Сколько длится больничный по беременности и родам?
Сколько длится больничный по беременности и родам — наиболее частый вопрос, задаваемый будущей мамой. На какой период оформляется листок нетрудоспособности в стандартной ситуации и на сколько продлевается при осложнениях, узнайте в материале.
Продолжительность больничного по беременности и родам — 140 дней
Сроки выдачи и длительность бюллетеня по беременности и родам (БиР) регламентированы законом «Об обязательном соцстраховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, трудовым законодательством (ст. 255 ТК РФ), приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.
Ознакомиться со ст. 255 ТК можно в материале «Ст. 255 ТК РФ: вопросы и ответы».
Согласно вышеперечисленным актам больничный по БиР выдается женщине в 30 недель беременности на 140 суток: 70 — до предположительной даты рождения ребенка и 70 — после.
Количество дней больничного после осложненных родов
В ситуации осложненных родов больничный продлевается на 16 суток (дородовой период также 70 суток, а послеродовой равен 86 дням). Осложнением является и рождение ребенка на сроке 22–30 недель. В данном случае бюллетень нетрудоспособности оформляется на 156 дней со дня родов.
Если женщина носит больше 1 ребенка и данный факт установлен до начала родовой деятельности, период больничного увеличивается до 194 суток: 84 — до и 110 — после рождения ребенка. Бюллетень оформляется в 27 недель беременности.
Если же многоплодие было установлено в процессе родовой деятельности, то оформляется продолжение ранее выданного больничного еще на 54 дня.
Когда заканчивается срок больничного листа при кесаревом сечении в 2016 году
Операция кесарева сечения относится к осложненным родам (п. «в» инструкции Минздрава от 23.04.1997 № 01-97). В данной ситуации регистрируется еще один бюллетень — сроком на 16 суток.
То есть период больничного составляет 70 суток до и 86 после рождения ребенка.
В случае осложненных родов важно обратить внимание на корректность заполнения листа нетрудоспособности. Зачастую он оформляется как первичный. Но это неверно. Поскольку страховой случай один, то и дополнительный листок должен быть продолжением первоначального бюллетеня.
Итоги
Срок больничного по беременности и родам
Как рассчитывается декретный отпуск, узнайте в статье «Как правильно рассчитать декретный отпуск в 2015–2016 годах?».
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Больничный по беременности и родам
Итак, будущая мамочка приближается к долгожданному периоду появления ребёнка на свет. В третьем триместре беременности для работающих женщин важен факт и правильность оформления больничного по беременности и родам. Кто и когда выдаёт бюллетень временной нетрудоспособности?
Давайте же поговорим об этом документе, особенностях его выдачи и оформления.
Кто и когда выдает документ
Листок нетрудоспособности по беременности и родам обязан выдать женщине её акушер-гинеколог. В случае его отсутствия это делает врач общей практики или фельдшер. Оформляется вышеуказанный документ на сроке в 30 недель беременности. При этом в больничном указывается, что его продолжительность составляет 140 календарных дней, то есть 70 календарных дней — до родов и столько же — после них.
Бывают ситуации, когда будущая мама на установленном законодательством сроке не желает оформлять больничный, а хочет продолжать работу до родов.
В таком случае её отказ записывается в медицинской карте. Но при повторном обращении пациентки (например, перед самыми родами) бюллетень выдается на установленный срок 140 дней с дня первичного обращения в женскую консультацию.
Следует отметить, что при многоплодной беременности бюллетень выдается раньше. Документ выписывают в 28 недель беременности продолжительностью на 194 календарных дня. При этом дородовой период составляет 84 календарных дня, послеродовый — 110.
Иногда случается, что многоплодная беременность диагностируется непосредственно в процессе родов. Тогда женщине выдают дополнительный листок нетрудоспособности ещё на 40 календарных дней. Учтите, что родильные дома имеют официальные права по выдаче больничных роженицам на 156 дней в ситуациях, когда роды были преждевременными, то есть, в срок 28-30 недель беременности.
Особенности оформления
Дородовый и послеродовый отпуск женщины должны быть оформлены врачом на одном бланке листа нетрудоспособности.
Свои особенности имеет оформление больничного в случае усыновления малыша.
Так, в разделе о причине нетрудоспособности делают запись о послеродовом отпуске, а в разделе об освобождении от работы указывают число, месяц и год для начала освобождения и его окончания включительно. При этом важно, чтобы дата решения суда об усыновлении совпадала с датой освобождения от работы.
Оплата больничного листа
Если женщина имеет страховой стаж меньше 6 месяцев, то пособие ей выплачивают в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда (МРОТ), исходя из месячного срока работы.
Если в местности, где работает женщина, применяют к зарплате районные поправочные коэффициенты, то размер пособия должен быть не больше МРОТ с учетом этих коэффициентов.
А теперь о сроках выплаты пособия по беременности и родам. Работодатель должен назначить их в срок до десяти дней со дня обращения женщины за получением выплаты (при наличии всех необходимых документов). После назначения пособия оно должно быть выплачено в ближайший день. При этом согласно Налоговому Кодексу Российской Федерации такое пособие налогом не облагается.
Следует отметить, что процедура и порядок выдачи больничного листа беременной женщине в России регламентируется Порядком выдачи листков нетрудоспособности, заверенным приказом Министерства здравоохранения и социальной политики России от 29.06.2011 № 624н.
