Статья 62 ТК РФ 2016-2019. Выдача копий документов, связанных с работой. ЮрИнспекция
При прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производятся в последний день работы (ч. 4 ст. 84.1 ТК РФ) . В день прекращения трудового договора работнику выдается трудовая книжка с внесенной в нее записью об увольнении, производится окончательный расчет, а по его письменному заявлению, в соответствии со статьей 62 Трудового кодекса Российской Федерации (далее ТК РФ) , также копии документов, связанные с работой (копии приказа о приеме на работу, приказов о переводах на другую работу, приказа об увольнении с работы; выписки из трудовой книжки; справки о заработной плате, о начисленных и фактически уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование, о периоде работы у данного работодателя и другое) . При выдаче работнику на руки трудовой книжки от него берется расписка в ее получении, проставляемая в книге учета движения трудовых книжек, а также вносится соответствующая запись в личную карточку работника, которая также удостоверяется подписью работника. Следует особо подчеркнуть, что в Трудовом кодексе Российской Федерации впервые предусмотрена обязанность работодателя возместить работнику материальный ущерб во всех случаях незаконного лишения его возможности трудиться. Статья 234 ТК РФ гласит: «Работодатель обязан возместить работнику не полученный им заработок во всех случаях незаконного лишения его возможности трудиться. Такая обязанность, в частности, наступает, если заработок не получен в результате: задержки работодателем выдачи работнику трудовой книжки, ст 236 ТК РФ. Материальная ответственность работодателя за задержку выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику При нарушении работодателем установленного срока выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной трехсотой действующей в это время ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации от невыплаченных в срок сумм за каждый день задержки начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. Как вы видите работодатель грубо нарушил Трудовое законодательство. Вы можете обратиться в Инспекцию по труду в Северный административный округ (САО) или прокуратуру. . И вам выплатят все причитающиеся Вам суммы и еще на моральный ущерб можете подать иск в суд. Удачи Вам! . Права и закон на Вашей стороне.ст. 62 ТК РФ с комментариями 2018
По письменному заявлению работника работодатель обязан не позднее трех рабочих дней со дня подачи этого заявления выдать работнику трудовую книжку в целях его обязательного социального страхования (обеспечения), копии документов, связанных с работой (копии приказа о приеме на работу, приказов о переводах на другую работу, приказа об увольнении с работы; выписки из трудовой книжки; справки о заработной плате, о начисленных и фактически уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование, о периоде работы у данного работодателя и другое). Копии документов, связанных с работой, должны быть заверены надлежащим образом и предоставляться работнику безвозмездно.
Часть утратила силу с 6 октября 2006 года — Федеральный закон от 30 июня 2006 года N 90-ФЗ.
Работник обязан не позднее трех рабочих дней со дня получения трудовой книжки в органе, осуществляющем обязательное социальное страхование (обеспечение), вернуть ее работодателю.
Комментарий к статье 62 ТК РФ
1. Статьей 62 ТК РФ предусмотрена обязанность работодателя выдать работнику по письменному заявлению последнего трудовую книжку в целях его обязательного социального страхования (обеспечения), а также копии документов, связанных с работой.
Право работника, предусмотренное комментируемой статьей, распространяется на любые виды документов, которые могут содержать информацию о его трудовой деятельности у данного работодателя.
Ранее КЗоТ 1971 года устанавливал обязанность работодателя выдать работнику трудовую книжку в день увольнения (ст. 39) и справку о работе в соответствующей организации с указанием специальности, квалификации, должности, времени работы и размера заработной платы (ст. 40).
В комментируемой статье содержится перечень документов, связанных с работой, копии которых подлежат выдаче. Это, например, копии приказа о приеме на работу, приказов о переводах на другую работу, приказа об увольнении с работы, выписки из трудовой книжки, справки о заработной плате.
Федеральным законом от 30 июня 2006 года N 90-ФЗ этот перечень был дополнен справкой о начисленных и фактически уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование. Право на получение указанного документа обусловлено правом работника беспрепятственно получать от работодателя информацию о начислении страховых взносов и осуществлять контроль за их перечислением в бюджет Пенсионного фонда России, предусмотренным ст. 15 ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ».
О необходимости получения копий документов или справок, выписок работник сообщает работодателю в форме письменного заявления.
Требований к содержанию такого заявления трудовое законодательство не содержит. Вместе с тем в заявлении работнику следует указать конкретные виды документов, копии которых ему необходимо выдать, а также обосновать соответствующее требование ссылкой на ст. 62 ТК РФ.
Копии документов, связанных с работой, должны быть заверены надлежащим образом и предоставляться работнику безвозмездно.
В п.1 Указа Президиума ВС СССР от 4 августа 1983 года N 9779-10 «О порядке выдачи и свидетельствования предприятиями, учреждениями и организациями копий документов, касающихся прав граждан» установлено, что государственные и общественные предприятия, учреждения и организации выдают по заявлениям граждан копии документов, исходящих от этих предприятий, учреждений и организаций, если такие копии необходимы для решения вопросов, касающихся прав и законных интересов обратившихся к ним граждан. Копии документов выдаются на бланках предприятий, учреждений и организаций.
Копии документов заверяются в соответствии с нормами ГОСТ Р 6.30-2003 «Унифицированные системы документации. Унифицированная система организационно-распорядительной документации. Требования к оформлению документов».
Срок, в течение которого работодатель обязан выдать работнику по его требованию копии связанных с работой документов, не может превышать трех дней со дня подачи соответствующего заявления.
Помимо копий документов работодатель в течение трех рабочих дней обязан выдать работнику трудовую книжку в целях его обязательного социального страхования (обеспечения).
Данное положение введено в комментируемую статью Федеральным законом от 21 июля 2014 года N 216-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов «О страховых пенсиях» и «О накопительной пенсии». В соответствии с этим же Федеральным законом комментируемая статья дополнена ч.4, которая возлагает на работника обязанность не позднее трех рабочих дней со дня получения трудовой книжки в органе, осуществляющем обязательное социальное страхование (обеспечение), вернуть ее работодателю.
2. В случае неисполнения обязанности, предусмотренной ст. 62 ТК РФ, работодатель может быть привлечен к административной ответственности на основании ст. 5.27 КоАП РФ.
В случае если в день увольнения работника выдать трудовую книжку невозможно в связи с отсутствием работника либо его отказом от получения трудовой книжки на руки, работодатель направляет работнику уведомление о необходимости явиться за трудовой книжкой либо дать согласие на отправление ее по почте. Со дня направления уведомления работодатель освобождается от ответственности за задержку выдачи трудовой книжки.
Задержка работодателем выдачи работнику трудовой книжки, внесение в трудовую книжку неправильной или не соответствующей законодательству формулировки причины увольнения работника на основании ст. 234 ТК РФ могут быть расценены как лишение работника возможности трудиться и, как следствие, утраты возможного заработка.
Обязанность работодателя выдать по требованию работника копии тех или иных документов предусмотрена также другими статьями ТК РФ.
Так, например, в соответствии с ч.2 ст. 68 ТК РФ по требованию работника работодатель обязан выдать ему надлежаще заверенную копию приказа (распоряжения) о приеме на работу.
В целях исключения ответственности работодателя за неисполнение обязанности, предусмотренной ст. 62 ТК РФ, по вине работника, например, в связи с его отсутствием или отказом от получения копий документов, работодателю следует направить работнику уведомление о необходимости явиться либо дать согласие на отправление их по почте.
Со дня направления уведомления работодатель освобождается от ответственности за задержку выдачи работнику копий документов, связанных с работой.
Другой комментарий к ст. 62 ТК РФ
1. Законодатель не связывает обязанность работодателя выдать работнику копии документов, связанных с работой, с действительной нуждаемостью работника в таких копиях. Поэтому требования работодателя к работнику представить соответствующие запросы или ходатайства от третьих лиц являются незаконными. Достаточно письменного заявления работника с указанием перечня копий документов, выдачи которых он требует. Копии документов, связанных с работой, должны быть заверены надлежащим образом и предоставлены работнику безвозмездно.
2. Общий порядок выдачи и свидетельствования копий документов, предоставляемых работодателем работнику, регламентируется Указом Президиума Верховного Совета СССР от 4 августа 1983 г. N 9779-X «О порядке выдачи и свидетельствования предприятиями, учреждениями и организациями копий документов, касающихся прав граждан». Копии документов выдаются на бланках работодателя.
В таком же порядке работодатели могут выдавать копии имеющихся у них документов, исходящих от других организаций, от которых получить непосредственно копии этих документов затруднительно или невозможно. В случаях, когда документы были исполнены на бланках, при изготовлении копий воспроизводятся реквизиты бланков.
Верность копии документа удостоверяется подписью руководителя или уполномоченного на то должностного лица и печатью. На копии указывается дата ее выдачи и делается отметка о том, что подлинный документ находится у работодателя.
Запрещается свидетельствование верности копий паспорта, заменяющих его документов, партийного, профсоюзного, военного билетов, депутатского удостоверения, служебных удостоверений, а также других документов, снятие копий с которых не допускается. Не подлежат свидетельствованию копии с документов, имеющих неясный текст, подчистки, приписки и иные неоговоренные исправления.
3. Комментируемая статья устанавливает примерный перечень документов, копии которых работодатель обязан выдать работнику; единственным легальным ограничителем этого перечня является указание на то, что документы должны быть связаны с работой данного работника. Возникает вопрос: имеет ли работодатель возможность отказать в предоставлении копии определенного документа (документов), а если имеет, то по каким основаниям?
С учетом упомянутых выше нормативных актов работодатель может отказать в выдаче копий документа, если:
в силу действующего законодательства с определенных документов запрещается снятие копий;
документ имеет неясный текст, подчистки, приписки и иные неоговоренные исправления;
документ содержит информацию, составляющую государственную, коммерческую или служебную тайну;
документ содержит информацию конфиденциального характера, касающуюся третьих лиц, в том числе других работников.
4. Как следует из ч. 1 комментируемой статьи, работодатель обязан выдать требуемые копии не позднее трех рабочих дней со дня подачи работником письменного заявления. При подаче дистанционным работником заявления о выдаче заверенных надлежащим образом копий документов, связанных с работой, работодатель не позднее трех рабочих дней со дня подачи указанного заявления обязан направить дистанционному работнику эти копии по почте заказным письмом с уведомлением или, если это указано в заявлении, в форме электронного документа (см. ст. 312.1 ТК и комментарий к ней).
5. Обязанность выдать работнику копии документов, связанных с работой, сформулирована в законе и, следовательно, является внедоговорной публично-правовой обязанностью. Виновное неисполнение работодателем этой обязанности служит основанием для привлечения его к публично-правовой (административной) ответственности (ст. 5.27 КоАП с комментариями) вне зависимости от того, имелось ли об этом волеизъявление (заявление, жалоба) работника.
6. Об обязанности работодателя выдать работнику трудовую книжку и копии документов, связанных с работой, при увольнении работника см. ст. 84.1 ТК и комментарий к ней.
Консультации и комментарии юристов по законодательной системе РФ
Если у вас остались вопросы по законодательству РФ и вы хотите быть уверены в актуальности представленной информации, вы можете проконсультироваться у юристов нашего сайта.
Задать вопрос можно по телефону или на сайте. Первичные консультации проводятся бесплатно с 9:00 до 21:00 ежедневно по Московскому времени. Вопросы, полученные с 21:00 до 9:00, будут обработаны на следующий день.
Споры о выдаче документов работникам
Согласно ст. 62 ТК РФ работодатель по письменному заявлению работника обязан выдать ему копии документов, связанных с работой. Перечень документов является открытым, в связи с чем у работодателя нередко возникает вопрос, копии каких документов представить он обязан, а какие может отказаться представлять. Чтобы найти ответ на этот вопрос, проанализируем судебную практику.
Вопрос о том, какие документы может запросить работник у работодателя, регулируется всего одной статьей ТК РФ — 62, причем она не ограничивает перечень документов, подлежащих выдаче работнику. Однако и эта открытость перечня, и довольно пространный критерий «документы, связанные с работой» неизбежно создают разногласия между работником и работодателем. В подобных ситуациях вся конкретика по регулированию этого вопроса неизбежно отдается на откуп суда. Поэтому работодателю, у которого возникают сомнения в необходимости выдать работнику запрошенные документы, следует обратиться к выводам судебной практики.
Выдавать ли документы бывшим работникам
Этот вопрос в судебной практике разрешается вполне однозначно: бывшие работники не утрачивают свое право на обращение к работодателю за документами, связанными с работой. Оно и понятно. Например, справка 2-НДФЛ может понадобиться при трудоустройстве к новому работодателю для расчета отпускных, декретных выплат, налоговых вычетов. Аналогично и со справками для назначения пенсии, социальных льгот и пр. Эта позиция подтверждается судебными актами.
Судебная практика
В определении от 08.09.2011 по делу № 33-28750 Московский городской суд указывает, что если работнику необходимы документы для реализации тех или иных прав, ст. 62 ТК РФ обязывает работодателя выдать эти документы и в случае прекращения трудовых отношений. См. также апелляционные определения Хабаровского краевого суда от 05.07.2013 по делу № 33-4172/2013.
Документы о дисциплинарных взысканиях, служебных проверках
Куда более интересная ситуация складывается по спорам о выдаче работнику документов, связанных с «негативными» действиями работодателя в отношении работника.
Судебная практика
В определении от 18.01.2010 по делу № 33-66/2010 Липецкий областной суд подтвердил правомерность отказа работодателя в выдаче документов служебной проверки. В отношении истца — гражданского служащего была инициирована служебная проверка по факту прогула. Однако в ходе проверки прогул не подтвердился, и она была прекращена. Несмотря на отсутствие дисциплинарного взыскания, работник затребовал копии материалов служебной проверки. Работодатель отказал в предоставлении документов. Суд подтвердил позицию организации и отметил, что запрошенные материалы проверки не имеют отношения к работе истца, а содержат информацию о наличии или отсутствии дисциплинарного проступка. Кроме того, истец был с этими документами ознакомлен под подпись. Суд сослался и на то, что в данном случае служебная проверка проводилась в рамках специальных норм Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» (далее — Закон № 79-ФЗ), поэтому ст. 62 ТК РФ тут неприменима. К тому же, по мнению суда, истец не доказал необходимость этих документов для реализации каких-либо своих прав. Судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда дополнительно указала, что довод, приведенный работником в кассационной жалобе о том, что выдача копий документов материалов служебной проверки должна регламентироваться нормами ТК РФ, как не урегулированная Законом № 79-ФЗ, является несостоятельным. Коллегия сочла, что в данном случае более узкой является именно норма Закона № 79-ФЗ, ст. 59 которого специально регламентирует особенности проведения служебных проверок в отношении государственных служащих и права государственных служащих в связи с их проведением.
Отметим, что приведенная позиция представляется довольно спорной.
Мнение эксперта
Толбухина Наталья, преподаватель, эксперт по трудовому праву
Практически во всех случаях, когда речь идет о конфликте общей и специальной нормы, не все видится таким однозначным. И приведенная ситуация также является спорной, ведь ст. 62 ТК РФ и ст. 59 Закона № 79-ФЗ предоставляют работнику совершенно разные права. Кроме того, надо иметь в виду, что ТК РФ распространяет свое действие на всех работников, а Закон № 79-ФЗ имеет строго очерченную по субъектному составу сферу регулирования. Однако есть и иные мнения. Так, Красноярский краевой суд в Обзоре кассационной и надзорной практики судебной коллегии по гражданским делам, утвержденном Президиумом краевого суда 18.09.2012, указывал, что в соответствии со ст. 11 ТК РФ его действие не распространяется на военнослужащих при исполнении ими обязанностей военной службы, а также на других лиц, если это установлено федеральным законом. Статус государственного служащего устанавливается соответствующим федеральным законом о виде государственной службы, следовательно, порядок прохождения службы регулируется специальными правовыми актами, установленными федеральным законом, а отношения служащего и нанимателя носят не трудовой, а служебный характер. При этом в соответствии со ст. 73 Закона № 79-ФЗ федеральные законы, иные нормативные правовые акты РФ (и ее субъектов), содержащие нормы трудового права, применяются к отношениям, связанным с гражданской службой, в части, не урегулированной Законом № 79-ФЗ.
С учетом приведенного аргумента решение Липецкого областного суда не выглядит таким обоснованным и нерушимым, ведь ст. 62 ТК РФ говорит о выдаче документов, связанных с работой, имея в виду любые документы любого работника. А ст. 59 Закона № 79-ФЗ говорит лишь о праве работника ознакомиться с материалами и результатами проведенной в отношении него служебной проверки, но ничего не говорит о выдаче копий документов. При этом остается очевидным, что ознакомление с материалами проверки и выдача копий документов, связанных с работой, — это разные юридические действия, и говорить о том, что вопрос выдачи копий документов урегулирован Законом № 79-ФЗ, тоже нет оснований.
Верховный Суд РФ, к сожалению, подобную практику пока не обобщал. Единое мнение по данному вопросу еще придется выработать для целей исключения разницы в правоприменительной практике в различных субъектах РФ.
ст 62 ТК РФ. Выдача копий документов, связанных с работой
Главная — ГЛАВА 10. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ — ст 62 ТК РФ. Выдача копий документов, связанных с работой Задать вопрос юристуПо письменному заявлению работника работодатель обязан не позднее трех рабочих дней со дня подачи этого заявления выдать работнику копии документов, связанных с работой (копии приказа о приеме на работу, приказов о переводах на другую работу, приказа об увольнении с работы; выписки из трудовой книжки; справки о заработной плате, о начисленных и фактически уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование, о периоде работы у данного работодателя и другое). Копии документов, связанных с работой, должны быть заверены надлежащим образом и предоставляться работнику безвозмездно. Части вторая — третья утратили силу. — Федеральный закон от 30.06.2006 N 90-ФЗ.
trkodeks.ru/stat/tk-glava-10/statia-62/
24.11.2015 — Роман Мурашкин
Здравствуйте. Можно ли подавать справку 2 ндфл и 3 ндфл за 2014 год для возврата налогового вычета при покупке квартиры, если организация которая я работаю еще не выплатила 2 ндфл, но отчиталась перед налоговой инспекцией? Спасибо. .
11.11.2015 — Наталья Егорова
Я не употребляю спиртного, наркотических средств. Однако по внешнему виду предположили, что я в опьянении. Алкотест отрицательный, а документы на наркотест мне не предъявляют, ознакомили с копией и отобрали объяснительную. Ни в одном из документов я не был согласен, и написал свои доводы. Однако меня всё равно собираются уволить по состоянию в наркотическом опьянении, при этом не знакомят с оригиналами служебной проверки, и не выдают на руки копии служебной проверки. Могу ли я потребовать данные документы на руки согласно закона. Согласен ответить по телефону
Ответ на вопрос дан по телефону.
10.07.2015 — Раиса Федорова
Не прошол очередную мед камиссию какие докуменьы нужны,чтоб подать на поф непригодность и куда
09.06.2015 — Алла Павлова
мне применили дисциплинарное взыскание в виде лишения премии за то что использовала служебный телефон в личных целях имеют ли они права лишать пемии
Ответ на вопрос дан по телефону.
12.03.2015 — Константин Либашкин
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, организация уволила сотрудника по сокращению. В соответствии со ст62 ТК РФ сотрудник затребовал справки и получил их во время, через неделю, сотрудник пришел с новым запросом на другие справки. Как бесконечно имеет право сотрудник запрашивать документы и за какой пер
Ответ на вопрос дан по телефону.
12.03.2015 — Кристина Крылова
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, организация уволила сотрудника по сокращению. В соответствии со ст62 ТК РФ сотрудник затребовал справки и получил их во время, через неделю, сотрудник пришел с новым запросом на другие справки. Как бесконечно имеет право сотрудник запрашивать документы и за какой пер
12.03.2015 — Степан Самойличенко
в январе и феврале 2015 года в расчетном листе начисляется больнычный ,зарплатта на карточку поступает а суммы по б/листу нет?
Ответ на вопрос дан по телефону.
26.09.2013 — эльмира
Завтра последний рабочий день,заявление написала 2дня назад,завтра будет 3 .когда мне должны выдать трудовую?директор в отпуске12.11.2012 — Евгений Щигельский
У меня вот какая проблема: Работаю судебным приставом(работа не благодарная, низкооплачиваемая) часто спорю с начальством о неправомерных и незаконных требованиях- в связи с чем они меня любят, тут я подыскал себе другую работу и запросил характеристику! Так они просят взамен написать рапорт по собственному желанию, в противном случае они добьются, того что уволят по несоответствию занимаемой должности!У меня есть несколько видео с начальником, где он принуждает фальсифицировать документы, протоколы, мол если делать не будем то премий лишит! Как быть вообще ни знаю! На следующей недели еду в командировку в Хабаровск, думаю грамотно составить жалобы на начальство и под роспись отдать, и следом в Москву! Стоит ли это делать? Да и вообще как мне быть?
Ответ на вопрос дан по телефону.
28.10.2012 — Волкодав
Серега, зачем вы вводите в заблуждение…обращаться нужно в начале в суд, если есть достаточно доказательств о неправомерности действий работодателя, а ГИТ и прокуратуру лучше параллельноОтвет на вопрос дан по телефону.
10.08.2012 — Евгений Борисович
Назревает обстановка брать дубины и отстаивать свою правоту. Законы только для тех у кого больше прав. Простые смертные как были унижены, так и остаются, и ни кто им не поможет. Мою жену второй год съедают, пока терпит. Наверное возьму топор и пойду решать её проблемы, а там будь что будет…….13.09.2011 — Серега
Какой СУД? Бегом в Государственную инспекцию труда.Судья даже разговаривать без решения Гос инспекции небудет!!!
Ответ на вопрос дан по телефону.
22.03.2011 — Александр
Я, думаю, что первоначально нужно взять официальную бумагу с почты, где они укажут, что данное письмо Вам возвращено в связи с отказом в получении и квитанцией об отправке где указанны даты идти в суд.16.11.2010 — Игорь
На работе в руки запрос не берут.Отправил по ЕМС почта России. На сайте ЕМС нашел письмо с уведомлением.»Отказ в получении» Что делать?Предоставление работодателем документов по запросу работника.
Маурэр Евгения (Ассистент юридического отдела Coleman Services)
Нередко возникают ситуации, когда работнику требуется получить от работодателя заверенные копии документов, связанные с трудовой деятельностью в организации. При этом ситуации могут быть разными: документы могут понадобиться для того, чтобы получить какую-нибудь компенсацию или дополнительную льготу, или, например, их могут попросить предоставить на новой работе.
Для регулирования подобных ситуаций, в Трудовом кодексе Российской Федерации (далее – ТК РФ) была предусмотрена статья 62. Данная статья закрепляет обязанность работодателя выдать по письменному заявлению работника трудовую книжку в целях его обязательного социального страхования, а также копии документов, связанные с работой (копии приказа о приеме на работу, приказов о переводах на другую работу, приказа об увольнении с работы; выписки из трудовой книжки; справки о заработной плате, о начисленных и фактически уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование, о периоде работы у данного работодателя и другое).
В данной статье мы разберем вопросы, которые могут возникнуть в ситуации, когда работнику требуется запросить документы у работодателя.
Вопрос первый: может ли сотрудник запрашивать документы у своего прежнего работодателя?
Исходя из буквального толкования статьи 62 ТК РФ, за получением копий документов может обратиться именно работник. Однако в связи с упоминанием в статье обязанности предоставлять копии приказов об увольнении с работы, суды нередко трактуют данное положение как обязанность выдать документы и уволенному сотруднику в том числе. При этом не важно, в какой срок после прекращения работы бывший работник обратился за документами.
Такой подход к трактованию положений данной статьи использовал Омский областной суд в Апелляционном определении от 11 июля 2012 года по делу № 33-4169/12. В этом определении суд отдельно отметил, что не имеет значение срок, в течение которого бывший работник обратился за выдачей копий документов, связанных с работой, поскольку законодательством не предусмотрено ограничение ни по периоду, ни по сроку давности при обращении работника или бывшего работника за документами, связанными с трудовой деятельностью в организации. В решении Челябинского областного суда от 13 сентября 2017 года по делу № 7-2192/2017 также делается акцент на том, что в Трудовом кодексе нет ограничения периода времени, в течение которого бывший работник может обратиться за получением копий документов, связанных с работой. На основании этого, суд обязал работодателя предоставить бывшему работнику документ, за выдачей которого он обращался.
