка, что приводит к врожденным дефектам. Лекарства, принимаемые на более поздних сроках беременности, могут замедлить скорость роста ребенка или повредить определенные ткани плода (например, развивающиеся зубы) или вызвать преждевременные роды.
Чтобы иметь наилучшие шансы на рождение здорового ребенка, беременной женщине следует избегать:
- курения
- спирт
- уличные наркотики
- большое количество кофеина
- искусственные подсластители
Питание
Женщины должны начать соблюдать здоровую диету еще до того, как они забеременеют.Это означает сокращение потребления высококалорийных, жирных и сахарных закусок и увеличение количества фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в ее рационе. После того, как она забеременеет, ей следует убедиться, что она получает как минимум от шести до 11 порций хлеба и других цельнозерновых продуктов, от трех до пяти порций овощей, от двух до четырех порций фруктов, от четырех до шести порций молока и молочных продуктов, от трех до пяти порций. четыре порции мясной и белковой пищи и шесть-восемь стаканов воды. Ей следует ограничить количество кофеина не более чем одним безалкогольным напитком или чашкой кофе в день.
Прогноз
Беременность — это естественное состояние, которое обычно доставляет небольшой дискомфорт при условии, что женщина позаботится о себе и получит надлежащую дородовую помощь. Уроки родовспоможения для женщины и ее партнера помогают подготовить пару к родам и родам.Ключевые термины
Альфа-фетопротеин — Вещество, вырабатываемое печенью плода, может быть обнаружено в околоплодных водах и в крови матери. Аномально высокие уровни этого вещества предполагают, что могут быть дефекты нервной трубки плода, структуры, которая будет включать головной и спинной мозг, когда полностью разовьется.Аномально низкие уровни предполагают возможность синдрома Дауна. Сокращения Брэкстона-Хикса — Короткие, довольно безболезненные сокращения матки во время беременности, которые могут быть ошибочно приняты за схватки. Они позволяют матке расти и помогают циркулировать крови по кровеносным сосудам матки. Chloasma — Изменение цвета кожи, обычное во время беременности, также известное как «маска беременности» или меланодермия, при которой на лице появляются пятна бледно-коричневой кожи. Обычно это вызвано гормональными изменениями.Пятна могут появиться на лбу, щеках и носу и могут сливаться в одну темную маску. Обычно он постепенно исчезает после беременности, но может стать постоянным или рецидивировать при последующих беременностях. Некоторые женщины также могут обнаружить, что линия, идущая сверху вниз на животе, темнеет. Это называется черной линией. Эмбрион — нерожденный ребенок в течение первых восьми недель развития после зачатия (оплодотворение спермой). На протяжении всей беременности эмбрион называют плодом. Плод — нерожденный ребенок с конца восьмой недели после оплодотворения до рождения. Плацента — Орган, который развивается в матке во время беременности и связывает кровоснабжение матери и ребенка. Ритмический метод — Самый старый метод контрацепции с очень высокой частотой неудач, при котором партнеры периодически воздерживаются от секса во время овуляции. Овуляция прогнозируется на основе предыдущего менструального цикла женщины. Spina bifida — Врожденный дефект, при котором часть позвонков не развивается полностью, оставляя часть спинного мозга открытой.Профилактика
Есть много способов избежать беременности. У женщины есть выбор из множества методов контрацепции, которые предотвратят беременность, в том числе (в порядке от наименее до наиболее эффективных):- только спермицид
- естественный (ритмический) метод
- только диафрагма или крышка
- только презерватив
- диафрагма со спермицидом
- презерватив со спермицидом
- внутриматочная спираль (ВМС)
- противозачаточные таблетки
- стерилизация (мужская или женская)
- избегание полового акта
Ресурсы
Организации
Национальная коалиция «Здоровые матери, здоровые дети».409 12-я улица, Вашингтон, округ Колумбия, 20024. (202) 638-5577.
Национальный институт здоровья ребенка и развития человека. 9000 Rockville Pike, Bldg. 31, ком. 2A32, Bethesda, MD 20892. (301) 496-5133.