Вопрос второй: обязан ли работодатель выдать документы, если он их уже ранее передавал сотруднику?
Законодательством не ограничено количество обращений работника к работодателю с заявлением о выдаче документов, связанных с работой, и законом не предусмотрена возможность выдачи запрашиваемых документов в зависимости от наличия или отсутствия у работника документов, связанных с его работой. Получается, что сотрудник и через пару лет после увольнения может обратиться за своими документами, и бывший работодатель должен их выдать. Именно такой случай рассматривался Судебной коллегией по гражданским делам Верховного суда Удмуртской республики (Апелляционное определение от 26 сентября 2018 года по делу № 33-4344/2018), а также Судебной коллегией по гражданским делам Челябинского областного суда (Апелляционное определение от 18 сентября 2017 года по делу № 11-12350/2017). В последнем случае, суд сделал особый акцент на том, что не имеет значение, предоставлял ли работодатель ранее подобные документы сотруднику или нет, поскольку трудовое законодательство не предусматривает ограничений для работников в количестве обращений к работодателю по вопросу выдачи документов.
Вопрос третий: можно ли запрашивать у работника подтверждение необходимости документов и обоснование запроса о выдаче документов, связанных с работой?
Поскольку перечень документов в статье 62 ТК РФ открытый, работник или бывший работник, вправе обратиться с заявлением о выдаче иных, не перечисленных в данной статье документов, которые связанны с его работой и требуются ему для реализации своих прав. При этом, в связи с тем, что в статье 62 ТК РФ не закрепляются какие-либо условия или ограничения по выдаче документов, суды нередко рассматривают любые дополнительные требования, которые выдвигает работодатель при получении заявления о выдаче документов, как ограничение прав работников и встают на их сторону. Получается, что если работодатель будет запрашивать у сотрудника обоснование необходимости получения документов или цель запроса, то такие требования и отказы работники могут обжаловать через суд. В таких случаях, уже непосредственно суд может обязать работодателя предоставить запрашиваемые работниками документы.
Ярким примером такой позиции может служить Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 05 сентября 2018 года по делу № 33-3164/2018. В данном определении судебная коллегия подчеркивала, что работодатель обязан выдать по письменному требованию работника не только перечисленные в статье 62 ТК РФ документы, но и другие документы, в случае, если они необходимы для реализации его прав, и при этом, работодатель не имеет права требовать от работника подтверждения необходимости получения документов. Аналогичный подход излагается в Апелляционном определении Судебной коллегии по гражданским делам Суда Ханты-Мансийского автономного округа от 19 апреля 2016 года по делу № 33-3226/2016, в котором также отмечается недопустимость требовать от работника подтверждения необходимости получения документов.
Вопрос четвертый: получается, что работодатель должен выдать работнику по письменному заявлению любые документы?
Вовсе нет. У работодателя не возникает безусловной обязанности выдать любые документы, которые указал в своем заявлении работник. Нужно детально разобраться, какие документы требует предоставить работник и выдать только те, которые непосредственно связанны с его работой. А, например, предоставлять документы, связанные с работой других сотрудников или касающиеся всей организации, не требуется. Судебная коллегия по административным делам в Апелляционном определении от 01 августа 2017 года по делу № 33а-2452/2017, как раз высказывала позицию, что нужно выдать только те документы, которые связаны с работой конкретного сотрудника, т.е. связаны с выполнением его трудовой функции. Документы, которые затрагивают работу всех сотрудников, регулируют деятельность самой организации или изданы уже после увольнения работника, не подпадают под положения статьи 62 ТК РФ и не подлежат обязательному предоставлению работнику, даже если он и указал их в своем запросе.
Вопрос пятый: какие документы по мнению суда можно точно не предоставлять?
Формируется подход, когда суд не считает нарушением прав работника непредоставление работодателем копий локальных нормативных актов или коллективных трудовых договоров и соглашений, а также материалов служебных проверок. Суды исходят из того, что трудовым законодательством предусмотрена обязанность работодателя только ознакомить работника с такими документами под роспись, и, соответственно, работодателю не требуется выдавать копии данных документов. Подобную трактовку статьи 62 ТК РФ можно встретить в Апелляционном определении Краснодарского краевого суда от 29 ноября 2018 года по делу № 33-43209/2018, в Апелляционном определении судебной коллеги по гражданским делам Свердловского областного суда от 11 января 2019 года по делу № 33-182/2019 и в Апелляционное определение судебной коллеги по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан от 29 марта 2017 года по делу № 33-1365/2017.
Более того, в Апелляционном определении судебной коллегии по гражданским делам Волгоградского областного суда от 16 марта 2018 года по делу № 33-3884/2018, судебная коллегия детализировала перечень документов, которые не обязан предоставлять работодатель. Так, по мнению судебной коллегии, статья 62 ТК РФ не обязывает работодателя выдавать копии коллективных договоров, соглашений и локальных нормативных актов, содержащих нормы трудового права (штатного расписания, правил внутреннего трудового распорядка, должностной инструкции, положения об оплате труда, положения о премировании, положения об отпусках и т.п.), которые регулируют трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения.
Вопрос шестой: как же определить, какие документы работодатель обязан выдать работнику?
Как отмечала Судебная коллегия по гражданским делам Суда Ханты-Мансийского автономного округа в Апелляционном определении от 02 февраля 2016 года по делу № 33-541/2016, определяющим моментом при решении вопроса о предоставлении работодателем документов или отказе работнику в этом должна быть относимость запрашиваемых документов ситуации. Иными словами, запрашиваемые работником документы должны относиться к его трудовой деятельности, а в случае если они содержат какую-либо охраняемую законом тайну или персональные данные других работников, то, по мнению Судебной коллегии, работодателю надлежит выдать работнику заверенную выписку из таких документов, предоставив, таким образом, информацию которая касается только самого работника.
Резюмируя все вышесказанное, можно отметить, что работодатель, при получении письменного заявления работника о предоставлении копий документов, связанных с работой, в первую очередь должен оценить, насколько документы, которые запрашивает работник, относятся к его работе. Не запрашивает ли работник документы, которые относятся к трудовой деятельности других работников или не являются ли запрашиваемые документы локальными нормативными актам, коллективными договорами и соглашениями. В случае если запрашиваемые документы не подпадают под понятие документов, связанных с трудовой деятельностью работника, а, например, относятся к актам, регулирующим деятельность работодателя, то работодатель может отказать в выдаче таких документов. Сформировалась и судебная практика, которая подтверждает корректность отказа в предоставлении документов в таком случае. При этом допустимо предоставлять заверенные выписки из документов, если в документе содержится какая-либо охраняемая законом тайна или персональные данные другого сотрудника. Стоит учесть, что право на получение документов, связанных с работой, имеется также и у бывших работников, независимо от прошедшего с момента их увольнения срока.
Журнал «Деловой мир«, ноябрь 2019
Какие документы работодатель обязан предоставить работнику по его требованию после увольнения?
В соответствии со ст. 84.1 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ), прекращение трудового договора оформляется приказом (распоряжением) работодателя.
С приказом (распоряжением) работодателя о прекращении трудового договора работник должен быть ознакомлен под роспись. По требованию работника работодатель обязан выдать ему надлежащим образом заверенную копию указанного приказа (распоряжения). В случае, когда приказ (распоряжение) о прекращении трудового договора невозможно довести до сведения работника или работник отказывается ознакомиться с ним под роспись, на приказе (распоряжении) производится соответствующая запись.
Днем прекращения трудового договора во всех случаях является последний день работы работника, за исключением случаев, когда работник фактически не работал, но за ним в соответствии с настоящим Кодексом или иным федеральным законом сохранялось место работы (должность).
В день прекращения трудового договора работодатель обязан выдать работнику трудовую книжку и произвести с ним расчет в соответствии со статьей 140 ТК РФ. По письменному заявлению работника работодатель также обязан выдать ему заверенные надлежащим образом копии документов, связанных с работой.
Запись в трудовую книжку об основании и о причине прекращения трудового договора должна производиться в точном соответствии с формулировками настоящего Кодекса или иного федерального закона и со ссылкой на соответствующие статью, часть статьи, пункт статьи настоящего Кодекса или иного федерального закона.
В случае, когда в день прекращения трудового договора выдать трудовую книжку работнику невозможно в связи с его отсутствием либо отказом от ее получения, работодатель обязан направить работнику уведомление о необходимости явиться за трудовой книжкой либо дать согласие на отправление ее по почте. Со дня направления указанного уведомления работодатель освобождается от ответственности за задержку выдачи трудовой книжки. Работодатель также не несет ответственности за задержку выдачи трудовой книжки в случаях несовпадения последнего дня работы с днем оформления прекращения трудовых отношений, и при увольнении женщины, срок действия трудового договора с которой был продлен до окончания беременности. По письменному обращению работника, не получившего трудовую книжку после увольнения, работодатель обязан выдать ее не позднее трех рабочих дней со дня обращения работника.
Пунктом 35 Правил ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2003 г. N 225 «О трудовых книжках» установлено, что при задержке выдачи работнику трудовой книжки по вине работодателя, внесении в трудовую книжку неправильной или не соответствующей федеральному закону формулировки причины увольнения работника работодатель обязан возместить работнику не полученный им за всё время задержки заработок.
Таким образом, работодатель обязан выдать работнику его трудовую книжку, произвести с ним расчет, а также по письменному заявлению увольняющегося работника выдать ему копии связанных с работой документов в последний день работы (день прекращения трудового договора). Работнику, не получившему указанные документы, работодатель обязан их выдать не позднее трех рабочих дней со дня обращения работника.
Перечень документов, связанных с работой конкретного работника раскрывается в ст. 62 ТК РФ. Это копии приказа о приеме на работу, приказов о переводах на другую работу, приказа об увольнении с работы; выписки из трудовой книжки, справки о заработной плате, о начислении и фактически уплаченных страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и другое.
Копии документов, связанных с работой, должны быть заверены надлежащим образом и предоставляться работнику безвозмездно.
Давайте разберемся, обязан ли работодатель выдать работнику копию трудового договора после прекращения трудовых отношений с работником?
Согласно ст. 68 ТК РФ трудовой договор заключается в письменной форме, составляется в двух экземплярах, каждый из которых подписывается сторонами. Один экземпляр хранится у работника, другой у работодателя.
Таким образом, у работника должен иметься на руках оригинал трудового договора, который работодатель обязан был выдать работнику еще при приеме на работу под роспись.
Согласно абз. 2 п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 2 от 17.03.2004 г. «О применении судами РФ Трудового кодекса если трудовой договор не был оформлен надлежащим образом, однако работник приступил к работе с ведома или по поручению работодателя или его уполномоченного представителя, то трудовой договор считается заключенным и работодатель или его уполномоченный представитель обязан не позднее трех рабочих дней со дня фактического допущения к работе оформить трудовой договор в письменной форме (часть вторая статьи 67 ТК РФ).
Между тем, давая перечень документов, связанных с трудовой деятельностью работника в ст. 62 ТК РФ, законодатель не мог предусмотреть все документы, связанные с трудовой деятельностью работника, а делает лишь оговорку «и другое».
Полагаем, что в числе «других» документов, работник вправе требовать и копию трудового договора (поскольку данный документ напрямую связан с деятельностью работника).
Обязан ли работодатель выдать работнику после прекращения с ним трудовых отношений копии локальных нормативных актов?
Из системного толкования положений статьи 62 и ч. 3 ст. 68 ТК РФ следует, что работодатель должен только ознакомить работника с локальными нормативными актами, непосредственно связанными с трудовой деятельностью работника, коллективным договором, с правилами внутреннего трудового распорядка и др.
Закон не закрепляет за работодателем выдавать работнику копии данных документов, поскольку они непосредственно связаны с деятельностью организации, с которой у работника отношения прекращены.
Приведем пример из судебной практики. П. обратился в суд с иском к ОАО о признании незаконным отказа в выдаче копии коллективного договора и компенсации морального вреда.
Разрешая спор и удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции исходил из незаконности действий работодателя, в результате которых были нарушены трудовые права истца и ему причинён моральный вред.
Апелляционная инстанция решение районного суда отменила, указав следующее.
Согласно материалам дела, на обращение истца работодателем в установленном порядке дан письменный ответ, согласно которому ему отказано в выдаче копии коллективного договора, так как он был ознакомлен с договором.
Таким образом, поскольку при обращении в суд с иском о компенсации морального вреда П. ссылался на ст. 62 Трудового кодекса РФ и незаконность действий работодателя именно в части отказа в выдаче ему копии коллективного договора, а его требование о выдаче копии коллективного договора неправомерны, то правовых оснований для удовлетворения заявленного иска у суда не имелось (См.: Информационный бюллетень кассационной и надзорной практики по гражданским делам Архангельского областного суда за 4 квартал 2012 г. N 33-5892/2012).
Адвокат Савостьянова ОЛЬГА
Если у Вас возникли вопросы по данной проблеме, звоните по телефону
8 (962) 998-00-18
Консультации платные
ФПК — Отказ в выдаче копии табеля учета рабочего времени бывшему работнику
Отказ в выдаче копии табеля учета рабочего времени бывшему работнику
На следующий день после увольнения бывший работник написал и представил бывшему работодателю заявление о предоставлении ему копии табеля учета его рабочего времени за последние полгода работы. Работодатель отказал в предоставлении такой информации работнику. Правомерны ли действия работодателя?
Статья 62 Трудового кодекса РФ предусматривает, что по письменному заявлению работника работодатель обязан не позднее трех рабочих дней со дня подачи этого заявления выдать работнику копии документов, связанных с работой (копии приказа о приеме на работу, приказов о переводах на другую работу, приказа об увольнении с работы; выписки из трудовой книжки; справки о заработной плате, о начисленных и фактически уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование, о периоде работы у данного работодателя и другое). Данный перечень документов является открытым. Так, работодатель обязан по письменному требованию работника выдать ему и другие касающиеся его работы документы, если они необходимы ему для реализации тех или иных прав. При этом копии документов, связанных с работой, должны быть заверены надлежащим образом и предоставляться работнику безвозмездно.
В соответствии с ч. 4 ст. 91 ТК РФ работодатель обязан вести учет времени, фактически отработанного каждым работником. Табель учета рабочего времени применяется для учета времени, фактически отработанного или не отработанного каждым работником организации, для контроля за соблюдением работниками установленного режима рабочего времени, для получения данных об отработанном времени, расчета оплаты труда, а также для составления статистической отчетности по труду. При этом необходимо учитывать, что информация, содержащаяся в табеле и касающаяся других работников, является персональными данными этих работников (ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных») и такие данные могут передаваться другой стороне только с их согласия в соответствии со ст. 88 ТК РФ.
Поэтому работодатель обязан представить не заверенную копию табеля учета рабочего времени, а выписку из него. Важно, что порядок выдачи документов, установленный ст. 62 ТК РФ, сохраняется и в случаях прекращения трудового договора с работниками. Как указывают судебные органы (например, в Определении Московского городского суда от 08.09.2011 по делу N 33-28750), ст. 62 ТК РФ регулирует отношения работника и работодателя и в том случае, если отношения между ними прекращены.
Похожие новости
Большая чувствительность углеродного цикла к климату через градиент таяния вечной мерзлоты в субарктической Швеции
Альстрём, А., Шургерс, Г., и Смит, Б .: Большое влияние систематическая ошибка климатической модели при моделировании земного углеродного цикла, Environ. Res. Lett., 12, 014004, https://doi.org/10.1088/1748-9326/12/1/014004, 2017.
Окерман, Х. Дж. И Йоханссон, М .: Таяние вечной мерзлоты и более плотная активная слои в субарктической Швеции, Permafrost Periglac., 19, 279–292, https://doi.org/10.1002/ppp.626, 2008.
Anav, A., Friedlingstein, P., Kidston, M., Bopp, L., Ciais, P., Cox, P., Джонс, К., Юнг, М., Минени, Р., Чжу, З .: Оценка Земли и океана Компоненты глобального углеродного цикла в моделях системы Земли CMIP5, J. Climate, 26, 6801–6843, https://doi.org/10.1175/JCLI-D-12-00417.1, 2013.
Arneth, A., Sitch, S., Pongratz, J., Stocker, BD , Ciais, P., Poulter, B., Байер, А. Д., Бондо, А., Калле, Л., Чини, Л. П., Гассер, Т., Фейдер, М., Фридлингштейн, П., Като, Э., Ли, В., Линдеског, М., Набель, Дж. Э. М. С., Пью, Т.А.М., Робертсон, Э., Виови, Н., Юэ, К., и Зейле, С .: Исторический выбросы углекислого газа, вызванные изменениями в землепользовании, возможно, превышают предполагается, Нат. Geosci., 10, 79–84, https://doi.org/10.1038/ngeo2882, 2017.
Бэкстранд К., Крилл П. М., Мастепанов М., Кристенсен Т. Р. и Баствикен, Д .: Поток неметановых летучих органических соединений из субарктики. болото в Северной Швеции, Tellus B, 60, 226–237, https: // doi.org / 10.1111 / j.1600-0889.2007.00331.x, 2008a.
Бэкстранд, К., Крилл, П. М., Мастепанов, М., Кристенсен, Т. Р., и Баствикен, Д .: Динамика общего потока углеводородов в субарктическом болоте в Северная Швеция, J. Geophys. Res., 113, G03026, https://doi.org/10.1029/2008JG000703, 2008b.
Бэкстранд, К., Крилл, П. М., Якович-Корчиньски, М., Мастепанов, М., Кристенсен Т. Р. и Баствикен Д. Годовой бюджет углеродного газа для субарктический торфяник, Северная Швеция, Biogeosciences, 7, 95–108, https: // doi.org / 10.5194 / bg-7-95-2010, 2010.
Беррисфорд, П., Ди, Д., Поли, П., Брюгге, Р., Филдинг, К., Фуэнтес, М., Коллберг, П., Кобаяши, С., Уппала, С. и Симмонс, А.: ERA-Interim архив, версия 2.0, серия отчетов ERA, 1. Технический отчет, ЕЦСПП, 23 стр., доступно по адресу: https://www.ecmwf.int/node/8174 (последний доступ: 15 февраля 2019), 2011.
Бинтанья Р. и Андри О.: К Арктике с преобладанием дождей, Nat. Клим. Change, 7, 263–267, https://doi.org/10.1038/nclimate3240, 2017.
Каллаган, Т. В., Бергхольм, Ф., Кристенсен, Т. Р., Джонассон, К., Кокфельт, У., Йоханссон М .: Новая климатическая эра в субарктике: ускорение. изменения климата и множественные воздействия, Geophys. Res. Lett., 37, L14705, https://doi.org/10.1029/2009GL042064, 2010.
Чанг, К.-Й., По У, К. Т., и Чен, С.-Х .: Важность углеродно-азотная биогеохимия на потоки водяного пара и углерода как поясняется несколькими слоями навеса, закрывающими поверхность земли более высокого порядка модель, Agr.Лесная метеорология, 259, 60–74, https://doi.org/10.1016/j.agrformet.2018.04.009, 2018.
Кристенсен, Т. Р., Йоханссон, Т., Окерман, Х. Дж., Мастепанов, М., Малмер Н., Фрибург Т., Крилл П. и Свенссон Б. Х .: Таяние в субарктическом регионе. вечная мерзлота: влияние на растительность и выбросы метана, Geophys. Res. Lett., 31, L04501, https://doi.org/10.1029/2003GL018680, 2004.
Collins, M., Knutti, R., Arblaster, J., Dufresne, J.-L., Fichefet, T., Фридлингштейн, П., Гао, X., Гутовски, В.Дж., Джонс, Т., Криннер, Г., Шонгве, М., Тебальди, К., Уивер, А. Дж., И Венер, М .: Долгосрочный климат Изменение: прогнозы, обязательства и необратимость. Изменение климата 2013: Основы физической науки. Вклад Рабочей группы I в Пятый Отчет об оценке Межправительственной группы экспертов по изменению климата, отредактированный Авторы: Stocker, T.F., Qin, D., Plattner, G.-K., Tignor, M., Allen, S.K., Бошунг, Дж., Науэльс, А., Ся, Ю., Бекс, В., и Мидгли, П. М., Кембридж University Press, Кембридж, Соединенное Королевство и Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 1029–1136, https: // doi.org / 10.1017 / CBO9781107415324.024, 2013.
Компо, Г. П., Уитакер, Дж. С., Сардешмук, П. Д., Мацуи, Н., Аллан, Р. Дж., Инь, X., Глисон, Б. Е., Восе, Р. С., Ратледж, Г., Бессемулин, П., Brönnimann, S., Brunet, M., Crouthamel, R.I., Grant, A.N., Groisman, P. Ю., Джонс, П. Д., Крук, М. К., Крюгер, А. К., Маршалл, Г. Дж., Маугери, М., Мок, Х. Ю., Нордли, О., Росс, Т. Ф., Триго, Р. М., Ван, X. Л., Вудрафф, С.Д., Уорли С.Дж .: Проект реанализа двадцатого века, К.Дж. Рой.Метеор. Soc., 137, 1–28, https://doi.org/10.1002/qj.776, 2011.
Купер, М. Д. А., Эстоп-Арагонес, К., Фишер, Дж. П., Тьерри, А., Гарнетт, М. Х., Чарман, Д. Дж., Мертон, Дж. Б., Феникс, Г. К., Трехарн, Р., Кокель, С. В., Вулф, С. А., Левкович, А. Г., Уильямс, М., и Хартли, И. П .: Ограниченный вклад углерода вечной мерзлоты в выделение метана при таянии торфяники, нац. Клим. Change, 7, 507–511, https://doi.org/10.1038/nclimate3328, 2017.
Кокс, П. М., Беттс, Р. А., Джонс, К. Д., Сполл, С. А., Тоттерделл, И. Дж .: Ускорение глобального потепления из-за обратной связи углеродного цикла в сочетании климатическая модель, Nature, 408, 184–187, 2000.
Deng, J., Li, C., Frolking, S., Zhang, Y., Bäckstrand, K., and Crill, P .: Оценка влияния таяния вечной мерзлоты на потоки углерода на основе многолетнего моделирования через градиент оттаивания вечной мерзлоты в Стордален, Швеция, Biogeosciences, 11, 4753–4770, https://doi.org/10.5194/bg-11-4753-2014, 2014.
Димитров Д.Д., Грант Р.Ф., Лафлер П. М. и Хамфрис Э. Р .: Моделирование. влияние гидрологии на валовую первичную продуктивность и чистую экосистему продуктивность на болоте Мер Блю, J. Geophys. Res., 116, G04010, https://doi.org/10.1029/2010JG001586, 2011.
Димитров Д. Д., Бхатти Дж. С. и Грант Р. Ф .: Зоны перехода (экотон) между бореальными лесами и торфяниками: экологический контроль продуктивность экосистемы вдоль переходной зоны между нагорной черной елью лес и плохое засаженное деревьями болото в центральном Саскачеване, Экол.Модель., 291, 96–108, https://doi.org/10.1016/j.ecolmodel.2014.07.020, 2014.
Дирмейер, П. А .: История и обзор проекта «Глобальная влажность почвы» (GSWP), J. Hydrometeorol., 12, 729–749, https://doi.org/10.1175/JHM-D-10-05010.1, 2011.
Фридлингштейн, П., Кокс, П., Беттс, Р., Бопп, Л., фон Бло, В., Бровкин, В., Кадул, П., Дони, С., Эби, М., Фунг, И., Бала, Г., Джон, Дж., Джонс, К., Джус, Ф., Като, Т., Кавамия, М., Норр, В., Линдси, К., Мэтьюз, Х. Д., Раддац, Т., Райнер, П., Рейк, К., Рокнер, Э., Шницлер, К.-Г., Шнур, Р., Штрассманн, К., Уивер, А. Дж., Йошикава, К., и Цзэн, Н.: Анализ обратной связи между климатом и углеродным циклом: результаты модели C 4 MIP Взаимное сравнение, J. Climate, 19, 3337–3353, https://doi.org/10.1175/JCLI3800.1, 2006.