Положительный результат беременности и родительства. 51 Saltrock Rd., Baltic, CT 06330. (203) 822-8573.
Прочие
Доулы Северной Америки http://www.dona.com .
Планируемое отцовство. http://www.plannedparenthood.org .
Информация о беременности. http://www.childbirth.org .
Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
беременность
[preg´nan-se] состояние наличия в организме развивающегося эмбриона или плода после слияния ооцита (яйцеклетки) и сперматозоида. Средний срок беременности у человека составляет 10 лунных месяцев (280 дней) с первого дня последней менструации. Раз в месяц яйцеклетка (вторичный ооцит) созревает в одном из яичников и перемещается по близлежащей фаллопиевой трубе к матке; этот процесс называется овуляцией.При оплодотворении, которое должно произойти в течение одного или двух дней после овуляции, один из сперматозоидов соединяется с яйцеклеткой, образуя зиготу. Затем зигота имплантируется в стенку матки, которая обильно снабжена кровью, и начинает расти. (См. Также воспроизведение.) Признаки беременности. Обычно первым признаком беременности является задержка менструального цикла. Однако, если менструация не задерживается более чем на 10 дней, это не является определенным показанием, поскольку многие факторы, включая сильный страх беременности, могут задержать менструацию.Тошнота или утреннее недомогание обычно начинается на пятой или шестой неделе беременности. Примерно через 4 недели после зачатия становятся заметными изменения в груди: может появиться ощущение покалывания в груди, соски увеличиваются, а ареолы (темные участки вокруг сосков) могут стать темнее. Частое мочеиспускание, еще один ранний признак, является результатом расширения матки, которая давит на мочевой пузырь.Другие признаки беременности включают размягчение шейки матки и заполнение цервикального канала пробкой слизи.Рано в родах эта пробка выбрасывается, и наблюдается небольшое кровотечение; изгнание слизистой пробки известно как шоу и указывает на начало раскрытия шейки матки. Признак беременности Чедвика относится к синеватому цвету влагалища, который является результатом повышенного кровоснабжения этой области.
Когда брюшная стенка растягивается, может происходить разрушение эластичных тканей, в результате чего на коже образуются вдавленные участки, которые становятся гладкими и покрасневшими. Эти отметины называются striae gravidarum.При последующих беременностях старые стрии появляются в виде беловатых полос и часто не исчезают полностью.
Есть несколько довольно точных лабораторных тестов на беременность; все они предназначены для обнаружения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, вырабатываемого живой хорионической плацентарной тканью и обнаруживаемого в крови и моче беременных женщин. См. Также тесты на беременность.
Рост плода. В среднем беременность длится около 280 дней, или 40 недель, с момента зачатия до родов.Поскольку точная дата зачатия обычно не известна, приблизительную дату родов можно рассчитать с помощью правила Нагеле. Это приблизительное значение, поскольку беременность может быть короче средней или длиться до 300 дней. (Стадии роста плода см. В разделе плод.) Уход за плодом. Множество факторов может отрицательно повлиять на рост и развитие плода, а также на его или ее шансы на выживание и хорошее здоровье после рождения. Рацион матери должен быть сытным и сбалансированным, чтобы плод получал необходимые элементы питания для развития и созревания структур тела.Особенно важно, чтобы мать получала достаточное количество белка в своем рационе, поскольку дефицит белка может препятствовать интеллектуальному развитию плода. Во время беременности обычно рекомендуются дополнительные добавки железа и витаминов.В настоящее время меньше внимания уделяется строгому ограничению рациона питания матери для поддержания ограниченного набора веса. Средний прирост составляет около 28 фунтов во время беременности, и голодная диета или принудительное кормление могут быть вредными для здоровья матери и опасными для плода.В идеале, мать должна достичь нормального веса до того, как забеременеет, поскольку ожирение увеличивает вероятность эклампсии и других серьезных осложнений беременности. Матери с недостаточным весом с большей вероятностью родят недоношенных детей, которые в силу своей физиологической незрелости с большей вероятностью будут страдать от врожденных дефектов, болезни гиалиновых мембран и других нарушений развития новорожденных.