Friedlingstein, P., Meinshausen, M., Arora, VK, Jones, CD, Anav, А., Лиддикоат, С.К., Кнутти, Р.: Неопределенности в климатических прогнозах CMIP5 из-за обратной связи углеродного цикла, J. Climate, 27, 511–526, https: // doi.org / 10.1175 / JCLI-D-12-00579.1, 2014.
Гимире, Б., Райли, У. Дж., Ковен, К. Д., Му, М., и Рандерсон, Дж. Т .: Представление физиологических характеристик листьев и корней в CLM улучшает глобальный углерод и прогнозы круговорота азота, J. Adv. Модель. Earth Syst., 8, 598–613, г. https://doi.org/10.1002/2015MS000538, 2016.
Грант, Р. Ф .: Моделирование изменений в круговороте азота для поддержания роста продуктивность леса при повышенном атмосферном CO 2 и контрастном условия участка, Биогеонаука, 10, 7703–7721, https: // doi.org / 10.5194 / bg-10-7703-2013, 2013.
Грант Р.Ф .: Минерализация азота влияет на реакцию лесов. от продуктивности к потеплению почвы: моделирование в экосистемах по сравнению с измерениями Гарвардский эксперимент по нагреванию почвы, Ecol. Модель., 288, 38–46, https://doi.org/10.1016/j.ecolmodel.2014.05.015, 2014.
Grant, R.F .: Ecosystem CO 2 и CH 4 обмена в смешанном тундра и болото в гидрологически разнообразном арктическом ландшафте: 2. Смоделированы. последствия изменения климата, Дж.Geophys. Рес.-Биогео., 120, 1388–1406, https://doi.org/10.1002/2014JG002889, 2015.
Грант Р. Ф. и Фланаган Л. Б. Моделирование устьичных и нестоматальных эффектов дефицит воды на фиксацию CO 2 в полузасушливых лугах, J. Geophys. Res., 112, G03011, https://doi.org/10.1029/2006JG000302, 2007.
Грант, Р. Ф. и Руле, Н. Т .: Отток метана из бореальных водно-болотных угодий: Теория и тестирование модели экосистемы Ecosys с потоком камеры и башни измерения, Global Biogeochem.Cy., 16, 1054, https://doi.org/10.1029/2001GB001702, 2002.
Грант Р. Ф., Оечел В. К. и Пинг К. -Л .: Моделирование углеродных балансов прибрежная арктическая тундра в условиях меняющегося климата // Глоб. Change Biol., 9, 16–36, https://doi.org/10.1046/j.1365-2486.2003.00549.x, 2003.
Грант, Р.Ф., Блэк, Т.А., Хамфрис, Э.Р., и Моргенштерн, К .: Изменения в чистая продуктивность экосистемы с возрастом леса после сплошных рубок прибрежный елово-дугласский лес: тестирование математической модели с помощью вихревой ковариации измерения по лесной хронопоследовательности, Tree Physiol., 27, 115–131, 2007a.
Грант, Р. Ф., Аркебауэр, Т. Дж., Доберман, А., Хаббард, К. Г., Шимельфениг, Т. Т., Суйкер, А. Э., Верма, С. Б., и Уолтерс, Д. Т .: Net Biome Продуктивность орошаемых и богарных севооборотов кукуруза – соя: моделирование vs. Измерения, Агрон. J., 99, 1404, https://doi.org/10.2134/agronj2006.0308, 2007b.
Грант, Р. Ф., Барр, А. Г., Блэк, Т. А., Гомон-Гуай, Д., Ивашита, Х., Кидсон, Дж., МакКОГИ, Х., Моргенштерн, К., Мураяма, С., Несич, З., Сайгуса, Н., Шашков А., Жа Т .: Чистая экосистемная продуктивность сосны бореальной обыкновенной. насаждения, восстанавливающиеся после сплошных рубок в нынешних и будущих климатических условиях, Glob. Change Biol., 13, 1423–1440, https://doi.org/10.1111/j.1365-2486.2007.01363.x, 2007c.
Грант, Р. Ф., Марголис, Х. А., Барр, А. Г., Блэк, Т. А., Данн, А. Л., Бернье, П. Ю., Бержерон, О.: Изменения в чистой продуктивности экосистемы ель черная бореальная в ответ на изменение температуры в суточных и сезонные временные шкалы, Tree Physiol., 29, 1–17, https://doi.org/10.1093/treephys/tpn004, 2009a.
Грант, Р. Ф., Барр, А. Г., Блэк, Т. А., Марголис, Х. А., Данн, А. Л., Мецаранта, Дж., Ван, С., МакКоги, Дж. Х. и Бурк, К. А .: Межгодовой период. колебания в чистой продуктивности экосистемы канадских лесов под влиянием региональные погодные условия — синтез Fluxnet-Canada, Agr. лес Метеорология, 149, 2022–2039, https://doi.org/10.1016/j.agrformet.2009.07.010, 2009б.
Грант, Р. Ф., Хутира, Л. Р., Оливейра, Р.К., Мунгер, Дж. У., Салеск, С. Р., и Wofsy, S.C .: Моделирование углеродного баланса влажных лесов Амазонки: решение экологического контроля над чистой продуктивностью экосистемы, Ecol. Моногр., 79, 445–463, https://doi.org/10.1890/08-0074.1, 2009c.
Грант, Р. Ф., Барр, А. Г., Блэк, Т. А., Марголис, Х. А., Маккаги, Дж. Х., и Трофимов, Дж. А .: Чистая продуктивность экосистем умеренных и северных широт. леса после сплошных рубок — измерения и моделирование Fluxnet-Canada синтез, Tellus B, 62, 475–496, https: // doi.org / 10.1111 / j.1600-0889.2010.00500.x, 2010.
Грант, Р. Ф., Кимбалл, Б. А., Конли, М. М., Уайт, Дж. У., Уолл, Г. У., и Оттман М. Дж .: Контролируемые эффекты потепления на рост и урожай пшеницы: поле Измерения и моделирование, Agron. J., 103, 1742–1754, г. https://doi.org/10.2134/agronj2011.0158, 2011a.
Грант, Р. Ф., Хамфрис, Э. Р., Лафлер, П. М., и Димитров, Д. Д.: Экологический контроль над чистой продуктивностью экосистемы мезической арктической тундры в текущих и будущих климатических условиях J.Geophys. Res., 116, G01031, https://doi.org/10.1029/2010JG001555, 2011b.
Грант, Р. Ф., Балдокки, Д. Д., и Ма, С .: Экологический контроль в сети продуктивность экосистемы сезонно засушливых однолетних пастбищ в условиях течения и климат будущего: моделирование с помощью экосистем, Agr. Лесная метеорология, 152, 189–200, https://doi.org/10.1016/j.agrformet.2011.09.012, 2012a.
Грант Р. Ф., Десаи А. Р. и Сульман Б. Н .: Моделирование контрастирования реакция продуктивности водно-болотных угодий на изменение глубины зеркала грунтовых вод, Биогеонауки, 9, 4215–4231, https: // doi.org / 10.5194 / bg-9-4215-2012, 2012b.
Грант Р. Ф., Хамфрис Э. Р. и Лафлер П. М .: Экосистема CO 2 и CH 4 Обмен в смешанной тундре и болоте в гидрологически разнообразный арктический ландшафт: 1. Моделирование и измерения, J. Geophys. Res.-Biogeo., 120, 1366–1387, https://doi.org/10.1002/2014JG002888, 2015.
Грант, Р. Ф., Меконнен, З. А., Райли, У. Дж., Уэйнрайт, Х. М., Грэм, Д. и Торн, М.С.: Математическое моделирование арктической полигональной тундры с Ecosys : 1.Микротопография определяет глубину активного слоя Реагируйте на изменения температуры и осадков, J. Geophys. Res.-Biogeo., 122, 3161–3173, https://doi.org/10.1002/2017JG004035, 2017a.
Грант, Р. Ф., Меконнен, З. А., Райли, В. Дж., Арора, Б., и Торн, М. С .: Математическое моделирование арктической полигональной тундры с помощью программы Ecosys : 2. Микротопография определяет реакцию обмена CO 2 и CH 4 к изменениям температуры и осадков: обмен парниковых газов в арктических полигонах Тундра, Дж.Geophys. Рес.-Биогео., 122, 3174–3187, https://doi.org/10.1002/2017JG004037, 2017b.
Гуо Д., Ван Х. и Ван А .: Чувствительность исторического моделирования Наборы данных о вечной мерзлоте и различных атмосферных воздействиях с 1979 по 2009 гг., J. Geophys. Res.-Atmos., 122, 12269–12284, https://doi.org/10.1002/2017JD027477, 2017.
Харрис, И., Джонс, П. Д., Осборн, Т. Дж., И Листер, Д. Х .: Обновлено сетки ежемесячных климатических наблюдений высокого разрешения — CRU TS3.10 Набор данных, Int.J. Climatol., 34, 623–642, https://doi.org/10.1002/joc.3711, 2014.
Hodgkins, S. B., Tfaily, M. M., McCalley, C. K., Logan, T. A., Crill, P. M., Салеск, С. Р., Рич, В. И., и Шантон, Дж. П .: Изменения в химии торфа. связанные с таянием вечной мерзлоты, увеличение производства парниковых газов, P. Natl. Акад. Sci. USA, 111, 5819–5824, https://doi.org/10.1073/pnas.1314641111, 2014.
Hugelius, G., Strauss, J., Zubrzycki, S., Harden, J. W., Schuur, E. A. G., Пинг, К.-Л., Ширрмайстер, Л., Гросс, Г., Майклсон, Дж. Дж., Ковен, К. Д., О’Доннелл, Дж. А., Элберлинг, Б., Мишра, У., Камилл, П., Ю, З., Палмтаг, Дж., и Кухри, П .: Оценочные запасы циркумполярного углерода вечной мерзлоты с количественно определенные диапазоны неопределенности и выявленные пробелы в данных, Biogeosciences, 11, 6573–6593, https://doi.org/10.5194/bg-11-6573-2014, 2014.
МГЭИК: Изменение климата 2014: Обобщающий доклад. Вклад работы Группы I, II и III Пятого оценочного доклада Межправительственного Группа по изменению климата, отредактированная: Core Writing Team, Pachauri, R.К., и Мейер, Л. А., МГЭИК, Женева, Швейцария, 151 стр., 2014.
Йоханссон, Т., Малмер, Н., Крилл, П. М., Фрибург, Т., Окерман, Дж. Х., Мастепанов М., Кристенсен Т. Р. Десятилетние изменения растительности в северные торфяники, потоки парниковых газов и чистое радиационное воздействие, Glob. Change Biol., 12, 2352–2369, https://doi.org/10.1111/j.1365-2486.2006.01267.x, 2006.
Johansson, M., Callaghan, TV, Bosiö, J., Åkerman, HJ, Jackowicz-Korczynski, M., и Christensen, T.R.: Быстрые ответы вечная мерзлота и растительность к экспериментально увеличенному снежному покрову в субарктическая Швеция, Environ. Res. Lett., 8, 035025, https://doi.org/10.1088/1748-9326/8/3/035025, 2013.
Джонс, М.С., Харден, Дж., О’Доннелл, Дж., Манис, К., Йоргенсон, Т., Рассматривать, К., Юинг, С.: Быстрая потеря углерода и медленное восстановление после вечной мерзлоты. оттепель в бореальных торфяниках, Глоб. Change Biol., 23, 1109–1127, г. https://doi.org/10.1111/gcb.13403, 2017.
Калнай, Э., Канамицу, М., Кистлер, Р., Коллинз, В., Дивен, Д., Гандин, Л., Иределл, М., Саха, С., Уайт, Г., Шерстяной, Дж., Чжу, Ю., Челлия, М., Эбисузаки В., Хиггинс В., Яновяк Дж., Мо, К. К., Ропелевски К., Ван, J., Leetmaa, A., Reynolds, R., Jenne, R., and Joseph, D .: NCEP / NCAR 40-летний проект повторного анализа, B. Am. Meteorol. Soc., 77, 437–472, https://doi.org/10.1175/1520-0477(1996)077<0437:TNYRP>2.0.CO;2, 1996.
Канамицу, М., Эбисудзаки, В., Шерсть, Дж., Янг, С.-К., Хнило, Дж. Дж., Фиорино, М., Поттер, Г.Л .: NCEP – DOE AMIP-II Reanalysis (R-2), B. Am. Meteorol. Soc., 83, 1631–1644, https://doi.org/10.1175/BAMS-83-11-1631, 2002.
Kokfelt, U., Reuss, N., Struyf, E., Sonesson, M. , Рундгрен, М., Ског, Г., Розен П., Хаммарлунд Д. Развитие водно-болотных угодий, история вечной мерзлоты и круговорот питательных веществ, определенный на основании данных о торфе и озерных отложениях позднего голоцена в субарктической Швеции, J. Paleolimn., 44, 327–342, https://doi.org/10.1007/s10933-010-9406-8, 2010.
Лундин, Э. Дж., Кламиндер, Дж., Гислер, Р., Перссон, А., Олефельдт, Д., Гелиас М., Кристенсен Т. Р. и Карлссон Дж .: Субарктический ландшафт. все еще поглотитель углерода? Данные подробного баланса водосбора, Geophys. Res. Lett., 43, 1988–1995, https://doi.org/10.1002/2015GL066970, 2016.
Малмер, Н., Йоханссон, Т., Олсруд, М., и Кристенсен, Т.Р .: Растительность, климатические изменения и чистое связывание углерода в Северо-Скандинавском регионе. субарктическое болото более 30 лет // Глоб. Change Biol., 11, 1895–1909, г. https: // doi.org / 10.1111 / j.1365-2486.2005.01042.x, 2005.
Mastepanov, M., Sigsgaard, C., Dlugokencky, E.J., Houweling, S., Ström, Л., Тамсторф М. П. и Кристенсен Т. Р. Большой выброс метана в тундре. в начале замерзания, Nature, 456, 628–630, https://doi.org/10.1038/nature07464, 2008.
МакКэлли, К. К., Вудкрофт, Б. Дж., Ходжкинс, С. Б., Вер, Р. А., Ким, Э.-Х., Мондав Р., Крилл П. М., Шантон Дж. П., Рич В. И., Тайсон Г. В. и Салеска, С.Р .: Динамика метана регулируется реакцией микробного сообщества на таяние вечной мерзлоты, Природа, 514, 478–481, https: // doi.org / 10.1038 / nature13798, 2014.
Мезбахуддин, М., Грант, Р. Ф., и Хирано, Т .: Моделирование эффектов сезонных изменение глубины зеркала грунтовых вод в чистой экосистеме CO 2 Обмен тропический торфяник, Биогеонаука, 11, 577–599, https://doi.org/10.5194/bg-11-577-2014, 2014.
Мондав, Р., Вудкрофт, Б. Дж., Ким, Э.-Х., МакКэлли, К. К., Ходжкинс, С. Б., Крилл, П. М., Шантон, Дж., Херст, Г. Б., ВерБеркмос, Н. К., Салеск, С. Р., Гугенгольц, П., Рич, В. И., Тайсон, Г.W .: Открытие романа метаноген, преобладающий в тающей вечной мерзлоте, Nat. Commun., 5, 3212, г. https://doi.org/10.1038/ncomms4212, 2014.
Мондав, Р., МакКэлли, К. К., Ходжкинс, С. Б., Фролкинг, С., Салеска, С. Р., Рич В. И., Шантон Дж. П. и Крилл П. М .: Микробная сеть, филогенетическое разнообразие и членство в сообществе в активном слое через градиент оттаивания вечной мерзлоты, Environ. Microbiol., 19, 3201–3218, https://doi.org/10.1111/1462-2920.13809, 2017.
Myhre, G., Shindell, D., Бреон, Ф.-М., Коллинз, В., Фуглестведт, Дж., Хуанг, Дж., Кох, Д., Ламарк, Ж.-Ф., Ли, Д., Мендоза, Б., Накадзима, Т., Робок, А., Стивенс, Г., Такемура, Т., и Чжан, Х .: Антропогенные и Естественное радиационное воздействие, в: Изменение климата 2013: Физическая наука Основа. Вклад Рабочей группы I в Пятый отчет об оценке Межправительственная группа экспертов по изменению климата, под редакцией: Stocker, T. F., Qin, Д., Платтнер, Г.-К., Тиньор, М., Аллен, С.К., Бошунг, Дж., Науэльс, А., Ся, Ю., Бекс, В., и Мидгли, П. М., Cambridge University Press, Кембридж, Великобритания. и Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 659–740, https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.018, 2013.
О’Доннелл, Дж. А., Йоргенсон, М. Т., Харден, Дж. У., Макгуайр, А. Д., Каневский, М.З., Викленд К.П .: Влияние таяния вечной мерзлоты на почву. Гидрологическая, термическая и углеродная динамика в торфяниках Аляски, экосистемах, 15, 213–229, https://doi.org/10.1007/s10021-011-9504-0, 2012.
Олефельдт Д. и Руле Н. Т .: Влияние вечной мерзлоты и гидрологии на состав и перенос растворенного органического углерода в субарктическом торфянике комплекс, Дж.Geophys. Res., 117, G01005 https://doi.org/10.1029/2011JG001819, 2012.
Raz-Yaseef, N., Torn, M. S., Wu, Y., Billesbach, D. P., Liljedahl, A. K., Книфси, Т.Дж., Романовский, В.Э., Кук, Д.Р., и Вулльшлегер, С.Д .: Значительные выбросы CO 2 и CH 4 из полигональной тундры во время весенняя распутица на севере Аляски, Geophys. Res. Lett., 44, 504–513, https://doi.org/10.1002/2016GL071220, 2017.
Риден Б. Э. и Костов Л .: Таяние и промерзание в тундровой почве, Ecol.Bull., 30, 27–54, 1980.
Риден Б. Э., Форс Л., Костов Л .: Физические свойства тундры. Система «почва-вода» в Стордален, Абиско, Ecol. Бюл., 30, 27–54, 1980.
Шур, Э.А.Г., Макгуайр, А.Д., Шедель, К., Гросс, Г., Харден, Дж. У., Хейс, Д. Дж., Хугелиус, Г., Ковен, К. Д., Кухри, П., Лоуренс, Д. М., Натали, С. М., Олефельдт, Д., Романовский, В. Э., Шефер, К., Турецкий, М. Р., Трит, К. К., Вонк, Дж. Э .: Изменение климата и углеродная обратная связь в вечной мерзлоте, Природа, 520, 171–179, https: // doi.org / 10.1038 / nature14338, 2015.
Сонессон, М .: Криптогамы, в: Международная биологическая программа — Шведский язык. проект тундрового биома, Шведский экологический совет по естественным наукам. Исследовательский комитет, Технический отчет № 9, 18–23, 1972 г.
Токида, Т., Миядзаки, Т., Мидзогути, М., Нагата, О., Такакай, Ф., Кагемото, А., Хатано Р.: Падение атмосферного давления как спусковой механизм для метана вскипание на торфяниках, Global Biogeochem. Cy., 21, GB2003, https://doi.org/10.1029/2006GB002790, 2007 г.
ван ден Херк, Б., Ким, Х., Криннер, Г., Сеневиратне, С. И., Дерксен, К., Оки, Т., Дувиль, Х., Колин, Дж., Дюшарн, А., Черуи, Ф., Виови, Н., Пума, М. Дж., Вада, Ю., Ли, В., Цзя, Б., Алессандри, А., Лоуренс, Д. М., Видон, Г. П., Эллис, Р., Хагеманн, С., Мао, Дж., Фланнер, М. Г., Зампиери, М., Materia, С., Ло, Р. М., и Шеффилд, Дж .: Вклад LS3MIP (v1.0) в CMIP6: Проект взаимного сравнения моделей земной поверхности, снега и влажности почвы — цели, установка и ожидаемый результат, Geosci.Модель Дев., 9, 2809–2832, https://doi.org/10.5194/gmd-9-2809-2016, 2016.
Виови, Н .: CRUNCEP, версия 7 — Данные атмосферного воздействия для сообщества Модель Земли, Архив данных исследований в Национальном центре атмосферы. Лаборатория исследований, вычислительных и информационных систем, Боулдер, Колорадо, США, 2018.
Викленд, К. П., Стригль, Р. Г., Нефф, Дж. К., и Сакс, Т.: Эффекты таяние вечной мерзлоты на CO 2 и CH 4 обмен плохо осушенная черная еловая низменность, J.Geophys. Res., 111, G02011, https://doi.org/10.1029/2005JG000099, 2006.
Вудкрофт, Б. Дж., Синглтон, К. М., Бойд, Дж. А., Эванс, П. Н., Эмерсон, Дж. Б., Зайед, А. А. Ф., Хелцл, Р. Д., Ламбертон, Т. О., МакКэлли, К. К., Ходжкинс, С. Б., Уилсон, Р. М., Пурвин, С. О., Никора, К. Д., Ли, К., Фролкинг, С., Шантон, Дж. П., Крилл, П. М., Салеск, С. Р., Рич, В. И. и Тайсон, Г. В .: Геномно-ориентированный взгляд на переработку углерода при таянии вечной мерзлоты. Природа, https://doi.org/10.1038/s41586-018-0338-1, 2018.
Ву, З., Альстрём, А., Смит, Б., Ардо, Дж., Эклунд, Л., Фенсхольт, Р., и Лехстен, В.: Климатические данные вызвали неопределенность в модельных оценках. наземной первичной продуктивности, Environ. Res. Lett., 12, 064013, https://doi.org/10.1088/1748-9326/aa6fd8, 2017.
Йошимура, К. и Канамицу, М.: Динамическое глобальное масштабирование глобального Реанализ, пн. Weather Rev., 136, 2983–2998, https://doi.org/10.1175/2008MWR2281.1, 2008.
Zaehle, S., Friend, A. D., Friedlingstein, P., Дентенер, Ф., Пейлин, П., и Шульц, М .: Динамика углеродного и азотного цикла на поверхности суши O-CN. модель: 2. Роль азотного цикла в историческом углеродном углероде Земли. баланс, Global Biogeochem. Cy., 24, GB1006, https://doi.org/10.1029/2009GB003522, 2010.
| Терминология | 257 | 8 | ||
| Вращающееся оборудование | 75 | 20 | ||
| Документация, графические символы и изображения технической информации | 41 | 11 | ||
| Графические символы для использования на оборудовании | 13 | 2 | ||
| Классы, свойства и идентификация продуктов — Common Data Dictionary (CDD) | 9 | 1 | ||
| Гидравлические турбины | 34 | 10 | ||
| Турбины паровые | 5 | 3 | ||
| Проводники воздушные электрические | 21 | 4 | ||
| Системные аспекты электроснабжения | 12 | 20 | ||
| Интеграция сетей производства возобновляемых источников энергии | 2 | 8 | ||
| Децентрализованные электроэнергетические системы | 3 | 11 | ||
| Управление сетью в объединенных электроэнергетических системах | 3 | |||
| Электрооборудование и системы для железных дорог | 155 | 17 | ||
| Жидкости для электротехнического применения | 62 | 14 | ||
| Воздушные линии | 13 | 2 | ||
| Измерение и контроль электрической энергии | 75 | 10 | ||
| Трансформаторы силовые | 50 | 3 | ||
| Материалы твердые электроизоляционные | 228 | 10 | ||
| Аппаратура распределения и управления высоковольтная | 5 | 4 | ||
| Коммутационные аппараты | 35 | 6 | ||
| Сборки | 24 | 11 | ||
| Электромонтаж судов, мобильных и стационарных морских установок | 48 | 15 | ||
| Электрические кабели для судов и мобильных и стационарных морских установок | 13 | 2 | ||
| Кабели электрические | 255 | 10 | ||
| Вторичные элементы и батареи | 49 | 6 | ||
| Вторичные элементы и батареи, содержащие щелочные или другие некислотные электролиты | 29 | 7 | ||
| Силовые электронные системы и оборудование | 10 | 2 | ||
| Стабилизированные блоки питания | 10 | 3 | ||
| Силовая электроника для систем передачи и распределения электроэнергии | 67 | 17 | ||
| Электроприводные системы с регулируемой скоростью (ПДС) | 25 | 4 | ||
| Системы бесперебойного питания (ИБП) | 14 | 3 | ||
| Электрооборудование | 33 | 5 | ||
| Кабельные системы | 40 | 9 | ||
| Вилки, розетки и выключатели | 55 | 4 | ||
| Автоматические выключатели и аналогичное оборудование бытового назначения | 70 | 13 | ||
| Муфты | 12 | 3 | ||
| Вилки, розетки и соединители для промышленного и аналогичного применения, а также для электромобилей | 14 | 8 | ||
| Выключатели бытовые | 12 | |||
| Продукты для повышения энергоэффективности | 1 | 3 | ||
| Количества и единицы | 26 | 5 | ||
| Электросварка | 27 | 2 | ||
| Промышленное электронагревание и электромагнитная обработка | 30 | 9 | ||
| Электроакустика | 76 | 12 | ||
| Оборудование для взрывоопасных сред | 62 | 7 | ||
| Искробезопасное устройство | 14 | 1 | ||
| Классификация опасных зон и требования к установке | 10 | 3 | ||
| Неэлектрическое оборудование и системы защиты взрывоопасных сред | 9 | 3 | ||
| Предохранители | 3 | 3 | ||
| Предохранители высоковольтные | 8 | |||
| Предохранители низковольтные | 27 | 5 | ||
| Миниатюрные предохранители | 23 | 5 | ||
| Конденсаторы силовые и их применение | 42 | 5 | ||
| Освещение | 56 | 25 | ||
| Источники света электрические | 164 | 17 | ||
| Цоколи и патроны для ламп | 233 | 3 | ||
| Вспомогательное оборудование для ламп | 71 | 14 | ||
| Светильники | 51 | 23 | ||
| Первичные элементы и батареи | 18 | 1 | ||
| Изоляторы | 50 | 17 | ||
| Втулки изолированные | 7 | 2 | ||
| Ограничители перенапряжения | 7 | 1 | ||
| Устройства защиты от импульсных перенапряжений низковольтные | 12 | 4 | ||
| Компоненты защиты от перенапряжения при низком напряжении | 9 | 6 | ||
| Измерительные трансформаторы | 22 | 20 | ||
| Конденсаторы и резисторы для электронного оборудования | 160 | 27 | ||
| Методы испытаний высоким напряжением и сильным током | 15 | 7 | ||
| Безопасность машин. Электротехнические аспекты | 26 | 11 | ||
| Ядерное приборостроение | 31 | 3 | ||
| КИПиА и электроэнергетика ядерных установок | 103 | 18 | ||
| Приборы радиационной защиты | 63 | 5 | ||
| Кабели, провода, волноводы, ВЧ соединители, ВЧ и СВЧ пассивные компоненты и аксессуары | 63 | 20 | ||
| Коаксиальные кабели | 87 | 20 | ||
| Провода и симметричные кабели | 69 | 14 | ||
| Пассивные ВЧ- и СВЧ-компоненты | 125 | 16 | ||
| Полупроводниковые приборы | 131 | 23 | ||
| Микросхемы | 84 | 6 | ||
| Упаковка полупроводниковых приборов | 58 | 6 | ||
| Дискретные полупроводниковые приборы | 62 | 10 | ||
| Микро-электромеханические системы | 39 | 3 | ||
| Электрические соединители и механические конструкции для электрического и электронного оборудования | 1 | |||
| Разъемы электрические | 262 | 21 | ||
| Механические конструкции электрического и электронного оборудования | 41 | 1 | ||
| Пьезоэлектрические, диэлектрические и электростатические устройства и сопутствующие материалы для управления частотой, выбора и обнаружения | 98 | 4 | ||
| Магнитные компоненты, ферриты и магнитные порошки | 76 | 9 | ||
| Провода обмоточные | 159 | 1 | ||
| Надежность | 61 | 11 | ||
| Управление энергосистемами и обмен соответствующей информацией | 220 | 42 | ||
| Характеристики бытовых и аналогичных электрических приборов | 16 | 6 | ||
| Посудомоечные машины электрические | 7 | 1 | ||
| Электроотопительные приборы бытового и аналогичного назначения | 16 | 6 | ||
| Характеристики бытовых и аналогичных электрических стиральных машин | 13 | 1 | ||
| Приборы для чистки поверхностей | 13 | 3 | ||
| Характеристики бытовых и аналогичных электроприборов для приготовления пищи | 16 | 4 | ||
| Мелкая бытовая техника | 32 | 5 | ||
| Характеристики бытовых электрических и аналогичных холодильных и морозильных устройств | 14 | 3 | ||
| Воздухоочистители электрические бытового и аналогичного назначения | 1 | |||
| Безопасность бытовых и аналогичных электрических приборов | 290 | 45 | ||
| Безопасность бытовых и коммерческих микроволновых устройств | 8 | 3 | ||
| Безопасность холодильного оборудования бытового и коммерческого назначения | 7 | |||
| Приборы для кондиционирования воздуха бытового и аналогичного назначения | 5 | 2 | ||
| Безопасность сельскохозяйственных машин с электрическим приводом | 14 | |||
| Электромоторные чистящие устройства для коммерческого использования | 13 | |||
| Электрооборудование в медицинской практике | 1 | 1 | ||
| Общие аспекты электрического оборудования, используемого в медицинской практике | 84 | 8 | ||
| Аппаратура визуализации диагностическая | 89 | 8 | ||
| Оборудование для лучевой терапии, ядерной медицины и дозиметрии | 40 | 8 | ||
| Оборудование электромедицинское | 102 | 43 | ||
| Электроустановки и защита от поражения электрическим током | 83 | 21 | ||
| Измерение, управление и автоматизация производственных процессов | 41 | 18 | ||
| Системные аспекты | 59 | 5 | ||
| Контрольно-измерительные приборы | 105 | 11 | ||
| Промышленные сети | 165 | 32 | ||
| Устройства и интеграция в корпоративные системы | 120 | 26 | ||
| Безопасность контрольно-измерительного и лабораторного оборудования | 41 | 5 | ||
| Магнитные сплавы и стали | 60 | 7 | ||
| Системы передачи электроэнергии / энергии для дорожных транспортных средств с электрическим приводом и промышленных грузовиков | 23 | 36 | ||
| Степени защиты, обеспечиваемые оболочками | 15 | 1 | ||
| Автоматика электрическая | 36 | 6 | ||
| Токи короткого замыкания | 14 | 2 | ||
| Оптическая радиационная безопасность и лазерное оборудование | 29 | 11 | ||
| Электромагнитная совместимость | 18 | 1 | ||
| ЭМС — явления низкой частоты | 96 | 8 | ||
| Высокочастотные явления | 21 | 4 | ||
| Переходные явления высокой мощности | 27 | 5 | ||
| Живые рабочие | 63 | 10 | ||
| Сигнализация и электронные системы безопасности | 55 | 8 | ||
| Оборудование и системы морской навигации и радиосвязи | 83 | 13 | ||
| Молниезащита | 19 | 12 | ||
| Солнечные фотоэлектрические системы | 169 | 69 | ||
| Оборудование для измерения электрических и электромагнитных величин | 88 | 14 | ||
| Волоконная оптика | 26 | 3 | ||
| Волокна и кабели | 130 | 23 | ||
| Волоконно-оптические соединительные устройства и пассивные компоненты | 264 | 62 | ||
| Волоконно-оптические системы и активные устройства | 148 | 14 | ||
| Ультразвук | 59 | 12 | ||
| Системы выработки энергии ветра | 42 | 33 | ||
| Испытания на пожарную опасность | 53 | 9 | ||
| Сверхпроводимость | 28 | 4 | ||
| Технология сборки электроники | 203 | 23 | ||
| Реле электрическое по принципу «все или ничего» | 17 | 24 | ||
| Реле измерительные и защитное оборудование | 15 | 8 | ||
| Трансформаторы, реакторы, блоки питания и их комбинации | 23 | 4 | ||
| Электроустановки для освещения и сигнализации аэродромов | 8 | 4 | ||
| Координация изоляции и системное проектирование высоковольтных электрических установок выше 1,0 кВ переменного тока и 1,5 кВ постоянного тока | 10 | 5 | ||
| Аудио, видео и мультимедийные системы и оборудование | 93 | 4 | ||
| Терминалы для аудио, видео и услуг передачи данных и содержимого | 42 | 2 | ||
| Измерение цвета и управление | 20 | 4 | ||
| Цифровые системные интерфейсы и протоколы | 33 | 1 | ||
| Кабельные сети для телевизионных сигналов, звуковых сигналов и интерактивных услуг | 27 | 7 | ||
| Носители данных, структуры данных хранения, системы хранения и оборудование | 140 | 3 | ||
| Мультимедийные электронные публикации и технологии электронных книг | 11 | 1 | ||
| Беспроводная передача энергии | 8 | 5 | ||
| Active Assisted Living (AAL), носимые электронные устройства и технологии, доступность и пользовательские интерфейсы | 7 | 2 | ||
| Мультимедийные системы и оборудование для автомобилей | 4 | 8 | ||
| Мультимедийные домашние системы и приложения для сетей конечных пользователей | 50 | 1 | ||
| Экологические и энергетические аспекты мультимедийных систем и оборудования | 16 | 4 | ||
| Аналоговое и цифровое аудио | 97 | 7 | ||
| Электростатика | 36 | 9 | ||
| Передающее и приемное оборудование для радиосвязи | 39 | 9 | ||
| Условия окружающей среды, классификация и методы испытаний | 134 | 6 | ||
| Технологии топливных элементов | 25 | 11 | ||
| Методы оценки электрических, магнитных и электромагнитных полей, связанных с воздействием на человека | 29 | 11 | ||
| Управление процессами авионики | 29 | 3 | ||
| Безопасность электронного оборудования в области аудио / видео, информационных технологий и коммуникационных технологий | 33 | 3 | ||
| Координация изоляции низковольтного оборудования | 13 | |||
| Дисплеи электронные | 178 | 53 | ||
| Стандартизация окружающей среды для электрических и электронных продуктов и систем | 29 | 16 | ||
| Оценка и квалификация электроизоляционных материалов и систем | 75 | 20 | ||
| Нанотехнологии для электротехнических изделий и систем | 52 | 62 | ||
| Морская энергия — преобразователи волновых, приливных и других течений воды | 17 | 6 | ||
| Передача постоянного тока высокого напряжения (HVDC) для постоянного напряжения выше 100 кВ | 11 | 13 | ||
| Безопасность электроинструментов с моторным приводом | 137 | 16 | ||
| Солнечные тепловые электростанции | 6 | 9 | ||
| Пользовательский интерфейс интеллектуальной сети | 4 | |||
| Печатная электроника | 29 | 22 | ||
| Системы накопления электрической энергии (EES) | 7 | 12 | ||
| Комплектно-распределительные устройства и их узлы на низкое напряжение | 2 | 1 | ||
| Аппаратура распределения и управления низковольтная | 74 | 7 | ||
| КРУЭ низковольтные | 17 | 8 | ||
| Системы передачи переменного тока сверхвысокого напряжения | 5 | 3 | ||
| Управление сетевыми активами в энергосистемах | 3 | |||
| Носимые электронные устройства и технологии | 4 | 14 | ||
| Персональные электронные перевозчики (ПЭЦ) | 6 | |||
| Бинарные системы выработки электроэнергии | 1 | |||
| Низковольтные системы собственных нужд электростанций и подстанций | 4 | |||
| Эксплуатация электроустановок | ||||
| Робототехника для систем производства, передачи и распределения электроэнергии | ||||
| Международный специальный комитет по радиопомехам | ||||
| Измерения радиопомех и статистические методы | 49 | 5 | ||
| Помехи, связанные с промышленным, научным и медицинским радиочастотным оборудованием, другим (тяжелым) промышленным оборудованием, воздушными линиями электропередач, высоковольтным оборудованием и электрической тягой | 13 | 9 | ||
| Электромагнитные помехи, связанные с электрическим / электронным оборудованием транспортных средств и устройствами, работающими от двигателей внутреннего сгорания | 6 | 3 | ||
| Помехи, связанные с бытовыми приборами, инструментами, осветительным оборудованием и аналогичными устройствами | 6 | 2 | ||
| Пределы защиты радиослужб | 11 | 3 | ||
| Электромагнитная совместимость оборудования информационных технологий, мультимедийного оборудования и приемников | 8 | 2 | ||
| Руководящий комитет | ||||
| Активное проживание с уходом | 5 | 15 | ||
| Коммуникационные технологии и архитектуры | 5 | |||
| Постоянный ток низкого напряжения и постоянный ток низкого напряжения для доступа к электроэнергии | 4 | |||
| Интеллектуальное производство | 1 | 1 | ||
| Электротехнические аспекты умных городов | 2 | 15 | ||
| Умная энергия | 12 | 4 | ||
| Информационные технологии | 507 | |||
| Наборы кодированных символов | 50 | |||
| Телекоммуникации и обмен информацией между системами | 365 | |||
| Программное обеспечение и системная инженерия | 208 | |||
| Карты и защитные устройства для идентификации личности | 111 | |||
| Языки программирования, их среды и интерфейсы системного программного обеспечения | 108 | |||
| Носители с цифровой записью для обмена и хранения информации | 131 | |||
| Компьютерная графика, обработка изображений и представление данных об окружающей среде | 85 | |||
| Взаимосвязь оборудования информационных технологий | 229 | 22 | ||
| Информационная безопасность, кибербезопасность и защита конфиденциальности | 212 | |||
| Оргтехника | 34 | |||
| Кодирование аудио, изображений, мультимедийной и гипермедийной информации | 590 | |||
| Методы автоматической идентификации и сбора данных | 129 | |||
| Управление данными и обмен | 94 | |||
| Языки описания и обработки документов | 73 | |||
| Пользовательские интерфейсы | 78 | |||
| Информационные технологии для обучения, воспитания и профессиональной подготовки | 55 | |||
| Биометрия | 137 | |||
| Облачные вычисления и распределенные платформы | 22 | |||
| Устойчивое развитие, ИТ и центры обработки данных | 21 | |||
| Управление ИТ-услугами и управление ИТ | 27 | |||
| Интернет вещей и цифровой двойник | 35 | 19 | ||
| Искусственный интеллект | 8 |
ЧАСЫ 3111 T / C SNP взаимодействует с эмоциональным пищевым поведением для снижения веса в средиземноморском населении
Аннотация
Цель
Цели этого исследования заключались в (1) анализе роли эмоционального пищевого поведения в процессе похудания в течение 30-недельной программы похудания у 1272 человек из большой средиземноморской популяции и (2) в проверке взаимодействия между ЧАСЫ 3111 T / C SNP и эмоциональное пищевое поведение на эффективность программы похудания.
Дизайн и методы
Всего для этого анализа было отобрано 1 272 участника с избыточным весом и ожирением (ИМТ: 31 ± 5 кг / м 2 2 ) в возрасте от 20 до 65 лет, посещающих амбулаторные клиники по снижению веса. Эмоциональное пищевое поведение оценивалось с помощью опросника эмоционального питания (EEQ), проверенного для испанских испытуемых с избыточным весом и ожирением. Антропометрические показатели, диетическое питание и прогрессирование потери веса оценивались и анализировались в течение 30-недельной программы.Многовариантный анализ и модели линейной регрессии были выполнены для проверки взаимодействия генов с окружающей средой.
Результаты
Прогресс в похудании в течение 30-недельной программы значительно отличался в зависимости от степени эмоционального пищевого поведения. Участники, классифицированные как «очень эмоциональные едоки», испытали более нерегулярную ( P = 0,007) потерю веса с более низкой скоростью снижения веса (-0,002 против -0,003, P <0,05) по сравнению с менее эмоциональными едоками.Процент потери веса также был значительно выше у «неэмоциональных едоков» ( P = 0,009). Кроме того, мы идентифицировали значимое взаимодействие генов и окружающей среды, связанное с потерей веса, в локусе CLOCK 3111 T / C ( P = 0,017). Проведя дихотомию оценки эмоционального пищевого поведения, линейный регрессионный анализ показал, что носители минорного аллеля C с высоким эмоциональным баллом (> = 11) теряли значительно меньше веса, чем носители C с низким эмоциональным баллом (<11) ( P = 0.005).
Выводы
Эмоциональное пищевое поведение ассоциируется со схемой похудания, прогрессированием и общей потерей веса. Кроме того, CLOCK 3111 T / C SNP взаимодействует с эмоциональным пищевым поведением, чтобы модулировать общую потерю веса. Эти результаты предполагают, что оценка этого локуса и эмоционального пищевого поведения может улучшить разработку эффективных долгосрочных вмешательств по контролю веса.
Образец цитирования: López-Guimerà G, Dashti HS, Smith CE, Sánchez-Carracedo D, Ordovas JM, Garaulet M (2014) CLOCK 3111 T / C SNP взаимодействует с эмоциональным пищевым поведением для снижения веса средиземноморского населения.PLoS ONE 9 (6): e99152. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0099152
Редактор: Шерил С. Розенфельд, Университет Миссури, Соединенные Штаты Америки
Поступила: 28 июня 2013 г .; Принято к печати: 12 мая 2014 г .; Опубликовано: 6 июня 2014 г.
Авторские права: © 2014 López-Guimerà et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Финансирование: Это исследование было поддержано грантами фондов Томаса Паскуаля и Пилар Гомес-Куэтара, Испанского правительства науки и инноваций (BFU2011-24720) и Фонда Сенека правительства Мурсии (15123 / PI / 10 ). Гранты Национального института сердца, легких и крови HL-54776, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, номер гранта DK075030 и по контрактам 53-K06-5-10 и 58-1950-9-001 с Министерством сельского хозяйства США. Исследовательская работа.Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.
Введение
Вмешательства в образ жизни, направленные на когнитивное поведение и включающие компоненты питания и физической активности, являются наиболее эффективными для лечения избыточного веса и ожирения [1] — [3]. Эти вмешательства позволяют добиться кратковременной потери веса в среднем от 5 до 10 процентов, а также значительного улучшения различных параметров здоровья, таких как артериальное давление, уровень холестерина и гликемический контроль [4] — [6].Однако эта небольшая потеря веса часто сопровождается последующим ее восстановлением [2], [7], [8]. В результате исследователи и клиницисты теперь уделяют пристальное внимание поведенческим и психологическим факторам, которые могут повлиять на долгосрочный успех программ похудания [2], [6], [9]. Факторы, способствующие низкому успеху вмешательства, включают эмоциональное переедание, предыдущие попытки похудания, переедание, растормаживание приема пищи, неудовлетворенность телом, более низкую самомотивацию и генетический фон [9] — [16].
Связь между эмоциональным питанием, диетическим питанием и массой тела, в частности, становится областью повышенного интереса в исследованиях ожирения [17], [18].Исследования показывают, что эмоциональные едоки, как правило, едят больше, когда испытывают негативные эмоции, такие как гнев, раздражительность, страх, грусть или скука [19]. В результате существует значительная связь между эмоциональным пищевым поведением и общим набором веса, особенно с увеличением потребления высококалорийной и бедной питательными веществами продуктов [9], [20] — [23]. Эмоциональные едоки дополнительно теряют меньше веса после вмешательства или программы по снижению веса [9]. Чтобы дополнить эти результаты, необходимы дополнительные исследования для оценки роли эмоционального пищевого поведения в прогрессировании и моделях похудания [9], [11], [12], [22].
Нарушения циркадной системы лежат в основе развития многих заболеваний и состояний, таких как расстройства настроения, ожирение и метаболический синдром [24]. ЧАСЫ (Циркадные циклы локомоторного выброса Капут) — это компонент циркадной системы, регулирующий экспрессию других интегральных циркадных генов [25], [26]. Исследования показали, что варианты гена CLOCK связаны с человеческим поведением и депрессией, особенно с однонуклеотидным полиморфизмом (SNP) CLOCK 3111 T / C [27], [28].Этот SNP находится в 3 ‘UTR гена и, как предполагается, влияет на сайт связывания фактора транскрипции CTCF, что подтверждается данными CHIP-seq из базы данных RegulomeDB [29]. Минорный аллель C был связан с психическими расстройствами, более короткой продолжительностью сна, повышенным ИМТ, повышенным потреблением энергии, а также с нарушением потери веса [16], [30] — [32]. Из-за пагубных ассоциаций между минорным аллелем и множеством релевантных фенотипов мы предполагаем, что SNP CLOCK 3111 T / C модулирует связь между эмоциональным пищевым поведением и общей потерей веса, при этом носители второстепенных аллелей с высокими эмоциональными баллами будут испытывать более низкие потеря веса по сравнению с носителями минорных аллелей с низкими эмоциональными оценками.
Первой целью этого исследования был анализ роли эмоционального пищевого поведения в прогрессировании, структуре и общей потере веса в течение 30-недельной программы похудания у 1272 человек из большой средиземноморской популяции. Вторая цель состояла в том, чтобы проверить взаимодействие между SNP CLOCK 3111 T / C и эмоциональным пищевым поведением на эффективность программы похудания, оцениваемую по общей потере веса в конце программы.
Метод
Участников
В период с 2008 по 2011 год 1550 человек добровольно посетили пять клиник по снижению веса в Испании для диетического и поведенческого лечения, основанного на принципах средиземноморской диеты [33].Все участники были из испанского города Мерсия, расположенного на юго-восточном побережье Средиземного моря. Участники были исключены (n = 278) по следующим причинам; получение лечения термогенными, липогенными или противозачаточными препаратами; сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, заболевания печени или рак; диагноз булимии, склонность к перееданию или лечение анксиолитиками или антидепрессантами; или моложе 14 лет или старше 75 лет. В итоге в исследование были включены 1272 человека с избыточным весом и ожирением (226 мужчин и 1046 женщин; средний ИМТ: 31 стандартное отклонение: 5 кг / м 2 ).Данные участников были зашифрованы, чтобы гарантировать анонимность. Все процедуры проводились в соответствии с надлежащей клинической практикой.
Этика
Письменное информированное согласие было получено до включения субъектов в исследование в соответствии с Хельсинкской декларацией исследований на людях и одобрено Этическим комитетом Университета Мерсии.
Вмешательство
Структура программы подробно описана в другом месте [34].Субъекты посещали 60-минутные сеансы терапии один раз в неделю. Средняя продолжительность программы составляла 30 недель и варьировалась в зависимости от цели похудания. После того, как цель похудения была достигнута, участники следовали пятимесячному периоду поддерживающей терапии. Вес регистрировался еженедельно на протяжении всего этапа программы по снижению веса. Заседания по программе вели сертифицированные диетологи. Диетическое лечение основывалось на принципах средиземноморской диеты, а распределение макроэлементов соответствовало рекомендациям Испанского общества общественного питания [33], [35].
Меры
Эмоциональное питание.
Эмоциональное переедание оценивалось с помощью опросника эмоционального питания (EEQ), опросника по самооценке, который вводили в начале программы. Анкета была разработана и проверена непосредственно на испанских испытуемых с избыточным весом и ожирением [36]. Анкета состоит из 10 пунктов, предназначенных для оценки степени влияния эмоций на пищевое поведение. Примеры вопросов: «Чувствуете ли вы меньший контроль над своим питанием, когда устаете после работы ночью?» и «Вы едите больше любимой еды и теряете контроль над собой, когда остаетесь один?» На все вопросы есть четыре возможных ответа: никогда, иногда; в общем и всегда.Каждому ответу присваивался балл от 0 до 3, при этом более низкие баллы отражали более здоровое поведение.
Первоначально испытуемые были разделены на четыре группы в соответствии с оценками, полученными с помощью EEQ: (1) оценка от 0 до 5, неэмоциональный едок; (2) оценка от 6 до 10, низкоэмоциональный едок; (3) оценка от 11 до 20, эмоциональный едок; и (4) оценка от 21 до 30, очень эмоциональный едок. Для облегчения дополнительного статистического анализа и будущего потенциального клинического применения участников также разделили на эмоциональных и неэмоциональных едоков, используя средний эмоциональный балл популяции в качестве пороговой точки (<11, неэмоциональный; ≥11, эмоциональный).
Анализ главных компонентов результатов EEQ выявил три фактора, которые объясняли 60 процентов общей дисперсии эмоционального питания. Этими факторами были Растормаживание (фактор 1), который включает вопросы, связанные с потерей контроля над своим пищевым поведением; Тип еды (Фактор 2), который включает такие вопросы, как «Трудно ли вам перестать есть сладкое, особенно шоколад?» и «Вы жаждете определенных продуктов?»; и, наконец, Вина (фактор 3), который включает такие вопросы, как: «Чувствуете ли вы себя виноватым, когда едите« запрещенные »продукты, такие как сладости или закуски?» [36].