К другим факторам, влияющим на плод, относятся некоторые препараты, принимаемые матерью во время беременности.Хорошо известным примером является талидомид, который подавляет рост конечностей плода, что приводит к грубым деформациям. В настоящее время считается, что многие лекарства, в том числе рецептурные и безрецептурные, способны вызывать аномалии плода. Кроме того, употребление алкоголя во время беременности может привести к алкогольному синдрому плода. Большинство медицинских работников рекомендуют избегать приема всех лекарств во время беременности, кроме тех, которые необходимы для контроля болезни у матери.
Заболевания, повышающие риск акушерских осложнений, включают диабет, болезни сердца, гипертонию, болезнь почек и анемию. Краснуха (немецкая корь) может быть причиной многих типов врожденных дефектов, особенно если мать заразится ею в первые 3 месяца беременности. Заболевания, передающиеся половым путем, могут иметь трагические последствия для ребенка, даже если симптомы у матери незначительны во время беременности. сифилис особенно опасен, потому что это одно из немногих заболеваний, которые могут передаваться плоду внутриутробно.Ребенок либо мертворожденный, либо рождается инфицированным, и редко удается избежать физических или психических дефектов, либо того и другого. Успешное лечение матери до пятого месяца беременности предотвратит инфицирование младенца.
В процессе родов ребенок может заразиться гонореей, так как проходит через родовые пути. Гонорейная инфекция глаз может вызвать слепоту. Простой герпес II типа с поражением половых органов матери также может передаваться младенцу при рождении. Смертность и заболеваемость таких инфицированных младенцев высоки.
Возраст матери также является важным фактором благополучия плода. Уровень смертности и заболеваемости среди младенцев, рожденных от матерей младше 15 и старше 40 лет, выше, чем среди матерей этого возраста.
Недавно разработанные тесты для мониторинга здоровья плода избавили от многих догадок при прогнозировании шансов на выживание и состояния здоровья плода после рождения. Такие тесты и методы оценки включают амниоцентез, химические и гормональные анализы, биофизические профили, тестирование на альфа-фетопротеин, ультразвуковые исследования, электронное наблюдение за жизненными показателями плода и реакцией на сокращения матки, а также анализы крови младенца во время родов.
Пренатальный уход. Забота о матери на протяжении всей ее беременности важна для ее благополучия и благополучия вынашиваемого плода. Это поможет обеспечить легкость и безопасность во время беременности и родов. Медицинский работник узнает о физическом состоянии пациента и его истории болезни и может обнаружить возможные осложнения до того, как они станут серьезными.Во время первого дородового визита история болезни пациентки подробно изучается, включая любые заболевания или операции, которые она перенесла, течение предыдущих беременностей, если таковые имели место, а также наличие в семейном анамнезе многоплодных родов, сахарного диабета или других заболеваний. хронические болезни.Первый визит также включает в себя тщательный физический осмотр и измерение таза. Образцы крови берутся для скрининга на краснуху и заболевания, передающиеся половым путем, такие как сифилис, гепатит B, хламидиоз, инфекция вирусом иммунодефицита человека и другие состояния. Также необходим общий анализ крови. Моча проверяется на альбумин и сахар и исследуется под микроскопом. При последующих посещениях пациент приносит образец мочи, взятый при пробуждении этим утром, для анализа на альбумин и глюкозу.При каждом дородовом посещении ее кровяное давление измеряется и записывается, и она взвешивается. Во втором триместре, когда матка становится органом брюшной полости, высота глазного дна измеряется при каждом посещении. После шестого месяца можно применять такое правило, как правило Макдональда, для оценки роста плода.
Пациенты, которых считают матерями группы высокого риска, обычно направляются к специалисту, а младенец доставляется в региональную больницу, где имеется современное оборудование для мониторинга и лабораторные тесты, а специально обученный персонал может удовлетворить потребности матери и ее младенца. .