Антропометрические измерения.
Антропометрические измерения оценивались на исходном уровне, а вес отслеживался в течение 30-недельной программы. Участники были взвешены босиком в легкой одежде на цифровых весах с точностью до 0,1 кг. Рост измеряли на исходном уровне с помощью цифрового ростометра Харпендена (ранг 0,7–2,05). Участники располагались вертикально и расслабленно с головой в самолете Франкфурта. Измерения роста и веса проводились для всех участников в одно и то же время дня.Исходный ИМТ был рассчитан с использованием исходных измерений: вес (кг) рост (м) -2 . Исходный общий жир тела измеряли с помощью биоэлектрического импеданса с использованием оборудования TANITA TBF-300 (Tanita Corporation of America, Арлингтон-Хайтс, Иллинойс, США). Испытуемых просили не пить жидкости в течение двух часов до сбора данных. Распределение жира в организме также оценивалось на протяжении всего вмешательства и включало окружность талии на уровне пупка и окружность бедра с наибольшей окружностью по сравнению с большими вертелами.Эти измерения были использованы для расчета соотношения талии к бедрам.
Рацион.
Исходное потребление питательных веществ было определено посредством 24-часового отзыва о питании, как описано ранее [33].
Эффективность лечения.
Для оценки различий в прогрессировании и структуре похудания во времени среди четырех классификаций эмоционального пищевого поведения в соответствии с опросником EEQ использовался повторный ковариационный анализ (ANCOVA) для веса и недели лечения.Данные были скорректированы с учетом возраста, пола и исходного ИМТ с апостериорной поправкой Бонферрони. Чтобы сравнить скорость потери веса во время программы, наклон кривых потери веса был рассчитан для каждой группы.
Кроме того, была рассчитана общая потеря веса и потеря веса в процентах от исходного веса для оценки эффективности программы. Эффективная классификация лечения основывалась на двух параметрах: общая потеря веса более чем на 10 процентов от исходного веса и прекращение программы, рассчитываемое по проценту субъектов, выбывших из программы до достижения потери веса на 10 процентов от своего веса. базовый вес.
Выделение ДНК и генотипирование CLOCK.
ДНК выделяли из образцов крови с использованием стандартных процедур (Qiagen, Валенсия, Калифорния, США). Мы выполнили генотипирование SNP CLOCK 3111T / C с использованием анализа TaqMan с аллель-специфическими зондами на системе определения последовательности ABI Prism 7900HT (Applied Biosystems, Foster City, CA, USA) в соответствии со стандартизованными лабораторными протоколами.
Статистический анализ
Различия в антропометрических измерениях и потере веса между эмоциональными и неэмоциональными едоками сравнивались с помощью ковариационного анализа (ANCOVA) после корректировки на возраст, пол и исходный ИМТ в каждом подходе, за исключением связи с ожирением, которая была только скорректирована. по возрасту и полу.Коэффициенты корреляции были сгенерированы для оценки взаимосвязи между оценкой EEQ и возрастом. Доминантная генетическая модель была применена для SNP CLOCK 3111 T / C, как описано ранее [32]. Для сравнения грубых средних значений по группам генотипов применялся t-критерий Стьюдента. Были выполнены многомерные корректировки ассоциаций путем анализа ковариации и оцененных скорректированных средних. Все генетические анализы скорректированы с учетом пола, возраста, клиники и номера исследования. Все статистические анализы были выполнены с использованием статистического программного обеспечения R (v.3.0.0). Двустороннее значение P <0,05 считалось статистически значимым.
Результаты
Исходные характеристики изучаемой популяции показаны в таблице 1. Вкратце, средний балл EEQ в общей выборке из 1272 участников составил 11,84 (SD = 5,98). Согласно этой оценке, около 64% людей были классифицированы как «эмоциональные едоки». Кроме того, оценка была выше у женщин (M = 12,3, SD = 5,7), чем у мужчин (M = 9,19, SD = 6,29) ( P <0,05), и значительно снизилась с возрастом (r = -0.12; P <0,0001).
Паттерны потери веса значительно различались среди четырех классификационных групп (« неэмоциональные едоки », « низкоэмоциональные едоки », « эмоциональные едоки » и « очень эмоциональные едоки »), оцененные с помощью повторных измерений ANCOVA с поправкой на пол, возраст и исходный вес для результата потери веса ( P = 0,007) (рис. 1). Более того, анализ потери веса в пределах каждой недельной временной точки (ANCOVA) среди четырех классификаций показал, что существуют значительные различия в потере веса ( P = 0.03). В частности, анализ post hoc Бонферрони показал, что прогрессирование потери веса значительно различается между группой «очень эмоциональных едоков» и каждой из трех других групп («эмоциональные едоки», «низкоэмоциональные едоки» и «неэмоциональные едоки»). ) ( P <0,05) (рисунок 1). Скорость потери веса, оцениваемая по наклону кривых потери веса, также различалась между высокоэмоциональной группой и другими группами (-0,002 против -0,003, P <0,05).
Рис. 1. Прогрессирование потери веса в течение 30 недель лечения, стратифицированное по эмоциональному перееданию на основе классификации EEQ.
Анализ потери веса в каждой отдельной временной точке среди четырех классификаций показал, что существуют значительные различия ( P = 0,03). Прогресс в похудании значительно отличался между группой «очень эмоциональных едоков» и тремя другими группами («эмоциональные едоки», «низкоэмоциональные едоки» и «неэмоциональные едоки») ( P <0.05). Скорость потери веса, оцениваемая по наклону кривых потери веса, также различалась между высокоэмоциональной группой и другими группами (-0,002 против -0,003, P <0,05).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0099152.g001
В таблице 2 представлены результаты оценки эффективности программы согласно исходной четырехуровневой классификации EEQ, а также дихотомической классификации. В обеих классификациях лечение было значительно более эффективным у «неэмоциональных едоков», где значительно больший процент участников достигли потери веса более чем на 10 процентов от исходного веса.Кроме того, показатели EEQ были значительно выше среди тех, кто выбыл из программы (M = 12,27, SD = 5,91), чем у тех, кто придерживался лечения и завершил программу (M = 11,49, SD = 5,79) ( P = 0,026). .
Когда участников разделили на «эмоциональных едоков» и «неэмоциональных едоков», базовые показатели ожирения и диетического питания также различались для «эмоциональных едоков» и «неэмоциональных едоков». У «эмоциональных едоков» ИМТ был значительно выше ( P = 0.001), общее потребление энергии ( P = 0,023) и потребление углеводов ( P = 0,001), чем у «неэмоциональных едоков» (Таблица 3). Когда мы исследовали взаимосвязь между генотипом CLOCK 3111 T / C и эмоциональным питанием, не было обнаружено значительных различий в частоте минорного аллеля C между «эмоциональными едоками» и «неэмоциональными едоками».
Наконец, мы исследовали генотип CLOCK 3111 T / C в контексте эмоционального питания и определили значимое взаимодействие генов и окружающей среды, связанное с общей потерей веса.Разделив участников на «эмоциональных едоков» и «неэмоциональных едоков», мы обнаружили существенно разные эффекты для разных генотипов в этом локусе (β ± SE: 1,53 ± 0,64; P = 0,017) (рис. 2). Среди носителей минорного аллеля C «эмоциональные едоки» потеряли значительно меньше веса, чем «неэмоциональные едоки» (β ± SE: -1,29 ± 0,46; P = 0,0049). Однако не было выявлено значительных различий между «эмоциональными едоками» и «неэмоциональными едоками» в отношении общей потери веса среди лиц, не являющихся носителями (β ± SE: 0.34 ± 0,46; P = 0,454). Следует отметить, что когда мы тестировали взаимодействия генов и окружающей среды между генотипом CLOCK 3111 T / C и тремя различными основными составляющими факторами EEQ ( Disinhibition , Type of food и Guilt ) для потери веса , мы обнаружили, что значимость была достигнута только для фактора Disinhibition во взаимодействии ген-среда ( P = 0,002; данные не показаны).
Рис. 2. Различия в потере веса между генотипами CLOCK и классификацией эмоционального переедания по оценке EEQ.
Разделив участников на «эмоциональных едоков» и «неэмоциональных едоков», мы обнаружили значительно разные эффекты для разных генотипов в этом локусе ( P для взаимодействия = 0,017). Среди носителей минорного аллеля C «эмоциональные едоки» потеряли значительно меньше веса, чем «неэмоциональные едоки» ( P = 0,0049). Однако не было выявлено значительных различий между «эмоциональными едоками» и «неэмоциональными едоками» в отношении общей потери веса среди лиц, не являющихся носителями ( P = 0.454). Данные представлены как среднее значение ± среднеквадратичное отклонение. Мы использовали (*), чтобы указать на значительные различия между группами эмоционального питания с одинаковым генотипом ( P <0,050).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0099152.g002
Обсуждение
Это проспективное продольное исследование демонстрирует, что эмоциональное пищевое поведение влияет на эффективность лечения для снижения веса, влияя на его прогрессирование и характер. Более того, новизна этого результата еще больше усиливается благодаря первоначальному открытию, предполагающему, что SNP 3111 T / C взаимодействует с эмоциональным пищевым поведением, чтобы модулировать общую потерю веса.Таким образом, только те «эмоциональные едоки», несущие минорный аллель C, теряют значительно меньше веса, чем те, которые классифицируются как «неэмоциональные едоки».
Исследования, оценивающие циркадные системы человека, выявили полиморфизмы в генах циркадных часов, которые связаны с расстройствами настроения. CLOCK 3111 T / C SNP, расположенный в 3′-UTR области гена CLOCK , ассоциируется с более высокой частотой рецидивов больших депрессивных эпизодов у пациентов с биполярной депрессией, а также с большей бессонницей и снижением потребности во сне у пациентов с биполярной депрессией. биполярные пациенты [27], [37].Кроме того, значительная связь между этим полиморфизмом и показателями синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) указывает на возможную связь между SNP CLOCK 3111 T / C и СДВГ у взрослых [38]. Эти и другие исследования показывают, что циркадная система и, в частности, этот генетический вариант имеют большое влияние на настроение и поведение.
Кроме того, наши предыдущие результаты неизменно указывают на влияние циркадной системы, включая этот вариант, на ожирение, ожирение и общую потерю веса.Исследования в нескольких популяциях показывают, что носители минорного аллеля C более восприимчивы к более высокому ИМТ, имеют более высокое потребление энергии, более высокую распространенность ожирения, более низкую приверженность средиземноморской диете и более низкую потерю веса [16], [30], [ 31], [39], [40]. Кроме того, варианты основных генов циркадных часов связаны с большим отказом от поведенческой программы снижения веса и истощением [41].
Точно так же эмоциональное переедание ранее ассоциировалось с потерей веса.Люди, отнесенные к категории малоэмоциональных едоков, имеют тенденцию терять значительно больше веса, чем люди, отнесенные к высокоэмоциональным едокам [9], [11], [12], [42], [43]. И наоборот, эмоциональное питание, по-видимому, связано с большим количеством препятствий на пути к снижению веса и с большими трудностями при похудании [33], [44]. В соответствии с этими предыдущими выводами, наши результаты показывают, что программа похудания была значительно более эффективной у неэмоциональных едоков, что оценивалось по общей потере веса и истощению.Кроме того, наши результаты предполагают, что различия также существуют в прогрессировании и характере похудания среди людей с разной классификацией эмоционального пищевого поведения, что оценивается путем еженедельного учета веса в течение 30-недельного периода (рис. 1). Люди, классифицируемые как «очень эмоциональные едоки», демонстрируют самые нерегулярные модели похудания с колеблющимися изменениями веса, а также более низкую успешность похудания. Эта закономерность предполагает, что потеря веса непостоянна среди высокоэмоциональных людей в течение 30-недельного периода, что может привести к большей абстиненции.
В дополнение к лонгитюдным данным текущего исследования и предыдущих исследований, которые иллюстрируют важность эмоционального питания для успеха похудания, исходные данные текущего исследования также наводят на размышления. Хотя нет убедительных доказательств того, что люди с ожирением более склонны к эмоциональному перееданию, чем люди с нормальным весом, наши данные показывают, что на исходном уровне более половины людей с ожирением (64 процента) классифицируются как эмоциональные едоки [18], [45], [46].Более того, наши исходные данные согласуются с предыдущими поперечными и экспериментальными исследованиями, предполагающими, что эмоциональные едоки имеют более высокий ИМТ, чем неэмоциональные едоки, и потребляют больше сладкой и высококалорийной пищи [19], [21] — [23], [ 47], [48].
Были предложены физиологические и психологические механизмы для объяснения взаимосвязи между эмоциями и пищевым поведением [17], [49]. Эти теории предполагают, что эмоциональные едоки едят в ответ на влияние окружающей среды, а не на сигналы голода, и полагаются на пищу как на стратегию преодоления неприятных эмоций [50].В ответ на определенные эмоции эмоциональные едоки могут с большей вероятностью потреблять высококалорийную пищу с высоким содержанием жиров и добавленных сахаров, вкусовые качества которых вызывают высвобождение эндорфина, что приводит к положительным сдвигам в эмоциях [19], [51]. Хотя эмоциональные реакции могут способствовать менее здоровому пищевому поведению, данные свидетельствуют о том, что эмоции сами по себе не вызывают диетического питания, а именно способ управления эмоциями приводит к чрезмерному потреблению с пищей [17], [22].
Механические связи между генетическими вариантами и пищевым поведением могут быть столь же сложными.Различные эпигенетические и хронобиологические механизмы могут объяснить взаимодействие между CLOCK и эмоциональным пищевым поведением для похудания. Различия в статусе метилирования сайтов CpG, расположенных в генах CLOCK , связаны с различиями в ИМТ и потере веса, а также с диетическим потреблением [52]. Что еще более важно, эти изменения тесно связаны с изменениями поведения, связанными с эмоциями, такими как постоянные перекусы или прием пищи, когда скучно [52]. Измененный статус метилирования может вызывать изменения в экспрессии генов циркадных часов, влияя на метаболические пути, регулирующие потерю веса.С другой стороны, различия в общей потере веса можно объяснить фенотипическими различиями в хронотипах (например, поведением, связанным с утренними и вечерними предпочтениями). Носители минорного аллеля C CLOCK 3111 T / C имеют уменьшенную продолжительность сна, повышенную концентрацию грелина и характеризуются как вечерний хронотип [32]. Эти характеристики в сочетании с эмоциональным пищевым поведением могут привести к снижению потери веса.
Хотя эмоциональное переедание обычно связано с меньшей потерей веса, более тщательное изучение компонентов эмоционального переедания дает более конкретные результаты.Одним из важных препятствий на пути к потере веса является растормаживание , пищевое поведение, связанное с пониженной способностью контролировать потребление пищи, что приводит к повышенной тенденции к высокому потреблению калорий. Наши результаты показывают, что SNP CLOCK 3111 T / C специфически взаимодействует с растормаживанием , основным компонентом эмоционального пищевого поведения. Это говорит о том, что высокое растормаживание является основным драйвером этого взаимодействия ген-окружающая среда. Фактически, в предыдущих работах было высказано предположение, что растормаживание связано с более высоким ИМТ, неправильным выбором пищи и низкой эффективностью программ похудания [53], [54].
Текущее исследование имело ряд сильных сторон и ограничений. Это было первое проспективное лонгитюдное исследование по оценке характера похудания и его прогрессирования в течение 30-недельной программы похудания в большой когорте. Кроме того, эмоциональное переедание оценивалось с помощью анкеты, проверенной непосредственно среди испанцев с избыточным весом и ожирением [36]. Ограничения исследования также следует принимать во внимание при интерпретации представленных здесь результатов. Одним из ограничений является исключительное использование данных самооценки для измерения эмоционального питания.Однако широкое определение «эмоционального поедания», используемое в классификации EEQ, продемонстрировало большую способность классифицировать эмоциональных едоков в настоящем исследовании. Следовательно, использование EEQ должно быть ограничено здоровыми субъектами без соответствующих расстройств пищевого поведения. Результаты текущего исследования имеют потенциальное значение для будущих исследований и клинической практики. Текущие результаты предполагают, что оценка EEQ и генетической изменчивости вместе с другими классическими подходами, такими как оценка потребления и расхода энергии, поведенческих характеристик, связанных с препятствиями потери веса [55], а также другими более новыми методами, такими как оценка хронотипа [56] или определение времени прием пищи [57] может улучшить потерю веса.
В заключение, результаты настоящего исследования могут иметь значение как для будущих исследований, так и для клинической практики. Действительно, рассмотрение психосоциальной оценки до лечения, которая включает пищевое поведение в сочетании с генетической оценкой, может дать индивидуальные рекомендации по снижению веса для людей с ожирением и избыточным весом. Эти факторы могут быть полезны при разработке альтернативных подходов к снижению веса для людей с высоким риском потери веса [14], [58].
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить Долорес Корбалан Тутау и Мануэля Кантераса за их вклад в первоначальный вариант рукописи.Мы также благодарим сертифицированных диетологов: Терезу Эрнандес, Альберто Эстебан и Пурификасьон Гомес-Абеллан за их усилия в клиниках и особую благодарность всем участникам текущего исследования.
Вклад авторов
Задумал и спроектировал эксперименты: JMO MG. Проведены эксперименты: МГ. Проанализированы данные: HSD. Написал документ: GLG HSD CES DSC JMO MG.
Ссылки
- 1. Barte JCM, Bogt ter NCW, Bogers RP, Teixeira PJ, Blissmer B и др.(2010) Поддержание потери веса после вмешательства в образ жизни при избыточном весе и ожирении, систематический обзор. Obes Rev 11: 899–906
- 2. Картер Ф.А., Янсен А. (2012) Улучшение психологического лечения ожирения. На какое пищевое поведение нам следует ориентироваться? Аппетит 58: 1063–1069
- 3. Манн Т., Томияма А.Дж., Вестлинг Э., Лью А.М., Сэмюэлс Б. и др. (2007) Поиск эффективных методов лечения ожирения программой Medicare: диеты — не ответ. Am Psychol 62: 220–233
- 4.Goldstein DJ (1992) Благотворное влияние умеренной потери веса на здоровье. Int J Obes Relat Metab Disord 16: 397–415.
- 5. Туомилехто Дж., Линдстрём Дж., Эрикссон Дж. Г., Валле Т.Т., Хямяляйнен Х. и др. (2001) Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди субъектов с нарушенной толерантностью к глюкозе. N Engl J Med 344: 1343–1350
- 6. Hainer V, Toplak H, Mitrakou A (2008) Методы лечения ожирения: что кому подходит? Уход за диабетом 31 Дополнение 2S269 – S277 Доступно: http: // eutils.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&id=18227496&retmode=ref&cmd=prlinks.
- 7. Исследовательская группа Программы профилактики диабета (2009) Ноулер В.К., Фаулер С.Е., Хамман Р.Ф., Кристофи Калифорния и др. (2009) 10-летнее наблюдение за заболеваемостью диабетом и потерей веса в исследовании результатов программы профилактики диабета. Ланцет 374: 1677–1686
- 8. Wing RR, Phelan S (2005) Долгосрочное поддержание потери веса. Am J Clin Nutr 82: 222S – 225S.
- 9.Эльфхаг К., Рёсснер С. (2005) Кому удается поддерживать потерю веса? Концептуальный обзор факторов, связанных с поддержанием потери веса и его восстановлением. Obes Rev 6: 67–85
- 10. Тейшейра П.Дж., Палмейра А.Л., Бранко Т.Л., Мартинс С.С., Миндерико С.С. и др. (2004) Кто похудеет? Пересмотр предикторов потери веса у женщин. Int J Behav Nutr Phys Закон 1: 12
- 11. Тейшейра П.Дж., Сильва М.Н., Коутиньо С.Р., Палмейра А.Л., Мата Дж. И др. (2009) Посредники снижения веса и поддержания потери веса у женщин среднего возраста.Ожирение 18: 725–735 Доступно: http://eutils.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&id=19696752&retmode=ref&cmd=prlinks.
- 12. Карлссон Дж., Халлгрен П., Крал Дж., Линдроос А. К., Шёстрём Л. и др. (1994) Предикторы и влияние долгосрочной диеты на психическое благополучие и потерю веса у полных женщин. Аппетит 23: 15–26
- 13. Teixeira PJ, Going SB, Houtkooper LB, Cussler EC, Martin CJ, et al. (2002) Готовность к снижению веса у женщин среднего возраста: психосоциальные предикторы успеха поведенческого снижения веса.J Behav Med 25: 499–523.
- 14. Teixeira PJ, Going SB, Sardinha LB, Lohman TG (2005) Обзор психосоциальных предикторов контроля веса до лечения. обзоры ожирения 6: 43–65 Доступно: http://eutils.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&id=15655038&retmode=ref&cmd=prlinks.
- 15. Bond DS, Phelan S, Leahey TM, Hill JO, Wing RR (2009) Поддержание потери веса у успешных худеющих: хирургические и нехирургические методы.Инт Дж. Обес (Лондон) 33: 173–180
- 16. Гараулет М., Корбалан М.Д., Мадрид Дж. А., Моралес Е., Бараза Дж. С. и др. (2010) Ген CLOCK участвует в снижении веса у пациентов с ожирением, участвующих в диетической программе, основанной на средиземноморской диете. Инт Дж. Обес (Лондон) 34: 516–523
- 17. Эверс С., Марийн Сток Ф., де Риддер DTD (2010) Кормление своих чувств: стратегии регулирования эмоций и эмоциональное питание. Pers Soc Psychol Bull 36: 792–804
- 18. Geliebter A, Aversa A (2003) Эмоциональное питание у людей с избыточным, нормальным и недостаточным весом.Ешьте, поведение 3: 341–347.
- 19. Махт М. (2008) Как эмоции влияют на прием пищи: пятисторонняя модель. Аппетит 50: 1–11
- 20. Хейс Н.П., Робертс С.Б. (2008) Аспекты пищевого поведения «растормаживание» и «сдержанность» связаны с увеличением веса и ИМТ у женщин. Ожирение (Серебряная весна) 16: 52–58
- 21. Nguyen-Michel ST, Unger JB, Spruijt-Metz D (2007) Диетические корреляты эмоционального питания в подростковом возрасте. Аппетит 49: 494–499
- 22.Конттинен Х., Мяннистё С., Сарлио-Ляхтеенкорва С., Сильвентоинен К., Хауккала А. (2010) Эмоциональное переедание, депрессивные симптомы и самооценка потребления пищи. Популяционное исследование. Аппетит 54: 473–479
- 23. Оливер Дж., Уордл Дж., Гибсон Э.Л. (2000) Стресс и выбор пищи: лабораторное исследование. Psychosom Med 62: 853–865.
- 24. Garaulet M, Madrid JA (2010) Хронобиологические аспекты питания, метаболического синдрома и ожирения. Adv Drug Deliv Rev 62: 967–978
- 25.Шанц фон М. (2008) Фенотипические эффекты генетической изменчивости в генах часов человека на циркадные параметры и параметры сна. Дж. Генет 87: 513–519.