Дискомфорт и осложнения. Утреннее недомогание обычно появляется в первые месяцы беременности и редко длится дольше третьего месяца. Часто это не требует лечения или может быть облегчено такими простыми мерами, как употребление сухих крекеров и чая перед подъемом. Расстройство пищеварения и изжогу лучше всего предотвратить, избегая трудно перевариваемых продуктов, таких как огурцы, капуста, цветная капуста, шпинат, лук и жирные продукты. Запор обычно можно вылечить диетой или легким слабительным; сильные слабительные не следует использовать, если это не предписано врачом.Посещение стоматолога на ранних сроках беременности — хорошая идея, чтобы предотвратить любую возможность инфицирования, вызванного кариесом. Беременность не способствует развитию кариеса. Геморрой иногда возникает во время беременности из-за давления увеличенной матки на вены в прямой кишке. Для лечения следует проконсультироваться с врачом. Варикозное расширение вен также возникает из-за давления матки, которое ограничивает отток крови от ног и ступней. Лежание на подушке несколько раз в день поможет снять отек и боль в ногах.В более сложных случаях врач может прописать эластичный бинт или поддерживающие чулки.
Боль в спине во время беременности возникает из-за того, что живот тянет мышцы, которые обычно не задействованы, и облегчается отдыхом, удобной обувью и хорошей осанкой. Отек стоп и лодыжек обычно снимается отдыхом и отсутствием ног в течение дня или двух. Если опухоль не исчезает, следует сообщить об этом врачу, поскольку это может указывать на более серьезное осложнение.
Одышка часто встречается на поздних сроках беременности. Если в какой-то момент ситуация становится настолько экстремальной, что женщина не может подняться по короткой лестнице без дискомфорта, следует проконсультироваться с врачом. Если легкая одышка мешает спать, может помочь полусидячее положение, опирающееся на несколько подушек.
Более серьезные осложнения беременности включают пиелит, гиперемезис беременных, эклампсию, предлежание и отслойку плаценты.
Уровни в матке во время беременности.
абдоминальная беременность внематочная беременность в брюшной полости.
ампулярная беременность внематочная беременность в ампуле маточной трубы.
шейная беременность внематочная беременность внутри цервикального канала.
комбинированная беременность одновременная внутриутробная и внематочная беременность.
роговая беременность беременность в роге матки.
внематочная беременность беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, а не в стенку матки; это почти всегда в маточной трубе (трубная беременность), , хотя иногда яйцеклетка развивается в брюшной полости, яичнике или шейке матки. Вызывается также внематочной беременностью.При трубной беременности может произойти самопроизвольный аборт, но чаще плод вырастает до размера, достаточного для разрыва трубки. Это чрезвычайная ситуация, требующая немедленного лечения.Симптомы такого разрыва маточных труб — вагинальное кровотечение и сильная боль в одной стороне живота. Необходима срочная операция, чтобы удалить поврежденную трубку и плод, а также остановить кровотечение. К счастью, при удалении одной трубки обычно остается нетронутой вторая, так что беременность в будущем возможна. Пациентам с отрицательным резус-фактором следует назначать иммуноглобулин с Rh 0 (D) (RhoGAM) после внематочной беременности для защиты от изоиммунизации при будущих беременностях.
Внематочная беременность.Фаллопиевы трубы — наиболее частое место для внематочной беременности, но они также могут возникать на яичниках или на перитонеальной поверхности брюшной полости. Из Дамжанова, 2000.
ложная беременность развитие всех признаков беременности без наличия эмбриона; называют также псевдоцинтом и ложной беременностью.
интерстициальная беременность беременность в той части маточной трубы в стенке матки.
интралигаментарная беременность ( интралигаментарная беременность ) внематочная беременность в пределах широкой связки.
молярная беременность превращение оплодотворенной яйцеклетки в родинку.многоплодная беременность наличие в матке более одного плода одновременно.
беременность по яичнику беременность, протекающая по яичнику.
фантомная беременность ложная беременность вследствие психогенных факторов.
суррогатная беременность беременность, при которой женщина, не являющаяся партнершей, искусственно оплодотворяется спермой партнера-мужчины.Полученный в результате ребенок представляет только мужчину супружеской единицы и может быть усыновлен женщиной.