- 26. Скотт Е.М., Картер А.М., Грант П.Дж. (2008) Связь между полиморфизмами в гене Clock, ожирением и метаболическим синдромом у человека. Инт Дж. Обес (Лондон) 32: 658–662
- 27. Бенедетти Ф., Серретти А., Коломбо С., Барбини Б., Лоренци С. и др. (2003) Влияние полиморфизма гена CLOCK на циркадные колебания настроения и рецидивы болезни при биполярной депрессии.Am J Med Genet 123B: 23–26
- 28. Kripke DF, Nievergelt CM, Joo E, Shekhtman T, Kelsoe JR (2009) Циркадные полиморфизмы, связанные с аффективными расстройствами. J Циркадные ритмы 7: 2
- 29. Boyle AP, Hong EL, Hariharan M, Cheng Y, Schaub MA и др. (2012) Аннотация функциональных вариаций в личных геномах с помощью RegulomeDB. Genome Res 22: 1790–1797
- 30. Garaulet M, Lee YC, Shen J, Parnell LD, Arnett DK, et al. (2009) CLOCK генетическая изменчивость и риск метаболического синдрома: модуляция мононенасыщенными жирными кислотами.Am J Clin Nutr 90: 1466–1475
- 31. Garaulet M, Lee YC, Shen J, Parnell LD, Arnett DK, et al. (2010) Генетические варианты в человеческих часах связаны с общим потреблением энергии и цитокиновыми факторами сна у субъектов с избыточным весом (популяция GOLDN). Eur J Hum Genet 18: 364–369
- 32. Гараулет М., Санчес-Морено С., Смит К.Э., Ли Ю.С., Николас Ф. и др. (2011) Грелин, Сокращение сна и предпочтение вечером: взаимосвязь с SNP CLOCK 3111 T / C и потерей веса. PLoS ONE 6: e17435
- 33.Джордана М.К., Аза М.Г. (2009) Основные препятствия на пути к потере веса у пациентов, проходящих поведенческую терапию на основе средиземноморской диеты: метод Гарауле. Revista Española de Obesidad 7: 144–154.
- 34. Garaulet M, Llamas FP (1999) Потеря веса и возможные причины отказа от диетической поведенческой программы при лечении пациентов с избыточным весом. Журнал питания человека и диетологии 12: 219–227.
- 35. Serra-Majem L, Aranceta J (2001) Рабочая группа SENC по целям питания для населения Испании.Испанское общество общественного питания (2001) Цели питания для населения Испании. Консенсус Испанского общества общественного питания. Питание общественного здравоохранения 4: 1409–1413.
- 36. Гараулет М., Кантерас М., Моралес Э., Лопес-Гимера Г., Санчес-Карраседо Д. и др. (2012) Валидация анкеты по эмоциональному питанию для использования в случаях ожирения: опросник эмоционального едока (EEQ). Nutr Hosp 27: 645–651
- 37. Серретти А., Бенедетти Ф., Манделли Л., Лоренци С., Пировано А. и др.(2003) Генетическое вскрытие психопатологических симптомов: бессонница при расстройствах настроения и полиморфизм гена CLOCK. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet 121B: 35–38
- 38. Кисслинг С., Рец В., Виманн С., Куган А.Н., Клемент Р.М. и др. (2008) Полиморфизм в 3′-нетранслируемой области гена CLOCK связан с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet 147: 333–338
- 39. Bandin C, Martinez-Nicolas A, Ordovás JM, Ros Lucas JA, Castell P и др.. (2012) Различия в циркадной ритмичности генетических вариантов CLOCK 3111T / C у женщин с умеренным ожирением по данным термометрии, актиметрии и положения тела. Int J Obes (Лондон). DOI: 10.1038 / ijo.2012.180.
- 40. Гараулет М., Эстебан Тардидо А., Ли Ю.-К., Смит С.Е., Парнелл Л.Д. и др. (2012) Комбинированный генотип SIRT1 и CLOCK 3111T> C связан с предпочтением к вечеру и устойчивостью к потере веса при поведенческой терапии ожирения. Инт Дж. Обес (Лондон), 36: 1436–1441
- 41.Гараулет М., Корбалан-Тутау, доктор медицины, Мадрид, Дж. А., Бараза, Дж. К., Парнелл Л. Д. и др. (2010) Варианты PERIOD2 связаны с абдоминальным ожирением, психо-поведенческими факторами и истощением при диетическом лечении ожирения. J Am Diet Assoc 110: 917–921
- 42. Блэр А.Дж., Льюис В.Дж., Бут Д.А. (1990) Влияет ли эмоциональное питание на успех попыток контроля веса? Аппетит 15: 151–157.
- 43. Lavery MA, Loewy JW (1993) Определение прогнозных переменных для долгосрочного изменения веса после участия в программе похудания.J Am Diet Assoc 93: 1017–1024.
- 44. Sherwood NE, Jeffery RW, Wing RR (1999) Пьянство как предиктор результата лечения для снижения веса. Int J Obes Relat Metab Disord 23: 485–493.
- 45. Янсен А., Ванрейтен А., ван Балверен Т., Рофс А., Недеркоорн С. и др. (2008) Негативный аффект и переедание, вызванное сигналом, при ожирении, не связанном с пищевым расстройством. Аппетит 51: 556–562
- 46. Торрес SJ, Nowson CA (2007) Взаимосвязь между стрессом, пищевым поведением и ожирением.Питание 23: 887–894
- 47. Уоллис Д. Д., Хетерингтон М. М. (2004) Стресс и еда: влияние эго-угрозы и когнитивного спроса на потребление пищи у сдержанных и эмоциональных едоков. Аппетит 43: 39–46
- 48. Уоллис DJ, Хетерингтон MM (2009) Эмоции и еда. Изменения в приеме пищи в условиях стресса, о которых сообщают сами и экспериментально индуцируются. Appetite 52: 355–362 Доступно: http://www.researchgate.net/publication/23652077_Emotions_and_eating._Self-reported_and_experimentally_induced_changes_in_food_intake_under_stress/file/d912f50f713b7257bc.pdf.
- 49. Гибсон Э.Л. (2006) Эмоциональные влияния на выбор пищи: сенсорные, физиологические и психологические пути. Physiol Behav 89: 53–61
- 50. Royal JD, Kurtz JL (2010) Что я ел ?! Влияние стресса и предрасположенного стиля питания на потребление пищи и поведенческую осведомленность. Личность и индивидуальные различия 49: 565–569.
- 51. Махт М., Герер Дж., Элгринг Х. (2003) Эмоции у женщин с избыточным и нормальным весом сразу после употребления в пищу продуктов разной энергии.Physiol Behav 80: 367–374.
- 52. Милагро Ф.И., Гомес-Абеллан П., Кампьон Дж., Мартинес Дж. А., Ордовас Дж. М. и др. (2012) CLOCK, PER2 и BMAL1 метилирование ДНК: связь с ожирением, характеристиками метаболического синдрома и потреблением мононенасыщенных жиров. Хронобиол Инт 29: 1180–1194
- 53. Брайант EJ, King NA, Blundell JE (2008) Растормаживание: его влияние на аппетит и регулирование веса. Obes Rev 9: 409–419
- 54. Leblanc V, Provencher V, Bégin C, Corneau L, Tremblay A и др.(2012) Влияние вмешательства «Здоровье любого размера» на изменения в рационе и режимах питания у женщин с избыточным весом в пременопаузе: результаты рандомизированного исследования. Clin Nutr 31: 481–488
- 55. Corbalán MD, Morales EM, Canteras M, Espallardo A, Hernández T, et al. (2009) Эффективность когнитивно-поведенческой терапии на основе средиземноморской диеты для лечения ожирения. Питание 25: 861–869
- 56. Bandín C, Martinez-Nicolas A, Ordovás JM, Madrid JA, Garaulet M (2013) Циркадный ритм как предиктор эффективности потери веса.Int J Obes (Лондон). DOI: 10.1038 / ijo.2013.211.
- 57. Гараулет М., Гомес-Абеллан П., Альбурке-Бехар Дж. Дж., Ли Ю. К., Ордовас Дж. М. и др. (2013) Время приема пищи позволяет прогнозировать эффективность снижения веса. Инт Дж. Обес (Лондон) 37: 604–611
- 58. Бэкон Л., Афрамор Л. (2011) Наука о весе: оценка свидетельств смены парадигмы. Нутр Дж 10: 9
Экологические факторы риска деменции: систематический обзор | BMC Geriatrics
Whalley LJ, Dick FD, McNeill G. Подход к этиологии слабоумия с поздним началом. Lancet Neurol. 2006. 5 (1): 87–96.
PubMed Google Scholar
Whalley LJ. Понимание старения мозга и деменции: подход на протяжении всей жизни. Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета; 2015.
Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения. Деменция: приоритет общественного здравоохранения.Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012.
Google Scholar
Принц М., Герше М., Прина М. Глобальные последствия деменции 2013–2050 гг. Лондон: Международная организация по болезни Альцгеймера; 2013.
Google Scholar
Prince M, Wimo A, Guerchet M, Ali G-C, Wu Y-T, Prina M. Всемирный доклад о болезни Альцгеймера, 2015 г. Глобальное влияние деменции: анализ распространенности, заболеваемости, стоимости и тенденций.Лондон: Международная организация по болезни Альцгеймера; 2015.
Google Scholar
Принц М., Альбанезе Э., Герше М., Прина М. Всемирный доклад о болезни Альцгеймера, 2014 г. Деменция и снижение риска: анализ защитных и поддающихся изменению факторов. Лондон: Международная организация по болезни Альцгеймера; 2014.
Google Scholar
Баумгарт М., Снайдер Х.М., Каррилло М.К., Фацио С., Ким Х., Джонс Х. Резюме данных о модифицируемых факторах риска когнитивного снижения и деменции: популяционная перспектива.Демент Альцгеймера. 2015; 11 (6): 718–26.
PubMed Google Scholar
Xu W, Tan L, Wang HF, Jiang T, Tan MS, Tan L, Zhao QF, Li JQ, Wang J, Yu JT. Метаанализ модифицируемых факторов риска болезни Альцгеймера. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015. doi: 10.1136 / jnnp-2015-310548
Russ TC, Ritchie K, Ritchie CW. Профилактика болезни Альцгеймера и деменции Альцгеймера. В: Эймс Д., Бернс А., О’Брайен Дж. Т., редакторы.Слабоумие. 5-е изд. Лондон: Тейлор и Фрэнсис; Под давлением.
Брукмейер Р., Грей С., Кавас С. Прогнозы болезни Альцгеймера в Соединенных Штатах и влияние отсрочки начала заболевания на общественное здоровье. Am J Public Health. 1998. 88 (9): 1337–42.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Брукмейер Р., Джонсон Э., Зиглер-Грэм К., Арриги Х.М. Прогнозирование глобального бремени болезни Альцгеймера.Демент Альцгеймера. 2007. 3 (3): 186–91.
PubMed Google Scholar
Ричи К.В., Молинуево Дж. Л., Труйен Л., Сатлин А., Ван дер Гейтен С., Лавстон С. Разработка вмешательств для вторичной профилактики деменции при болезни Альцгеймера: проект по предотвращению деменции в Европе (EPAD). Ланцетная психиатрия. 2016; 3 (2): 179–86.
PubMed Google Scholar
Barnes DE, Yaffe K. Прогнозируемое влияние снижения факторов риска на распространенность болезни Альцгеймера. Lancet Neurol. 2011; 10 (9): 819–28.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Нортон С., Мэтьюз Ф. Э., Барнс Д. Е., Яффе К., Брейн С. Возможности первичной профилактики болезни Альцгеймера: анализ популяционных данных. Lancet Neurol. 2014; 13 (8): 788–94.
PubMed Google Scholar
Ebbert MT, Ridge PG, Wilson AR, Sharp AR, Bailey M, Norton MC, Tschanz JT, Munger RG, Corcoran CD, Kauwe JS. Популяционный анализ аллелей риска болезни Альцгеймера предполагает генетические взаимодействия. Биол Психиатрия. 2014; 75 (9): 732–7.
CAS PubMed Google Scholar
Russ TC, Batty GD, Hearnshaw GF, Fenton C, Starr JM. Географические вариации деменции: систематический обзор с метаанализом. Int J Epidemiol.2012. 41 (4): 1012–32.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Русс Т.К., Гац М., Педерсен Н.Л., Ханна Дж., Вайпер Дж., Бэтти Дж. Д., Дири Ай Джей, Старр Дж. М.. Географические вариации деменции: изучение роли факторов окружающей среды в Швеции и Шотландии. Эпидемиология. 2015; 26 (2): 263–70.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Whalley LJ.Пространственное распространение и вековые тенденции в эпидемиологии болезни Альцгеймера. Neuroimaging Clin N Am. 2012; 22 (1): 1–10. vii.
PubMed Google Scholar
Russ TC, Murianni L, Icaza G, Slachevsky A, Starr JM. Географические различия в смертности от деменции в Италии, Новой Зеландии и Чили: влияние широты, витамина D и загрязнения воздуха. Dement Geriatr Cogn Disord. 2016; 42 (1-2): 31–41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27536986.
Кампделакреу Дж. Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера: факторы риска окружающей среды. Неврология (Барселона, Испания). 2014; 29 (9): 541–9.
CAS Google Scholar
Макдауэлл И. Болезнь Альцгеймера: выводы из эпидемиологии. Aging Clin Exp Res. 2001. 13 (3): 143–62.
CAS Google Scholar
Ричардсон Э.А., Митчелл Р.Дж., Шортт Н.К., Пирс Дж., Доусон Т.П.Основанный на фактах выбор факторов окружающей среды и наборов данных для измерения множественных экологических деприваций в эпидемиологических исследованиях. Здоровье окружающей среды. 2009; 8 Приложение 1: S18.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Леф М., Шраузер Г.Н., Валах Х. Селен и болезнь Альцгеймера: систематический обзор. J. Alzheimers Dis. 2011; 26 (1): 81–104.
CAS PubMed Google Scholar
Loef M, Walach H. Медь и железо в болезни Альцгеймера: систематический обзор и его диетические последствия. Br J Nutr. 2012; 107 (1): 7–19.
CAS PubMed Google Scholar
Rondeau V, Commenges D, Jacqmin-Gadda H, Dartigues JF. Связь между концентрацией алюминия в питьевой воде и болезнью Альцгеймера: 8-летнее последующее исследование. Am J Epidemiol. 2000. 152 (1): 59–66.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG: Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. BMJ. 2009; 339: b2535
Оудин А., Форсберг Б., Нордин Адольфссон А., Линд Н., Модиг Л., Нордин М., Нордин С., Адольфссон Р., Нильссон Л.Г. Загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, и заболеваемость слабоумием в Северной Швеции: продольное исследование. Перспектива здоровья окружающей среды. 2016; 124 (3): 306–312.
Chang KH, Chang MY, Muo CH, Wu TN, Chen CY, Kao CH.Повышенный риск деменции у пациентов, подвергшихся воздействию двуокиси азота и окиси углерода: популяционное ретроспективное когортное исследование. PLoS One. 2014; 9 (8): e103078.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Чен Р., Уилсон К., Чен И, Чжан Д., Цинь X, Хэ М, Ху З., Ма И, Коупленд-младший. Связь между воздействием табачного дыма в окружающей среде и синдромами деменции. Occup Environ Med. 2013; 70 (1): 63–9.
PubMed Google Scholar
Брейн С, Маккракен С, Мэтьюз Ф. Профиль когорты: Исследование когнитивных функций и старения (CFAS) Совета по медицинским исследованиям. Int J Epidemiol. 2006. 35 (5): 1140–5.
PubMed Google Scholar
Matthews FE, Arthur A, Barnes LE, Bond J, Jagger C, Robinson L, Brayne C.Двухдесятилетнее сравнение распространенности деменции у лиц в возрасте 65 лет и старше из трех географических областей Англии: результаты исследования когнитивных функций и старения I и II.Ланцет. 2013. 382 (9902): 1405–12.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Lobo A, Saz P, Dia JL. «Органический» раздел AGECAT как инструмент для выявления незначительных когнитивных нарушений. Психиатр J Univ Ott; Ревю де психиатрия Оттавского университета. 1990. 15 (4): 212–5.
CAS Google Scholar
Jung CR, Lin YT, Hwang BF. Озон, твердые частицы и недавно диагностированная болезнь Альцгеймера: популяционное когортное исследование, Тайвань.J. Alzheimers Dis. 2015; 44 (2): 573–84.
CAS PubMed Google Scholar
Wu Y-C, Lin Y-C, Yu H-L, Chen J-H, Chen C-D, Chen T-F, Sun Y, Wen L-L, Yip P-K, Chu Y-M. Связь между загрязнителями воздуха и риском деменции у пожилых людей. Alzheimer’s & Dement. 2015; 1 (2): 220-8.
Fox MA. Обновление проекта: Оценка наследия испытаний химического оружия Первой мировой войны для здоровья населения. J. Общественное здоровье.2014; 39 (5): 997-1003.
Дани СУ. Мышьяк для дураков: экспоненциальная связь. Sci Total Environ. 2010. 408 (8): 1842–6.
CAS PubMed Google Scholar
Emard JF, Andre P, Thouez JP, Mathieu J, Boily C, Beaudry M, Cholette A, Robitaille Y, Bouchard R, Daoud N, et al. Географическое распределение случаев болезни Альцгеймера при рождении и геохимический профиль Сагеней-Лак-Сен-Жан, Квебек, Канада (проект IMAGE).Загрязнение воды, воздуха и почвы. 1994. 72 (1–4): 251–64.
CAS Google Scholar
Dartigues JF, Gagnon M, Michel P, Letenneur L, Commenges D, Barberger-Gateau P, Auriacombe S, Rigal B, Bedry R, Alperovitch A, et al. Программа исследований Paquid по эпидемиологии деменции. Методы и первые результаты. Rev Neurol. 1991. 147 (3): 225–30.
CAS PubMed Google Scholar
Rondeau V, Jacqmin-Gadda H, Commenges D, Helmer C, Dartigues JF. Алюминий и диоксид кремния в питьевой воде и риск болезни Альцгеймера или снижения когнитивных функций: результаты 15-летнего наблюдения когорты PAQUID. Am J Epidemiol. 2009. 169 (4): 489–96.
PubMed Google Scholar
Фланец TP. Географические связи между содержанием алюминия в питьевой воде и уровнем смертности от деменции (включая болезнь Альцгеймера), болезни Паркинсона и бокового амиотрофического склероза в Норвегии.Environ Geochem Health. 1990. 12 (1–2): 152–67.
CAS PubMed Google Scholar
Forbes WF, Gentleman JF, Maxwell CJ. Относительно роли алюминия в возникновении деменции. Exp Gerontol. 1995. 30 (1): 23–32.
CAS PubMed Google Scholar
Фрекер М.Ф. Деменция на Ньюфаундленде: определение географического изолята? J Epidemiol Community Health.1991. 45 (4): 307–11.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
McLachlan DRC, Bergeron MD, Smith JE, Boomer D, Rifat SL. Риск невропатологически подтвержденной болезни Альцгеймера и остаточного алюминия в муниципальной питьевой воде с учетом взвешенных жилищных историй. Неврология. 1996. 46 (2): 401–405.
CAS PubMed Google Scholar
Нери Л.С., Хьюитт Д. Алюминий, болезнь Альцгеймера и питьевая вода. Ланцет. 1991; 338 (8763): 390.
CAS PubMed Google Scholar
Фогт Т. Качество воды и здоровье: исследование возможной связи между содержанием алюминия в питьевой воде и деменцией. (Брошюра). Центральное статистическое бюро Норвегии. 1986; 77: 1986.
Google Scholar
Мартин С.Н., Коггон Д.Н., Инскип Х., Лейси Р.Ф., Янг В.Ф.Концентрация алюминия в питьевой воде и риск болезни Альцгеймера. Эпидемиология. 1997. 8 (3): 281–6.
CAS PubMed Google Scholar
Forster DP, Newens AJ, Kay DW, Edwardson JA. Факторы риска клинически диагностированной пресенильной деменции типа Альцгеймера: исследование случай – контроль в северной Англии. J Epidemiol Community Health. 1995. 49 (3): 253–8.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Тейлор Г.А., Ньюенс А.Дж., Эдвардсон Дж.А., Кей Д.В., Форстер Д.П. Болезнь Альцгеймера и взаимосвязь между кремнием и алюминием в системах водоснабжения в северной Англии. J Epidemiol Community Health. 1995. 49 (3): 323–4.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Шен X-L, Yu J-H, Zhang D-F, Xie J-X, Jiang H. Положительная взаимосвязь между смертностью от болезни Альцгеймера и концентрацией металлов в почве в материковом Китае.J. Alzheimers Dis. 2014. 42 (3): 893–900.
CAS PubMed Google Scholar
Thompson C, Markesbery W., Ehmann W., Mao Y, Vance D. Региональные исследования микроэлементов в мозге при болезни Альцгеймера. Нейротоксикология. 1987. 9 (1): 1–7.
Google Scholar
Стилл К.Н., Келли П. О частоте первичной дегенеративной деменции по сравнению с содержанием фторида в воде в Южной Каролине.Нейротоксикология. 1980. 1 (4): 125–31.
CAS Google Scholar
Abner EL, Kryscio RJ, Caban-Holt AM, Schmitt FA. Исходные субъективные жалобы на память связаны с повышенным риском развития деменции: исследование PREADVISE. J Prev Alzheimers Dis. 2015; 2 (1): 11–6.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Kryscio RJ, Abner EL, Schmitt FA, Goodman PJ, Mendiondo M, Caban-Holt A, Dennis BC, Mathews M, Klein EA, Crowley JJ.Рандомизированное контролируемое испытание по профилактике болезни Альцгеймера превратилось в испытание воздействия: испытание PREADVISE. J Nutr Здоровье старения. 2013. 17 (1): 72–5.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Kryscio RJ, Mendiondo MS, Schmitt FA, Markesbery WR. Разработка большого профилактического испытания: статистические вопросы. Stat Med. 2004. 23 (2): 285–96.
PubMed Google Scholar
Engelhart MJ, Ruitenberg A, Swieten JC, Witteman JCM, Hofman A, Breteler MMB. Диетические антиоксиданты и риск слабоумия. Роттердамское исследование. Neurobiol Aging. 2000; 21: 203.
Энгельхарт М.Дж., Герлингс М.И., Руйтенберг А. и др. Диетическое потребление антиоксидантов и риск болезни Альцгеймера. ДЖАМА. 2002. 287 (24): 3223–9.
CAS PubMed Google Scholar
Gillette-Guyonnet S, Andrieu S, Nourhashemi F, de La Gueronniere V, Grandjean H, Vellas B.Когнитивные нарушения и состав питьевой воды у женщин: результаты исследования EPIDOS. Am J Clin Nutr. 2005. 81 (4): 897–902.
CAS PubMed Google Scholar
Graves AB, Rosner D, Echeverria D, Mortimer JA, Larson EB. Воздействие растворителей и алюминия на рабочем месте и предполагаемый риск болезни Альцгеймера. Occup Environ Med. 1998. 55: 627–33.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Gun RT, Korten AE, Jorm AF, Henderson AS, Broe GA, Creasey H, McCusker E, Mylvaganam A. Профессиональные факторы риска болезни Альцгеймера: исследование случай – контроль. Alzheimer Dis Assoc Disord. 1997. 11 (1): 21–7.
CAS PubMed Google Scholar
Питерс С., Рид А., Фритчи Л., де Клерк Н., Маск А.В.. Долгосрочные последствия вдыхания алюминиевой пыли. Occup Environ Med. 2013. 70 (12): 864–8.
PubMed Google Scholar
Салиб Э., Хиллиер В. Исследование болезни Альцгеймера и алюминиевой профессии случай – контроль. Br J Psychiatry. 1996. 168: 244–9.
CAS PubMed Google Scholar
Tyas SL, Manfreda J, Strain LA, Montgomery PR. Факторы риска болезни Альцгеймера: популяционное продольное исследование, Манитоба, Канада. Int J Epidemiol. 2001. 30 (3): 590–7.
CAS PubMed Google Scholar
Koeman T, Schouten LJ, van den Brandt PA, Slottje P, Huss A, Peters S, Kromhout H, Vermeulen R. Профессиональные воздействия и риск смертности, связанной с деменцией, в проспективном Нидерландском когортном исследовании. Am J Ind Med. 2015. 58 (6): 625–35.
CAS PubMed Google Scholar
Gauthier E, Fortier I, Courchesne F, Pepin P, Mortimer J, Gauvreau D. Воздействие пестицидов в окружающей среде как фактор риска развития болезни Альцгеймера: исследование случай-контроль.Environ Res. 2001. 86 (1): 37–45.
CAS PubMed Google Scholar
Hayden KM, Norton MC, Darcey D, Ostbye T, Zandi PP, Breitner JC, Welsh-Bohmer KA. Воздействие пестицидов на рабочем месте увеличивает риск возникновения БА: исследование округа Кэш. Неврология. 2010. 74 (19): 1524–30.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
МакДауэлл И., Хилл Дж., Линдси Дж., Хелливелл Б., Коста Л., Битти Л., Герцман С., Туокко Х., Гутман Дж., Пархад И. и др.Канадское исследование здоровья и старения — факторов риска болезни Альцгеймера в Канаде. Неврология. 1994. 44 (11): 2073–80.