тестов на беременность процедур для раннего определения беременности. К первому пропущенному менструальному циклу или вскоре после него в крови и моче беременной женщины присутствует хорионический гонадотропин (ХГЧ), гормон, выделяемый плацентой. Ранее это определялось биологическим анализом, в котором образец мочи или сыворотки вводили лабораторному животному и регистрировали реакцию ткани яичника.Во всех тестах сейчас используются иммунологические методы, основанные на связывании антиген-антитело между ХГЧ и антителом против ХГЧ. Доступно несколько коммерческих наборов (см. Тесты на раннюю беременность), основанных на агглютинации покрытых ХГЧ латексных частиц сывороткой против ХГЧ, которая ингибируется, если образец мочи, добавленный к сыворотке, содержит ХГЧ. Клинические лаборатории обычно используют радиоиммуноанализ или радиоорецепторный анализ для определения уровня ХГЧ в сыворотке. Эти методы более точны и с меньшей вероятностью дают ложноположительные результаты.тубоабдоминальная беременность внематочная беременность, протекающая частично в бахромчатом конце маточной трубы и частично в брюшной полости.
трубчато-яичниковая беременность беременность при фимбриях маточной трубы.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.
беременность
(preg’nan-se) [L. praegnans , с ребенком, беременна] Состояние наличия в организме развивающегося эмбриона или плода после успешного зачатия.Средняя продолжительность беременности составляет около 280 дней. Расчетная дата, когда должны произойти роды, основывается на первом дне последней менструации. Правило Наегели; Таблица; наблюдение за беременной женщиной; пренатальная диагностика;Демография
Около 7 миллионов американских женщин беременеют каждый год, и примерно две трети этих беременностей заканчиваются живорождением. В 2009 году в США было 4 143 000 живорождений
Признаки и симптомы
Предполагаемые и вероятные признаки — это те, которые обычно связаны с беременностью, но могут быть вызваны другими причинами, такими как прием оральных контрацептивов. Предполагаемые симптомы включают аменорею, тошноту и рвоту, болезненность груди, частое мочеиспускание, утомляемость, хлоазму, гиперемию влагалища (признак Чедвика) и «учащение». Вероятные признаки включают увеличенный обхват живота, пальпируемые очертания плода, размягчение нижнего сегмента матки (признак Хегара), размягчение шейки матки (признак Гуделла) и иммунодиагностические тесты на беременность. Положительные признаки и симптомы беременности — это выслушивание тонов сердца плода, движений плода, ощущаемых исследователем, и идентифицируемые контуры эмбриона на УЗИ.
Физические изменения
Беременная женщина испытывает множество физиологических изменений, связанных с повышенными уровнями эстрогена и прогестерона и потребностями растущего плода; каждая система женского тела реагирует на эти изменения.
Изменения репродуктивного тракта: Изменения размера, формы и консистенции матки включают увеличение мышечной массы матки в течение нескольких месяцев беременности. В ответ на повышенный уровень эстрогена и прогестерона шейка матки и нижний сегмент матки размягчаются.Цервикальный канал заполняет толстая слизистая пробка. Выделения из влагалища увеличиваются, а pH влагалища становится более кислым (pH от 3,5 до 6,0). Изменение рН влагалища препятствует выживанию и размножению бактерий; однако он также способствует заражению Candida albicans . Влагалище удлиняется по мере подъема матки в таз; слизистая оболочка утолщается с увеличением секреции, кровоснабжения и эластичности. Смотрите: знак Чедвика; Знак Гуделла; Знак Хегара
Изменения груди: Грудь становится увеличенной, нежной и более узловатой.Ареолы темнеют; соски становятся более чувствительными и эректильными; и бугорки Монтгомери увеличиваются. Молозиво может вытечь в течение последнего триместра, поскольку грудь готовится к лактации.
Эндокринные железы: Размер и активность щитовидной железы заметно увеличиваются. Уровни тироид-связывающего глобулина и трийодтиронина повышаются, в то время как уровни тиреотропного гормона немного снижаются. Эти изменения позволяют беременной женщине удовлетворить эндокринные потребности развивающегося плода и другие изменения организма, которые происходят во время беременности.Повышается активность гипофиза; повышается уровень пролактина, обеспечивая лактацию; плацентарные гормоны предотвращают овуляцию и стимулируют развитие желтого тела. Активность паращитовидных желез снижается в течение первого триместра, а затем увеличивается на протяжении всей беременности, чтобы удовлетворить растущие потребности плода в кальции. Повышается инсулинорезистентность; это создает риск для некоторых женщин непереносимости глюкозы или гестационного сахарного диабета.
Сердечно-сосудистые изменения: Объем циркулирующей крови постепенно увеличивается на протяжении всей беременности, достигая пика в середине третьего триместра.Хотя количество красных кровяных телец увеличивается примерно на 30%, увеличение объема крови на 50% вызывает анемию разведения. Более низкий относительный гематокрит снижает вязкость крови. Однако концентрация гемоглобина менее 11 г обычно связана с дефицитом железа. Повышение уровня факторов свертывания крови VII, VIII, IX, X, фибриногена и фактора фон Виллебранда увеличивает свертываемость. Частота пульса увеличивается вместе с ударным сердечным объемом. Снижается сопротивление периферических сосудов. Артериальное давление в середине триместра может быть немного ниже нормы, но остается практически неизменным.
Скелетная система: Смягчение и повышенная подвижность тазовых суставов отражается в походке плевательницы во время беременности. По мере развития беременности центр тяжести женщины смещается, а поясничный изгиб увеличивается, чтобы компенсировать растущий передний вес беременной матки. Проблемы с кариесом могут стать более заметными во время беременности, но их можно предотвратить с помощью полосканий полости рта (например, хлоргексидином) и регулярной чистки зубов щеткой и зубной нитью.
Дыхательная система: Воздействие прогестерона на гладкие мышцы включает снижение сопротивления дыхательных путей, что позволяет женщине удовлетворить свои повышенные потребности в кислороде, позволяя увеличить дыхательный объем на 30-40% и на 15-20%. повышение потребления кислорода.Эффекты эстрогена включают отек и заложенность слизистой оболочки носа, что выражается в кровотечениях из носа и заложенности носа.
Желудочно-кишечная система: Тошнота и рвота — самые частые жалобы в первом триместре. Снижение моторики, связанное с прогестероном, способствует распространенным жалобам на изжогу и запор. Геморрой — обычное явление, вызванное повышенным давлением в нижней части таза и запором.
Иммунная система Изменения в доминировании Т-хелперных клеток вызывают иммунологическую толерантность для плода и плаценты, оба из которых содержат антигены, чуждые матери.Во время беременности аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, как правило, становятся менее активными.
Кожа: Пигментные изменения во время беременности включают хлоазму (так называемую маску беременности), затемнение ареол и черную линию (пигментная линия, которая вертикально делит живот пополам). Они отражают связанную с эстрогеном стимуляцию меланоцитов кожи. Striae gravidarum, также называемая stretch ma
Объяснение новых категорий беременности FDA
FDA Информация о риске беременности: обновление
В 2015 году FDA заменило прежние категории писем о риске беременности (см. Ниже) в маркировке рецептурных и биологических препаратов новой информацией, чтобы сделать их более значимыми как для пациентов, так и для медицинских работников.FDA получило комментарии о том, что старая пятибуквенная система оставила пациентов и поставщиков услуг плохо информированными и привела к ложным предположениям о фактическом значении букв.
Новая система маркировки позволяет беременным женщинам, нуждающимся в медикаментозном лечении, лучше консультировать конкретных пациентов и принимать информированные решения. Хотя новая маркировка улучшает старый формат, в большинстве случаев она по-прежнему не дает однозначного ответа «да» или «нет». Клиническая интерпретация все еще требуется в каждом конкретном случае.
Заключительное правило маркировки беременности и кормления грудью (PLLR) вступило в силу 30 июня 2015 г .; однако сроки внедрения этой новой информации на этикетках лекарств (также известной как вкладыш в упаковке) варьируются.