Google Scholar
Пови А.С., МакНэми Р., Альхамви Х., Стокс С.Дж., Уоткинс Дж., Бернс А., Агиус Р. Воздействие пестицидов и нейропсихиатрические заболевания, положительные по результатам скрининга, у британских овцеводов. Environ Res. 2014; 135: 262–70.
CAS PubMed Google Scholar
Santibanez M, Bolumar F, Garcia AM. Факторы профессионального риска при болезни Альцгеймера: обзор качества опубликованных эпидемиологических исследований. Occup Environ Med. 2007. 64 (11): 723–32.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Zaganas I, Kapetanaki S, Mastorodemos V, Kanavouras K, Colosio C, Wilks MF, Tsatsakis AM. Связь воздействия пестицидов и деменции: какие доказательства? Токсикология. 2013; 307: 3–11.
CAS PubMed Google Scholar
Балди И. Нейродегенеративные заболевания и воздействие пестицидов у пожилых людей. Am J Epidemiol. 2003. 157 (5): 409–14.
PubMed Google Scholar
Кукулл В.А., Ларсон Э.Б., Боуэн Д.Д., Маккормик В.С., Тери У., Пфаншмидт М.Л., Томпсон Д.Д., О’Мира Е.С., Бреннер Д.Е., Белль Г. Воздействие растворителей как фактор риска болезни Альцгеймера: случай –Контрольное исследование.Am J Epidemiol. 1995. 141 (11): 1059–71.
CAS PubMed Google Scholar
Салиб Э., Шарп Н. Влияет ли погода на прием пациентов с деменцией? Int J Geriatr Psychiatry. 1999. 14 (11): 925–35.
CAS PubMed Google Scholar
Garcia AM, Sisternas A, Hoyos SP. Профессиональное воздействие электрических и магнитных полей крайне низкой частоты и болезнь Альцгеймера: метаанализ.Int J Epidemiol. 2008. 37 (2): 329–40.
PubMed Google Scholar
Huss A, Spoerri A, Egger M, Roosli M. Резиденция возле линий электропередач и смертность от нейродегенеративных заболеваний: продольное исследование населения Швейцарии. Am J Epidemiol. 2009. 169 (2): 167–75.
PubMed Google Scholar
Schuez J, Waldemar G, Olsen JH, Johansen C. Риски заболеваний центральной нервной системы среди абонентов мобильной связи: датское ретроспективное когортное исследование.PLoS One. 2009; 4 (2): e4389.
Google Scholar
Afzal S, Bojesen SE, Nordestgaard BG. Снижение 25-гидроксивитамина D и риска болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Демент Альцгеймера. 2014. 10 (3): 296–302.
PubMed Google Scholar
Annweiler C, Rolland Y, Schott AM, Blain H, Vellas B, Beauchet O. Дефицит витамина D в сыворотке как прогностический фактор не-Альцгеймеровской деменции: 7-летнее продольное исследование.Dement Geriatr Cogn Disord. 2011; 32 (4): 273–8.
CAS PubMed Google Scholar
Littlejohns TJ, Henley WE, Lang IA, Annweiler C, Beauchet O, Chaves PH, Fried L, Kestenbaum BR, Kuller LH, Langa KM, et al. Витамин D и риск деменции и болезни Альцгеймера. Неврология. 2014; 83 (10): 920–8.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Уилкинс СН, Шелин Ю.И., Роу С.М., Бирдж С.Дж., Моррис Дж. Дефицит витамина D связан с плохим настроением и ухудшением когнитивных функций у пожилых людей. Am J Geriatr Psychiatry. 2006. 14 (12): 1032–40.
PubMed Google Scholar
Чен Дж. К., Ван Х, Веллениус Г. А., Серр М. Л., Дрисколл И., Казанова Р., Макардл Дж. Дж., Мэнсон Дж. Э., Чуй ХК, Эспеланд Массачусетс. Загрязнение окружающего воздуха и нейротоксичность для структуры мозга: данные исследования памяти в рамках инициативы по охране здоровья женщин.Энн Нейрол. 2015; 78 (3): 466–76.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Ллевеллин Д. Д., Ланг И. А., Ланга К. М., Нотон Ф., Мэтьюз Ф. Э. Воздействие пассивного курения и когнитивные нарушения у некурящих: национальное перекрестное исследование с измерением котинина. BMJ (под ред. Клинических исследований). 2009; 338: b462.
Google Scholar
Брэдфорд Хилл А.Окружающая среда и болезнь: связь или причинно-следственная связь? Proc R Soc Med. 1965. 58 (5): 295–300.
Google Scholar
Vega S, Benito-León J, Bermejo-Pareja F, Medrano MJ, Vega-Valderrama LM, Rodríguez C, Louis ED. Несколько факторов повлияли на истощение в популяционной когорте пожилых людей: Исследование неврологических расстройств в Центральной Испании. J Clin Epidemiol. 2010. 63 (2): 215–22.
PubMed Google Scholar
Линч Дж., Смит Дж. Д. Подход к эпидемиологии хронических заболеваний на протяжении всей жизни. Annu Rev Public Health. 2005; 26: 1–35.
PubMed Google Scholar
Бэтти Г.Д., Лоулор Д.А., Макинтайр С., Кларк Х., Леон Д.А. Точность воспоминаний взрослых о социальном классе детства: результаты исследования абердинских детей 1950-х годов. J Epidemiol Community Health. 2005. 59 (10): 898–903.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Беннетт Д., Шнайдер Дж., Арванитакис З., Келли Дж., Аггарвал Н., Шах Р., Уилсон Р. Невропатология пожилых людей без когнитивных нарушений по результатам двух исследований на уровне сообщества. Неврология. 2006; 66 (12): 1837–44.
CAS PubMed Google Scholar
Bermejo-Pareja F, Benito-Leon J, Vega S, Olazara J, De Toledo M, Di J, Sa F, Morales-Gonza J, Trincado R, Portera-Sa A. Последовательность клинического диагноза деменция в NEDICES: популяционное продольное исследование в Испании.J Geriatr Psychiatry Neurol. 2009; 22 (4): 246-255.
Бермеджо Ф., Габриэль Р., Вега С., Моралес Дж., Рокка В., Андерсон Д. Проблемы и проблемы, связанные с двухэтапными повсеместными опросами: иллюстрация из центральной Испании. Нейроэпидемиология. 2001. 20 (4): 225–31.
CAS PubMed Google Scholar
Martyn CN, Pippard EC. Полезность данных о смертности для определения географии и временных тенденций деменции.J Epidemiol Community Health. 1988. 42 (2): 134–7.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Русь ТЦ, Бэтти Г.Д., Старр Дж. Когнитивные и поведенческие предикторы выживаемости при болезни Альцгеймера: результаты выборки пациентов, прошедших лечение в специализированной клинике памяти. Int J Geriatr Psychiatry. 2012. 27 (8): 844–53.
PubMed Google Scholar
Бен-Шломо Ю., Кух Д. Подход к эпидемиологии хронических заболеваний на протяжении всей жизни: концептуальные модели, эмпирические проблемы и междисциплинарные перспективы. Int J Epidemiol. 2002. 31 (2): 285–93.
PubMed Google Scholar
Кух Д., Бен-Шломо Ю., Линч Дж., Халлквист Дж., Пауэр С. Эпидемиология жизненного цикла. J Epidemiol Community Health. 2003; 57 (10): 778.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Russ TC, Kivimaki M, Starr JM, Stamatakis E, Batty GD. Рост в зависимости от смерти от деменции: метаанализ отдельных участников 18 проспективных когортных исследований в Великобритании. Br J Psychiatry J Ment Sci. 2014. 205 (5): 348–54.
Google Scholar
Браак Х., Браак Э. Частота стадий заболеваний, связанных с болезнью Альцгеймера, в разных возрастных категориях. Neurobiol Aging. 1997. 18 (4): 351–7.
CAS PubMed Google Scholar
Ritchie C, Smailagic N, Noel-Storr AH, Takwoingi Y, Flicker L, Mason SE, McShane R. Плазма и бета-амилоид спинномозговой жидкости для диагностики деменции при болезни Альцгеймера и других видов деменции у людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI). Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 6: Cd008782.
Google Scholar
Calderón-Garcidueñas L, Chao C, Thompson C, Rodríguez-Díaz J, Franco-Lira M. Биомаркеры спинномозговой жидкости: низкий уровень амилоида-β1-42 и BDNF и высокий IFNγ дифференцируют детей, подвергшихся воздействию воздуха в Мехико. контроль загрязнения V.J Alzheimers Dis Parkinsonism. 2015; 5 (189): 2161. 0460.1000189.
Google Scholar
Whalley LJ. Болезнь Альцгеймера с ранним началом в Шотландии: экологические и семейные факторы. Br J Psychiatry. 2001; 178 (40): s53–9.
Google Scholar
Лоулор Д.А., Харборд Р.М., Стерн Дж. А., Тимпсон Н., Дэйви Смит Г. Менделирующая рандомизация: использование генов в качестве инструментов для причинно-следственных выводов в эпидемиологии.Stat Med. 2008. 27 (8): 1133–63.
PubMed Google Scholar
Веллениус Г.А., Бойл Л.Д., Уилкер Э.Х., Соронд Ф.А., Коул Б.А., Кутракис П., Миттлман М.А., Липсиц Л.А. Окружающие мелкие частицы изменяют церебральную гемодинамику у пожилых людей. Гладить. 2013. 44 (6): 1532–6.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Блок М.Л., Старейшина А., Аутен Р.Л., Бильбо С.Д., Чен Х., Чен Дж.С., Кори-Слехта Д.А., Коста Д., Диас-Санчес Д., Дорман, округ Колумбия.Мастер-класс по загрязнению атмосферного воздуха и здоровью мозга. Нейротоксикология. 2012; 33 (5): 972–84.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Эдвардсон JA, Candy JM, Ince PG, McArthur FKM, Morris CM, Oakley AE, Taylor GA, Bjertness E. Накопление алюминия, отложение b-амилоида и нейрофибриллярные изменения в центральной нервной системе, Алюминий в биологии и медицина. Чичестер: Уайли; 1992. стр. 165–85.
Google Scholar
Эль-Рахман SSA. Невропатология алюминиевой токсичности у крыс (нарушение глутамата и ГАМК). Pharmacol Res. 2003. 47 (3): 189–94.
CAS PubMed Google Scholar
Томленович Л. Алюминий и болезнь Альцгеймера: после столетия споров, существует ли правдоподобная связь? J. Alzheimers Dis. 2011; 23 (4): 567–98.
CAS PubMed Google Scholar
Hung YH, Bush AI, Черный РА. Медь в мозге и болезнь Альцгеймера. JBIC J Biol Inorg Chem. 2010. 15 (1): 61–76.
CAS PubMed Google Scholar
Rayman MP. Селен и здоровье человека. Ланцет. 2012. 379 (9822): 1256–68.
CAS PubMed Google Scholar
Maes A, Verschaeve L. Может ли цитогенетика объяснить возможную связь между воздействием крайне низкочастотных магнитных полей и болезнью Альцгеймера? J Appl Toxicol.2012; 32 (2): 81–7.
CAS PubMed Google Scholar
Gauthier E, Fortier I, Courchesne F, Pepin P, Mortimer J, Gauvreau D. Формы алюминия в питьевой воде и риск болезни Альцгеймера. Environ Res. 2000. 84 (3): 234–46.
CAS PubMed Google Scholar
Wettstein A, Aeppli J, Gautschi K, Peters M. Неспособность найти взаимосвязь между мнестическими навыками восьмидесятилетних людей и содержанием алюминия в питьевой воде.Int Arch Occup Environ Health. 1991. 63 (2): 97–103.
CAS PubMed Google Scholar
Чивита М., Фиоруччи А., Ми Р. Выявление аномального содержания алюминия в поверхностных и грунтовых водах на территории Альбы (северо-запад Италии). Geostand Newslett — журнал геостандартов и геоанализа. 2001. 25 (2–3): 431–9.
CAS Google Scholar
Dartigues J-F, Gagnon M, Barberger-Gateau P, Letenneur L, Commenges D, Sauvel C, Michel P, Salamon R.Эпидемиологическая программа Paquid по старению мозга. Нейроэпидемиология. 1992; 11 Дополнение 1: 14–8.
PubMed Google Scholar
Вергара X, Хейфец Л., Гренландия С., Оксузян С., Чо Ю.С., Мезей Г. Профессиональное воздействие магнитных полей крайне низкой частоты и нейродегенеративные заболевания: метаанализ. J Occup Environ Med. 2013; 55 (2): 135–46.
CAS PubMed Google Scholar
Связь между биомаркерами сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью в Обследовании здоровья и выхода на пенсию
% PDF-1.4 % 1 0 объект > эндобдж 2 0 obj > / Контуры 5 0 R / Страницы 6 0 R / Тип / Каталог / ViewerPreferences> >> эндобдж 3 0 obj > ручей application / pdf
Проводящие и прозрачные характеристики p-типа легированных магнием тонких пленок CuCrO2, полученных методом ВЧ-напыления
В данной работе сообщается о выращивании технологически значимых соединений, легированных магнием тонких пленок делафоссита CuCrO 2 на кварцевой подложке методом радиочастотного распыления.Осаждение, проводимое при комнатной температуре, приводит к нанокристаллической фазе с чрезвычайно низкой шероховатостью и высокой плотностью. Характерные дифракционные пики делафоссита были получены в зависимости от термической обработки в первичном вакууме. Электропроводность была оптимизирована до 1,6 См см -1 с оптическим пропусканием 63% в видимом диапазоне с помощью обработки отжигом при 600 ° C в первичном вакууме в течение 4 часов. Транспортные свойства анализировали с помощью измерений Зеебека и Холла, интегрированной спектрофотометрии и оптического моделирования.Эти измерения выявили поведение вырожденного полупроводника с использованием прыжкового механизма с высокой концентрацией дырок (10 21 см -3 ) и низкой подвижностью (0,2 см 2 V -1 с -1 ). Ширина прямой оптической запрещенной зоны 3,3 эВ была измерена в соответствии с соотношением Таука. Показатель преломления 2,3 на длине волны 1100 нм был определен спектроскопической эллипсометрией и подтвержден двумя независимыми моделями спектров оптического пропускания и отражения.Все эти оптоэлектронные характеристики TCO p-типа привели к наивысшей добротности Хааке (1,5 × 10 −7 Ом −1 ), о которой до сих пор сообщалось для таких материалов делафоссита.
У вас есть доступ к этой статье
Подождите, пока мы загрузим ваш контент… Что-то пошло не так. Попробуй еще раз?Торакостомия с трубкой: осложнения и лечение
Предпосылки . Торакостомия с трубкой широко используется в медицине, хирургии и реанимации.Обычно он используется для дренирования плевральных скоплений в плановых или экстренных случаях. Осложнения, вызванные торакостомией через зонд, иногда могут быть опасными для жизни. Цель . Представить обновленную информацию об осложнениях и лечении осложнений при трубчатой торакостомии. Методы . Был проведен обзор публикаций, полученных из поиска в Medline, медицинских библиотек и Google по торакостомии через зонд и ее осложнениям. Результатов . Торакостомия через трубку — это обычная хирургическая процедура, которая может выполняться либо методом тупого рассечения, либо методом троакара.Частота осложнений увеличивается при использовании троакара. Эти осложнения широко классифицируются как технические или инфекционные. Технические причины включают неправильное расположение трубки, закупорку дренажа, смещение дренажа грудной клетки, повторный отек легких, подкожную эмфизему, повреждения нервов, сердечные и сосудистые травмы, повреждения пищевода, остаточный пневмоторакс / постэкстубационный пневмоторакс, свищи, рецидив опухоли в месте введения, грыжа через место торакостомии. , хилоторакс и сердечные аритмии.Инфекционные осложнения включают эмпиему и инфекцию в области хирургического вмешательства. Заключение . Торакостомия через трубку, хотя ее обычно выполняют, не лишена риска. Техника тупого рассечения имеет меньший риск осложнений и поэтому рекомендуется.
1. Введение
Торакостомия через трубку — это наиболее часто выполняемая хирургическая процедура в торакальной хирургии. В качестве спасательной процедуры от хирургов общего профиля, реаниматологов, врачей неотложной помощи и респираторных врачей могут в то или иное время потребоваться выполнение торакостомии через зонд.
Первое задокументированное описание дренажной системы с закрытой трубкой для дренажа эмпиемы было сделано Hewett в 1867 году [1]. Однако во время Второй мировой войны опыт, накопленный в военных и гражданских больницах, способствовал развитию трубчатой торакостомии при лечении травм грудной клетки, а во время войны во Вьетнаме она стала стандартом лечения травм грудной клетки [ 2]. В 1992 г. Lilienthal сообщил о послеоперационном использовании плевральной дренажной трубки после резекции легкого при гнойных заболеваниях легкого [3].
Торакостомия через трубку — это инвазивная процедура, в результате которой могут возникнуть осложнения из-за недостаточного знания анатомии грудной клетки или недостаточной подготовки и опыта. Эти осложнения можно просто классифицировать как технические или инфекционные. Техника троакара на сегодняшний день связана с более высокой частотой осложнений [4, 5].
2. Методы
Обзор литературы по трубочной торакостомии проводился с 1970 года по настоящее время с использованием ручного поиска в библиотеке, журнальных публикаций по этой теме и Medline.Собраны и изучены полные тексты материалов, в том числе соответствующие ссылки. Из этих материалов была извлечена информация, касающаяся методов, осложнений и лечения этих осложнений.
3. Результаты
Существует два основных метода торакостомии: тупая диссекция и троакар. Техника троакара связана с более высокой частотой повреждения внутригрудных органов [4]. Описано сочетание техники троакара и тупой диссекции [4].
Осложнения трубочной торакостомии можно разделить на технические или инфекционные. Технические причины включают неправильное положение трубки, закупорку дренажа, смещение дренажа грудной клетки, реэкспансионный отек легких, подкожную эмфизему, повреждения нервов, сердечные и сосудистые травмы, повреждения пищевода, остаточный / постэкстубационный пневмоторакс, свищи, рецидив опухоли в месте введения, грыжа через это место, хилоторакс и сердечные аритмии. Инфекционные осложнения включают эмпиему и инфекцию в области хирургического вмешательства, включая целлюлит и некротический фасциит.
4. Обсуждение
4.1. Прикладная анатомия
Хорошее знание анатомии грудной клетки важно, чтобы избежать некоторых осложнений при трубчатой торакостомии.
Межреберные промежутки заполнены межреберными мышцами, при этом вена, артерия и нерв лежат в реберной борозде вдоль нижнего края верхнего ребра сверху вниз и расположены между вторым и третьим слоями мышц (Рисунок 1). . Чтобы избежать сосудисто-нервного пучка, обычно рекомендуется, чтобы дренаж располагался в промежутке чуть выше ребра.Однако пункция как можно ближе к верхнему краю нижнего ребра может привести к разрыву коллатеральной межреберной артерии [6]. Недавнее исследование показало, что идеальное место должно составлять 50–70% расстояния между ними [7]. Повреждение этого сосудисто-нервного пучка остается возможным осложнением процедуры.
Британское торакальное общество (BTS) рекомендовало треугольник безопасности в качестве места для введения межреберного дренажа [8]. Эта область ограничена передней границей широчайшей мышцы спины, боковой границей большой грудной мышцы, линией выше горизонтального уровня соска и вершиной ниже подмышечной впадины (рис. 2).Опрос младших резидентов по анатомическим ориентирам при установке межреберного дренажа показал, что 45% пациентов были размещены за пределами безопасной зоны введения дренажа грудной клетки, при этом наиболее распространенной ошибкой (20%) был выбор слишком низкой установки [9].
Средняя подмышечная линия — наиболее распространенное положение при трубной торакостомии; самый внутренний слой межреберных мышц в этот момент развит слабо и состоит из тонких внутриреберных костей, которые сливаются с внутренним межреберным слоем, за исключением тех мест, где они разделены сосудисто-нервными пучками [10].Более переднее положение приведет к травме мышц и тканей груди, в то время как более заднее положение более неудобно и имеет риск утечки дренажа. Длинный грудной нерв лежит за средней подмышечной линией на поверхности передней зубчатой мышцы и глубоко от фасции и сегментарно снабжает эту мышцу.
При полном выдохе два купола поднимаются до 4-го спинного межпозвонкового промежутка справа и 5-го пространства слева; следовательно, когда плевральная дренажная трубка расположена слишком низко, высока вероятность ее установки в брюшную полость.Неправильное размещение грудных трубок приведет не только к перфорации диафрагмы, но и к повреждению внутрибрюшных органов. То же самое применимо и к другим состояниям, которые увеличивают диафрагму, например, поздняя беременность, полное ожирение, массивный асцит и внутрибрюшные опухоли [10].
Каждое легкое покрыто серозным плевральным мешком, состоящим из висцеральной и париетальной плевры, и заключено в него. Затем париетальная плевра делится на реберную, диафрагмальную, шейную и средостенную плевру.Анатомическая связь со структурами средостения объясняет травмы этих органов, когда грудная трубка вставлена слишком глубоко в грудную клетку.
Правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней и нижней), разделенных горизонтальной и косой трещинами, а левое состоит из двух долей (верхней и нижней), разделенных косой трещиной. Положение косой щели в любом легком может быть показано линией, проведенной от остистого отростка второго грудного позвонка по бокам грудной клетки до шестого ребра по среднеключичной линии, в то время как горизонтальная трещина проходит на уровне четвертого. реберный хрящ и встречается с косой щелью по средней подмышечной линии.Трубки грудной клетки, расположенные сбоку в пятом, шестом или седьмом межреберье, будут входить в грудную клетку рядом с косой щелью и, если направить ее по центру, могут войти в щель [11]. Таким образом, паренхима легкого и трещины являются потенциальными местами неправильного положения трубки.
5. Осложнения
5.1. Неправильное положение трубки
Неправильное положение трубки — наиболее частое осложнение торакостомии трубки [5, 12]. Это чаще встречается, когда трубки вставляются в неоптимальных условиях и при экстренной торакостомии через трубку.Было показано, что троакарная техника введения дренажной трубки увеличивает риск неправильного положения трубки по сравнению с методами тупой диссекции [5].
Было обнаружено, что частота осложнений торакостомии через трубку выше у пациентов в критическом состоянии: около 21% трубок вводят интрафисурально и 9% интрапаренхимально [13].
Неправильное положение трубки было определено с помощью компьютерной томографии в 4 местах: внутрипаренхиматозном, фиссуральном, внегрудном и изгибе дренажа в плевральное пространство [4].В этом обзоре неправильное положение трубки будет классифицировано как интрапаренхиматозная трубка, установка фиссуральной трубки, установка трубки в грудную стенку, установка средостенной трубки и установка абдоминальной трубки.
5.1.1. Установка интрапаренхимальной трубки
Установка интрапаренхимальной дренажной трубки чаще происходит при наличии спаек плевры или ранее существовавшей болезни легких [14]. Это может быть драматичным, если имеется сопутствующее повреждение легочных сосудов. Однако клинические проявления могут отсутствовать, и единственным ключом к диагностике неправильного положения трубки может быть недостаточный дренаж воздуха и жидкости.Обычные фронтальные и боковые рентгенограммы, сделанные после введения плевральной дренажной трубки, могут быть ненадежными для демонстрации точного расположения дренажной трубки. Напротив, компьютерная томография грудной клетки (КТ) оказалась лучше и точнее обычных рентгенограмм при оценке неправильного расположения грудных трубок, а также в предоставлении дополнительной ценной информации со значительным терапевтическим эффектом [5, 12]. Недостатком компьютерной томографии грудной клетки в развивающихся странах является ее недоступность.
5.1.2. Размещение фиссуральной трубки
Вероятность межлопастного неправильного положения значительно выше при использовании латерального доступа трубчатой торакостомии по сравнению с передним доступом. Куртин и др. не обнаружили существенной разницы между интрафиссуральной трубкой и трубкой, расположенной в другом месте, по следующим критериям исхода: длительность дренирования торакостомии, количество дренированной плевральной жидкости, потребность в дополнительных трубках, продолжительность пребывания в больнице, появление на последней рентгенограмме грудной клетки перед выпиской и необходимость хирургического вмешательства [15].Это открытие контрастирует с результатом Stark et al. это показало, что трубки, которые лежат внутри трещины, коррелируют с длительным и сложным курсом лечения в больнице [12].