Рецептурные препараты, представленные на утверждение FDA после 30 июня 2015 г., будут использовать новый формат немедленно, а маркировка рецептурных препаратов, утвержденных 30 июня 2001 г. или позднее, будет постепенно вводиться. Лекарства, одобренные до 29 июня 2001 г., не подпадают под правило PLLR; однако категория писем о беременности должна быть удалена до 29 июня 2018 г.Для генерических препаратов, если маркировка референсного лекарственного препарата обновлена в результате последнего правила, сокращенная маркировка заявки на новый лекарственный препарат (ANDA) также должна быть пересмотрена. Маркировка лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), не изменится, поскольку на лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта, новая маркировка FDA для беременных не распространяется.
Категории риска A, B, C, D и X, используемые с 1979 года, теперь заменены описательными разделами и подразделами, которые включают:
Беременность (включая роды):
- Регистр беременных
- Обзор рисков
- Клинические аспекты
- Данные
Лактация (включая кормящих матерей)
- Обзор рисков
- Клинические аспекты
- Данные
Самки и самцы репродуктивного потенциала
- Тест на беременность
- Контрацепция
- Бесплодие
Подраздел Беременность предоставит информацию о дозировке и потенциальных рисках для развивающегося плода, а также регистрационную информацию, которая собирает и поддерживает данные о том, как беременные женщины страдают от использования лекарственного или биологического продукта.Информация на этикетках лекарств о существовании каких-либо регистров беременностей была рекомендована ранее, но не требуется до сих пор. Также будет включена контактная информация для реестров, и беременным женщинам будет предложено зарегистрироваться, чтобы помочь предоставить данные о влиянии употребления наркотиков или биопрепаратов на беременность.
Если информация для подразделов «Регистр беременностей», «Клинические соображения» и «Данные» недоступна, эти подразделы будут исключены. Подзаголовки «Сводка рисков» необходимы всегда, даже если данные недоступны.
Подраздел Лактация заменит подраздел «Кормящие матери» старого лейбла. Информация будет включать препараты, которые не следует использовать во время грудного вскармливания, известные данные о людях или животных в отношении активных метаболитов в молоке, а также клиническое воздействие на младенца. Другая информация может включать фармакокинетические данные, такие как метаболизм или экскреция, раздел о рисках и пользе, а также время кормления грудью для минимизации воздействия на младенцев.
В подразделе Репродуктивный потенциал женщин и мужчин будет представлена соответствующая информация о тестах на беременность или контроле над рождаемостью до, во время или после лекарственной терапии, а также о влиянии лекарств на фертильность или потерю беременности, если таковая имеется.
Почему FDA внесло это изменение?
Клинически многим женщинам требуется медикаментозное лечение во время беременности из-за хронических состояний, таких как эпилепсия, диабет, гипертония (высокое кровяное давление) или астма. Отказ от лечения от наркозависимости опасен как для матери, так и для ребенка. Кроме того, женщины рожают детей в более старшем возрасте, что может увеличить число женщин с хроническими заболеваниями. Доступная и понятная информация о беременности и кормлении грудью важна для женщин и их лечащего врача для оценки риска и пользы.
FDA получало запросы на усовершенствование многолетнего содержания и формата маркировки рецептурных препаратов для беременных с 1992 года. По данным отдела информации о лекарствах FDA, они получили отзывы от многих затронутых групп и провели общественные слушания, заседания консультативного комитета и фокус-группы для оценки изменений. В 2008 году FDA выпустило предложенное правило, а затем открыло список для комментариев общественности.
Клиницистов и пациентов часто путало значение категорий риска беременности, потому что, согласно FDA, оно было чрезмерно упрощенным, приводило к дезинформации и не соответствовало имеющейся информации.
Примеры лекарств, одобренных с 30 июня 2015 г., на этикетках которых показаны различные новые подразделы по беременности и кормлению грудью:
FDA Категории риска беременности до 2015 г.
В 1979 году FDA установило пять буквенных категорий риска — A, B, C, D или X — для обозначения способности лекарства вызывать врожденные дефекты при использовании во время беременности. Категории были определены путем оценки надежности документации и соотношения риска и пользы. В этих категориях не учитывались риски от фармацевтических агентов или их метаболитов в грудном молоке.На этикетке препарата эта информация была найдена в разделе & l
Как уволить беременную женщину?