На переднезаднем рентгеновском снимке грудной клетки межфиссуральная трубка с большей вероятностью будет проходить в центре или вверх по прямой линии или плавно изгибаться от точки входа, в отличие от обычно размещенной трубки в переднем или заднем плевральном пространстве, которая будет изогнута или будет следовать резкой кривой в точке входа [11].Боковая рентгенограмма подтверждает положение. Неисправные межфиссуральные трубки следует переставить или заменить для улучшения функции.
5.1.3. Установка трубки через грудную стенку
Установка подкожной трубки — редкое осложнение, частота которого, по сообщениям, составляет 1–1,8% [16]. Этиологическим фактором в случае, о котором сообщили Озполат и Язкан [17], подозревали нестабильную грудную стенку, вызванную множественными переломами ребер, гематомой и поспешным введением плевральной дренажной трубки. Клинически это можно определить по неисправности трубки и отсутствию колебаний уровня жидкости в дренажной системе, а рентгенологически — по подкожному расположению дренажной трубки.Это осложнение можно свести к минимуму с помощью техники тупого рассечения. Подкожную трубку следует удалить и правильно ввести в плевральную полость.
5.1.4. Установка трубки средостения
Установка трубок грудной клетки глубоко в грудную клетку может привести к перфорации сердца, травмам крупных сосудов, перфорации пищевода и повреждению нервов. Подробности этих травм будут обсуждаться отдельно в разделе сердечно-сосудистые травмы, перфорация пищевода и травмы нервов.
5.1.5. Абдоминальное размещение
Треугольник безопасности был рекомендован как правильное место для торакостомии через зонд. Абдоминальное размещение трубки обычно происходит, когда торакостомия трубки выполняется слишком низко ниже этой области. Сообщалось о травмах селезенки, печени и желудка, вызванных случайным прохождением трубки через диафрагму [18]. Перфорация внутрибрюшных внутренних органов грудной трубкой также возможна при приобретенном разрыве диафрагмы с висцеральной грыжей [19]. Повреждение полого внутреннего органа требует ремонта.Объем операции по поводу перфорированного твердого внутреннего органа зависит от степени травмы.
5.2. Заблокированный дренаж
Неисправность дренажа может быть связана с перегибом (рис. 3), изгибом, образованием сгустка в просвете или наличием обломков или легочной ткани. Дренажи меньшего размера имеют тенденцию к изгибу или сгустку легче, чем дренажные каналы большего размера, особенно при использовании в условиях травмы [20]. Кардинальным признаком закупорки дренажа через дренажную трубку является неспособность жидкости внутри трубки колебаться при кашле или дыхании.Этот неэффективный дренаж приведет к недренированному или неразрешенному скоплению плевры. Напряженный пневмоторакс также может привести к продолжающейся утечке воздуха. Для разблокировки полутвердого содержимого, например, сгустков крови или фибриновых сгустков, блокирующих просвет пробирки, можно использовать доение или очистку. Однако это спорно и спорно, поскольку создаваемое отрицательное давление может повредить ткань легких. В случае перегиба, вызывающего закупорку, сливной дренаж грудной клетки не следует перегибать.
5.3. Вытеснение дренажа из сундука
Это может быть частичное или полное.Это можно предотвратить тщательным уходом и хорошей техникой анкеровки дренажа. Для фиксации дренажной трубки рекомендуется использование матрасного шва или фиксирующего шва [8]. Использование кисетного шва для обеспечения дренажа грудной клетки осложняется плохими косметическими результатами и повышенным риском некроза кожи. Герметизация кисетным швом не предотвращает утечки воздуха [21]. Идеальная нить для фиксации трубки должна быть прочной и не рассасывающейся, например, шелк «1» должен включать адекватную кожу и подкожную ткань, чтобы гарантировать ее надежность [8].Смещенную плевральную дренажную трубку следует повторно ввести с соблюдением правил асептики через новое место.
5.4. Реэкспансионный отек легких (REPE)
Это редкое, но смертельное осложнение, которое может возникнуть после трубочной торакостомии по поводу пневмоторакса или плеврального выпота. Сообщается о смертности до 20% [22].
Сообщалось также о реэкспансионном отеке легких после трансторакальной эндоскопической симпатэктомии по поводу первичного гипергидроза [23], повторного расширения легкого после декортикаций [24], реэкспансии после удаления гигантской опухоли средостения [25] и после пункции гигантского булла [26]. .Обычно это происходит на стороне, ипсилатеральной по отношению к повторно расширенному легкому, хотя сообщалось о случаях реэкспансионного отека легких, происходящего на стороне, противоположной повторно расширенному легкому [27], и даже о двустороннем реэкспансионном отеке легких [28].
Этиология REPE неизвестна, но были высказаны определенные гипотезы. Наиболее важным патофизиологическим механизмом является повышенная проницаемость эндотелия и потеря целостности альвеолярных капилляров, приводящая к экссудации богатой белком жидкости.Факторы, ответственные за это, включают: (a) Коллапс самого легкого: разрушение легочного эндотелия микрососудов происходит, вероятно, из-за аноксического стресса, механического стресса, оказываемого на эндотелий клетками крови, и изменений лимфотока. (b) Механическое воздействие на нормальные сосуды во время повторного расширения (c) Увеличение бескислородного радикала и повышение активности его поглотителя, каталазы, в повторно расширенном легком [29]. Бескислородный радикал может повредить эндотелий капилляров. Эта гипотеза подтверждается наблюдением, что вдыхание кислорода при FiO 2 0.4 предотвращает отек легких при повторном расширении легких [30]. (D) Увеличение секвестрации лейкоцитов, интерлейкина-8 (1L-8), хемоаттрактантного белка моноцитов-1 (MCP-1) [31]. Сообщалось также о повышении уровня и активности ксантиноксидазы [32].
Это повышение уровня IL-8 и хемоаттрактантного белка моноцитов (MCP) происходит не только в пораженном легком, но также в меньшей степени в контралатеральном легком, частично объясняя явления контралатерального и двустороннего реэкспансионного отека легких [31, 33].Однако основная причина контралатерального REPE, как полагают, является вторичной по отношению к компрессионному ателектазу контралатерального легкого, связанному со смещением средостения [34]. (e) Низкие уровни сурфактантов были отмечены в хроническом коллапсе легких [35]. Снижение активности альвеолярного сурфактанта включает отек легких за счет резкого снижения внутриплеврального давления и дальнейшего снижения периваскулярного давления легочных микрососудов.
Факторы риска развития REPE у пациента включают молодой возраст (<40 лет), коллапс пораженного легкого на срок более 3 дней, большой пневмоторакс (> 30% одного легкого), применение аспирации значительного отрицательного плеврального давления и быстрая реэкспансия легких [22, 36, 37].
Клиническая картина варьируется от бессимптомных рентгенологических данных до драматической дыхательной недостаточности с циркуляторным шоком. Симптомы у пациента обычно проявляются в течение 2 часов после быстрого повторного расширения легких. Может наблюдаться пенистая мокрота, связанная с тахипноэ, тахикардией и цианозом. При аускультации могут быть обнаружены хрипы, а рентгенограмма грудной клетки покажет наличие легочных инфильтратов с матовым стеклом.
Профилактические меры включают выявление пациентов с высоким риском, оставление торакостомических трубок изначально отключенными от всасывания, предпочтение подводного дренажа с герметизацией, а не аппаратов отрицательного давления, и обеспечение того, чтобы жидкость, превышающая 1 л, не удалялась быстро, если плевральное давление не контролируется.Целью должно быть поддержание плеврального давления выше –20 см H 2 O [38].
Лечение включает гемодинамическую поддержку (энергичная реанимация и вазопрессоры), введение дополнительного кислорода и, при необходимости, искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP). В случаях одностороннего REPE размещение пациента в положении лежа на боку пораженной стороной вверх уменьшит внутрилегочное шунтирование и улучшит оксигенацию [39]. Использование НПВП не имеет доказательной базы.Следует избегать приема диуретиков из-за гиповолемического статуса.
5.5. Подкожная эмфизема
Развитие подкожной эмфиземы — известное осложнение трубчатой торакостомии. Обычно это проявляется как подкожная крепитация, демонстрируемая клинически, или как скрытая рентгенологическая находка (рис. 4). Обширная подкожная эмфизема может сопровождаться сильным дискомфортом, обезображиванием, беспокойством, обструкцией верхних дыхательных путей [40] и дисфункцией кардиостимулятора [41].
Подкожная эмфизема после введения плевральной дренажной трубки чаще связана с травмой, бронхоплевральной фистулой, большим и двусторонним пневмотораксом и механической вентиляцией легких.Установлена связь с длительным дренированием, плохим размещением трубки, закупоркой трубки, миграцией бокового порта и большим количеством дренажных трубок. Это приводит к увеличению продолжительности пребывания в больнице и увеличению смертности [42].
Подкожная эмфизема, возникающая в результате введения дренажной трубки, обычно незначительна и проходит самостоятельно. Другие методы, которые были опробованы при лечении обширной подкожной эмфиземы, включают подключичные дыхательные отверстия (рассечение кожи и подкожной фасции для выхода воздуха) [43], введение фенестрированного ангиокатетера в подкожную ткань [44], подкожный пигтейл [45] , или дренажные каналы большого диаметра [46].Эти условия необходимы редко.
5.6. Травмы нервов
5.6.1. Синдром Хорнера
Синдром Хорнера был зарегистрирован у взрослых и детей [47, 48]. Это окулосимпатический парез, возникающий в результате прерывания работы преганглионарных нейронов второго порядка и проявляющийся в виде миоза, птоза, гемифациального ангидроза и энофтальма. Синдром Хорнера возникает в результате прямого давления кончика грудной трубки на симпатическую цепь в медиальной части верхушки.Тонкая эндоторакальная фасция отделяет париетальную плевру от ганглия [49]. Таким образом, этого осложнения можно избежать, если не помещать кончик трубки близко к верхушке.
Неправильно расположенную трубку следует как можно скорее оттянуть на 2-3 см после рентгенологического подтверждения. Разрешение может быть полным, частичным или отсутствовать в зависимости от степени повреждения ганглиев.
5.6.2. Травма диафрагмального нерва
Диафрагмальный паралич — редкое осложнение торакостомии через зонд, чаще всего встречается у детей [50, 51].Основная этиология — повреждение диафрагмального нерва вследствие неправильного положения трубки. Клиническое подозрение должно быть подтверждено рентгенологическим исследованием грудной клетки, рентгеноскопией, исследованиями нервной проводимости и магнитно-резонансной томографией (МРТ). МРТ может выявить гематому в области кончика грудной клетки и волокон диафрагмального нерва [51]. Симптом Чиладиати, возможно возникший в результате паралича диафрагмы, был описан Gulati et al. [52].
Паралич диафрагмы после торакотомии через трубку можно предотвратить, правильно расположив кончик грудной трубки на расстоянии не менее 2 см от позвонков [51].Рекомендуется незамедлительно распознать и исправить неправильно установленную дренажную трубку или выбрать более мягкую дренажную дренажную трубку. Симптоматические случаи с трудноизлечимым респираторным дистресс-синдромом следует лечить с помощью диафрагмальной складки.
5.6.3. Травма длинного грудного нерва
Травма длинного грудного нерва Белла, вызывающая крыло лопатки, была описана как возможное осложнение трубчатой торакостомии [53]. Физиотерапия — это визитная карточка лечения. Восстановление полной силы мышц и полное выздоровление возможно через 6 месяцев регулярной физиотерапии.
5.6.4. Ульнарная нейропатия
Это редкое, но значительное осложнение, связанное с торакостомией через зонд. Перестановка трубки приводит к значительному улучшению. Лечение стойких симптомов является выжидательным, с ранним диапазоном движений верхних конечностей и силовыми упражнениями [54].
5.7. Травмы сердца и сосудов
5.7.1. Травмы сердца
Перфорация сердца — редкое катастрофическое осложнение при трубчатой торакостомии. Сообщалось о травмах с перфорацией (R) предсердия [55], (L) предсердия [56], (R) желудочка [57] и (L) желудочка [58].Предрасполагающими факторами у пациентов, о которых сообщалось, были деформации грудной клетки, увеличенные камеры сердца, травмы и неотложные респираторные заболевания.
Miesel et al. сообщили о перфорации (R) предсердия с использованием техники торакотомии троакарного типа у пациента с кифосколиозом [55]. Перфорация (R) желудочка произошла из-за плохого знания анатомии пространства после пневмонэктомии оперирующим врачом [57].
Перфорация сердца приводит к немедленному возвращению и непрерывному потоку крови, выходящей из плевральной дренажной трубки, что приводит к выраженной гипотензии, геморрагическому шоку и смерти.Требуется немедленное вмешательство. Перфорацию следует заделать полипропиленовым швом с помощью торакотомии.
5.7.2. Повреждение легочной артерии
Повреждения легочной артерии и псевдоаневризма легочной артерии являются редкими серьезными осложнениями при установке плевральной дренажной трубки [59–62].
Эти травмы произошли в основном при использовании троакарного метода введения плевральной трубки; однако это осложнение произошло после тупой техники рассечения [60]. У всех пациентов, о которых сообщалось, имелась фоновая плотная спайка плевры в плевральной полости [59, 60] или постпневмонэктомические состояния [61].Плотное сращение плевры препятствует нормальному проникновению в плевральную полость, ведущему к проникновению в легкие и последующей перфорации легочной артерии. Диагноз ставится по немедленному возвращению откровенной крови через зонд и последующей гипотонии.
Окончательное лечение — хирургическое [63], хотя о неоперационном лечении сообщили Sundaramurthy et al. [60]. Неоперативное лечение включает окклюзию перфорации легочной артерии зажатой грудной трубкой и образование сгустков в тракте при постепенном извлечении трубки.Проблема с этим подходом заключается в непредсказуемости гемостаза и вероятности тромбоза легочной артерии с распространением сгустка [64]. Целью операции является восстановление легочной артерии. Если это невозможно, может быть выполнена пневмонэктомия. Плотные плевральные спайки обычно делают операцию технически сложной.
5.7.3. Окклюзия подключичной артерии
Обструкция подключичной артерии после трубочной торакостомии встречается редко. Fowler сообщил об окклюзии подключичной артерии у недоношенного ребенка, которому после торакотомии был проведен торакостомический дренаж с закрытой трубкой для восстановления трахеопищеводного свища с атрезией пищевода [65].Moskal et al. Сообщили о случае непроходимости подключичной артерии, которая не была физиологически значимой. [66]. В обоих случаях была проведена репозиция плевральной дренажной трубки.
5.7.4. Травма межреберной артерии и артериовенозный свищ грудной стенки
Это причина кровотечения во время введения дренажной трубки. При травме межреберные артерии могут обильно кровоточить. Рассечение во время введения трубки следует проводить над верхней границей ребра, чтобы избежать сосудисто-нервных пучков на бороздке, расположенной на нижней стороне.Самая безопасная зона для выполнения трубочной торакостомии должна находиться на 50–70% пути вниз по промежутку, чтобы избежать различного расположения верхнего межреберного нервно-сосудистого пучка и нижней коллатеральной артерии [7]. Системная артериовенозная фистула (SAVF), затрагивающая межреберную артерию и подкожную вену, может возникнуть после трубчатой торакостомии [67]. Клинические проявления травматического SAVF могут быть немедленными или отсроченными, от 1 недели до 12 лет . Классические физические признаки — пульсирующая масса, ощутимое возбуждение и шум машин.Рентгенография грудной клетки может выявить плотность кости с эрозией кости. Однако золотым стандартом исследования является селективная ангиография. Методы лечения включают хирургическое вмешательство и, в последнее время, транскатетерную эмболизацию.
5.8. Остаточный / постэкстубационный пневмоторакс
Этого можно избежать во время удаления плевральной дренажной трубки, поддерживая постоянный маневр вальсальвы для принудительного раздувания легкого у грудной стенки с приостановкой дыхания до тех пор, пока кошелек не будет завязан. Остаточный пневмоторакс может быть вторичным по отношению к постоянной утечке воздуха из-за основной патологии.Повторная торакостомия показана, если пневмоторакс значительный или является вторичным по отношению к постоянной утечке воздуха. Однако при постоянной утечке воздуха плевральную дренажную трубку не следует удалять преждевременно. Небольшой остаточный пневмоторакс / постэкстубационный пневмоторакс не требует вмешательства.
5.9. Перфорация пищевода
Сообщалось о перфорации пищевода после дренирования торакостомии закрытой трубкой как в нормальном пищеводе, так и в области пищеводного анастомоза / миотомии после восстановления атрезии пищевода [68, 69].
Дренирование кишечного содержимого является патогномоничным для этого состояния. Диагноз подтверждается контрастными исследованиями. Целью управления является устранение источника загрязнения и обеспечение надлежащего питания .
Консервативное лечение с кормящей гастростомией использовалось для лечения зарегистрированного случая [70], но хирургическое вмешательство является основным методом лечения. Варианты хирургического вмешательства включают первичное восстановление с укреплением линий швов или без них, закрытие мышечного лоскута, исключение и отведение, дренирование и резекцию.Этого осложнения можно избежать путем раннего распознавания и изменения положения плевральной дренажной трубки.
5.10. Свищ
5.10.1. Приобретенный бронхокожный свищ
Бронхокожный свищ представляет собой патологическое соединение между бронхом, плевральной полостью и подкожной клетчаткой. Приобретенный бронхокожный свищ описан как осложнение торакостомии через трубку [71]. Из-за постоянной утечки воздуха это осложнение необходимо немедленно лечить, чтобы предотвратить тяжелую легочную инфекцию.Варианты лечения включают эндоскопическую пластику, париетальную плеврэктомию и плевродез.
5.10.2. Плеврокожный свищ
Плеврокожный свищ определяется как патологическое соединение между плевральным пространством и подкожными тканями. О плеврокожной фистуле, вызванной трубчатой торакостомией, сообщалось в нескольких исследованиях [72]. Пациенты с плеврокожной фистулой не проявляют никаких физических признаков. Компьютерная томография грудной клетки обычно является основой диагностики; однако было обнаружено, что ультразвуковое исследование грудной клетки полезно как для постановки диагноза, так и для последующего наблюдения за этими пациентами.Лечение направлено как на случайного возбудителя, так и на предрасполагающий фактор.
5.11. Рецидив опухоли в местах введения
Рецидив опухоли возможен в местах введения торакостомической трубки. Это может быть проявлением локального распространения или отдаленных метастазов, и это осложнение больше связано с послеоперационной процедурой, чем с самой чрескожной установкой дренажной трубки. Hayes-Jordan et al. сообщили о 2 случаях рецидива опухоли в местах введения торакостомической трубки после интраоперационного разлива плевропульмональной бластомы и злокачественной эпителиальной тимомы [73].Следует проявлять осторожность, чтобы избежать разлива опухолей во время резекции, особенно в тех опухолях, которые относительно устойчивы к химиотерапии и лучевой терапии. Лечение будет зависеть от реакции первичной опухоли на хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.
5.12. Сердечная аритмия
Артемия редко может осложнять установку плевральной дренажной трубки [74–76]. Это может быть результатом механической стимуляции сердца или его оболочки, перикарда или раздражения блуждающего нерва.Внезапная смерть из-за глубокой невосприимчивой брадикардии была зарегистрирована после торакостомии через зонд, которая привела к кровотечению и раздражению блуждающего нерва [74].
У пациентов с фибрилляцией предсердий после введения плевральной дренажной трубки факторы, которые предполагали, что зонд как причина, включали тесную связь между временем введения плевральной дренажной трубки и возникновением аритмий, прекращением аритмий после извлечения дренажной трубки, не более наличие аритмий, расположение изогнутой грудной клетки по рентгенограмме грудной клетки и близость к правому предсердию [75, 76].В этом состоянии антиаритмические средства не действуют. Необходимо извлечь грудную трубку и контролировать влияние на аритмию.
5.13. Грыжа буллы легкого через место введения
Место предыдущей торакостомии может служить слабым местом на грудной стенке, позволяющим образовать грыжу. Сообщалось о трех случаях грыжи эмфизематозных булл через место предыдущей торакостомии [77–79]. В описанных случаях лечение в основном проводилось путем хирургического иссечения через торакотомию, хотя есть возможности для консервативного лечения грыжи булл.
5.14. Хилоторакс
О хилотораксе сообщалось как о позднем осложнении травматического введения плевральной дренажной трубки с повреждением грудного протока [80]. Это осложнение должно быть включено в дифференциальный диагноз пациентов с хилотораксом после зондовой торакостомии. Линия лечения может быть консервативной (ограниченный пероральный прием и добавление триглицеридов со средней длиной цепи (МСТ), которые непосредственно попадают в портальную систему) или хирургическим.
5.15. Инфекционное осложнение
Торакостомия с закрытой трубкой классифицируется как «чистая контаминированная», и, следовательно, риск инфицирования раны равен 7.7%. Исследования вторичной эмпиемы после трубочной торакостомии показали, что частота осложнений составляет от 1% до 25% [81, 82]. Исследования показали, что частота эмпиемы выше, когда плевральный выпот присутствовал до торакостомии через зонд [81]. Наличие плеврального выпота делает возможной внутрибольничную колонизацию дыхательных путей, приводящую к последующей эмпиеме.
Польза профилактических антибиотиков после зондовой торакостомии остается спорной. Было обнаружено, что профилактические антибиотики не нужны пациентам с первичным спонтанным пневмотораксом, которым требуется торакостомия с закрытой трубкой [83].Было показано, что это не только очень рентабельно, но и предотвращает осложнения от злоупотребления антибиотиками.
Что касается торакостомии через зонд после травмы грудной клетки, то недостаточно доказательств, подтверждающих сплошное использование профилактических антибиотиков для всех пациентов, хотя профилактика антибиотиками подходит тем, у кого повышенный риск развития инфекционных осложнений.
Многие исследования выявили значительное снижение эмпиемы и пневмония у пациентов, перенесших травму грудной клетки и нуждающихся в торакостомии через трубку и получавших профилактические антибиотики по сравнению с плацебо [84, 85].Однако эти выводы, основанные на ошибочной методологии, не могут быть подтверждены. Эмпиема чаще возникает после проникающей травмы грудной клетки, чем после тупой травмы грудной клетки, поскольку проникающие ранения позволяют микроорганизмам напрямую проникать в плевральную полость.
Инфекция в области хирургического вмешательства может варьироваться от целлюлита до некротической инфекции мягких тканей. Трубчатый дренаж торакостомии при эмпиеме грудной клетки имеет более высокую вероятность вызвать некротизирующую инфекцию мягких тканей. Профилактика инфицирования места раны осуществляется путем соответствующей подготовки кожи.Целлюлит обычно поддается лечению антибиотиками.
Сообщалось о некротическом фасциите после торакостомии через трубку, осложняющем эмпиему грудной клетки [86], вторичный спонтанный пневмоторакс при туберкулезе [87] и у пациентов с болезнью Верднига-Хоффмана [88].
Инфекция обычно начинается с покраснения, которое позже вызывает тусклую и багровую кожу, признаки некроза тканей, гнилостные выделения, пузыри, сильную боль и подкожную эмфизему с системными признаками. Рентгенограмма грудной клетки покажет наличие газа в подкожной плоскости.Линия лечения включает антибиотики, агрессивную хирургическую обработку и повторную обработку, в зависимости от обстоятельств. После того, как инфекция под контролем, проводится пересадка кожи. Свободный лоскут требуется редко, но его следует учитывать при лечении более сложных дефектов. Микрохирургическая реконструкция с использованием лоскута, свободного от широчайшей мышцы спины, использовалась для реконструкции плевры и стабилизации стенки [89]. Приветствуется использование гипербарического кислорода, поскольку он обладает бактерицидным действием, улучшает полиморфно-ядерную функцию и ускоряет заживление ран.
6. Заключение
Торакостомия через трубку сопряжена с риском. Техника тупого рассечения имеет меньший риск осложнений и поэтому рекомендуется.