Среди работодателей бытует мнение, что уволить сотрудника не так-то просто. Особенно, если этот работник — женщина на должности. Как уволить беременную, не нарушая закона? Сразу скажу, что сделать это практически невозможно, закон дает женщине высокий уровень социальной защиты.
Положения закона об увольнении беременных
Статья 261 ТК РФ гласит, что работодатель не имеет права расторгнуть трудовой договор с женщиной, занимающей должность, по своему желанию.В практике часто возникают ситуации, когда дальнейшее сотрудничество с беременной женщиной не может быть продуктивным. Единственное исключение — когда предприятие находится в процессе ликвидации или деятельность индивидуального предпринимателя прекращена.
Как уволить беременную, если дальнейшее сотрудничество с ней невозможно? Ответ один: по собственному желанию. Даже если был срочный контракт, и его срок истек, когда женщина была в должности, она имеет право потребовать продления контракта.При этом она должна предоставить письменное заявление и медицинскую справку о беременности. Даже если женщина не знала о своих правах и была уволена, суд сочтет такое увольнение незаконным. Единственное исключение — случай, когда работодатель попросил работницу остаться, но она отказалась.
Нередки случаи, когда власть, желая избавиться от беременной, идет на угрозы и шантаж. Руководитель может пригрозить увольнением по любой статье, если вы откажетесь писать заявление об увольнении по собственному желанию.Даже при ненадлежащем выполнении работы максимум, на что может пойти руководство при наличии серьезных нарушений со стороны сотрудника, — это наложить штраф или снизить размер заработной платы.
Освобождение с испытательным сроком
В случае, если вы были приняты на испытательный срок и на тот момент находились в должности, закон также не позволяет лишать вас рабочего места. Статья 70 ТК РФ гласит, что для беременных работодатель не вправе устанавливать испытательный срок.Таким образом, когда вы получаете испытательный срок, работодатель автоматически отправляет вас на работу, и вы больше не имеете права на увольнение.
Как видно, ТК РФ в любом случае она принимает сторону женщины, это необходимо для более полной социальной защиты будущей матери. В случае, если руководство все же намерено вас уволить, смело обращайтесь в суд. Рассмотрение таких дел обычно не откладывается, не бойтесь отстаивать свои права.
Как видите, уволить беременную проблематично, поэтому лучше придерживаться закона и создать ему соответствующие условия.
The Belly Guide — Описание сцен беременности / живота в фильмах, на телевидении, видеоиграх и других. Любые предложения, пожалуйста, отправляйте на thebellyguide.tumblr.com
.Прочтите следующее, если вы собираетесь отправить предложение на страницу в tumblr (thebellyguide.tumblr.com).
# 1 — Стоит ли это ?: Я ценю все предложения, которые я получаю, но перед тем, как нажать кнопку «Отправить», спросите себя, стоит ли мне тратить время на отслеживание фильма / шоу / и т. Д., посмотрите его, сделайте скриншоты и / или сделайте гифки, напишите описание, отформатируйте сообщение и добавьте его на страницу ссылок. Звучит не так уж много, но складывается, поэтому может быть неприятно тратить часы только на один или два снимка экрана и одну строку описания.
# 2 — Будьте конкретны: Достаточно просто, но если вы собираетесь предложить фильм, можно добавить год выпуска, если у него общее название. Что касается телешоу, я прошу вас указать номер сезона и / или серии, потому что ничто так не истощает мою мотивацию, как получение предложения с просьбой проверить шоу и узнать, что в нем 15 сезонов и 500+ серий.Что касается рекламы, попробуйте найти ее на Youtube и т.п., или, по крайней мере, укажите больше, чем просто название продукта или компании.
# 3 — Контент, который я не буду освещать: Существуют определенные темы или типы сцен, которые я не буду здесь рассматривать, независимо от их относительного качества. К ним относятся: Малолетние персонажи / актеры, мужская беременность, порнография / хентайте, и распирает / запекшуюся кровью сцены, которые не связаны с беременностью / инфляция / расширения.