Задача беременной женщины — вовремя получить свой листок нетрудоспособности, проверить наличие в нём всех дат, подписей, печатей и сдать его в бухгалтерию своего предприятия (учреждения, организации).
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
Сколько дней длится больничный по беременности и родам (декретный) в 2020 году
Обеспечение больничными закреплено на уровне законодательство. Оформить такое пособие может каждый официально работающий гражданин.
В этой связи существуют нормы того, сколько дней длится больничный по беременности и родам в России (декретный) в 2020 году.
У такого вида отпуска есть свой набор показателей. Они влияют как на оплату больничного, так и на его длительность.
Главные аспекты
Больничный для женщин предусматривает несколько особых пунктов. Так, только “слабая” половина человечества может рассчитывать на оформление отпуска по беременности и родам. Это прописано в российском законодательстве.
Больничный такого рода всегда оплачивается. Исключений не бывает для тех, кто работает официально или состоит на учете в Центре занятости.
Это означает, что по страховой линии совершаются взносы.
Длительность больничного всегда варьируется. Это тот пункт, который зависит от разных составляющих. Учитывает такие факторы каждый расчет больничного.
Хотя заранее определить длительность, которую установит врач нельзя. Именно от медицинского работника зависит выдача конкретного количества дней больничного.
Оформление такого рода отпуска возможно и в случае усыновления ребенка. Его возраст должен составлять менее трех месяцев. Тогда пособие выплачивается с момента усыновления.
Конечный срок — исполнение 70 дней с даты рождения малыша. На двоих детей дается срок по адаптации в виде 110 дней.
Законодательная база
С нормативно-правовой точки зрения все процессы опираются на государственные гарантии. В этом плане рассматривать следует Трудовой кодекс Российской Федерации.
Статья 183 устанавливает набор гарантий трудового характера для случаев нетрудоспособности.
Федеральный закон №255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” определяет все формы поддержки и порядок ее предоставление.
Вторая глава документа полностью посвящена рассмотрению особенностей, на основании которых оформляется пособие. Статья 5 устанавливает список тех случаев, которые подлежат возмещению.
Статьей 6 установлены условия и порядок получения выплат.
В статье 7 говорится о размерах пособий, на которые могут рассчитывать разные категории работников. Учитываются и особые факторы. Такие как отсутствие стажа, низкий заработок и так далее.
Глава 3 отвечает за рассмотрение пособий по беременности и родам. В этом пункте установлены следующие особенности:
- сколько длится больничный оплачиваемого характера — статья 10;
- определение размера выплаты в статье 11.
Приказ Минздравсоцразвития №347н “Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности” оговаривает формат больничного документа. Там же прописаны нормы относительно заполнения бумаг.
Правила заполнения формы
Составлять больничный листок следует в соответствии с законодательными правилами. Их всего несколько:
- вносить только достоверные сведения;
- использовать актуальный бланк, установленный законом;
- прописывать сведения в отведенные для этого ячейки;
- заполнять только необходимые поля.
Весь бланк больничного состоит из двух частей, размещенных на листе А4. Образец заявления в ФСС на выплату больничного можно скачать здесь.
Разделение не случайно. Первый этап предполагает составление документа со стороны медицинского работника. Туда вносятся сведения, которые известны врачу и те, которые передает ему сотрудник.
Вторую часть документа должен заполнять работодатель. Он выступает плательщиком по больничному и страховым агентом гражданина.
В случае с больничным по беременности и родам на работодателя возлагается только посредническая функция. Оплату листка обязано проводить государство за собственные средства.
Образец на 140 дней
Данный период является стандартным для больничного этого вида. Оформление документации проводится на основании установленного бланка. В него вносится стандартный перечень сведений:
- о сотруднике и месте его работы;
- куда предоставляется документ;
- кем выдан больничный, в каком медицинском учреждении;
- период нетрудоспособности — срок выхода в отпуск и дата возвращения;
- расчетный лист от работодателя по выплатам.
Составление документа можно провести на основании существующего образца. Заполнение листка по БИР не отличается от других вариантов.
Основное отличие состоит в указании другого варианта причины выхода на больничный, чем в стандартных ситуациях. Плюс, оплату по такой бумаге проводит Фонд социального страхования.
Работодатель не финансирует этот вид нетрудоспособности.
В причине нетрудоспособности прописывают код 05. Он указывает на больничный по беременности и родам. В случае постановки на учет в ранние сроки — до 12 недель, проставляют рядом цифру 020. Она указывает на данный факт, что повышает размер выплат от ФСС.
Пример дополнительного листа на 16 дней
Право на дополнительное лечение женщина имеет после родов. Возникают разные варианты, к примеру, восстановление после кесарева сечения. Законодательство четко определяет оформление 16 дополнительных дней.
Для проведения этой операции требуется подать дополнительные документы. И назначение больничного варьируется от ситуации.
Врачу разрешено законом выдать не больше 16 дней для подобного восстановления. При этом дата выдачи в этом листе проставляется в соответствии с первым больничным документом (3).
Первая часть полностью копирует предыдущий бланк, за исключением дополнительного кода 020, который ставится в специальной графе (4), кроме того период будет меньше, чем в основном больничном (5,6).
В первой части также указывается, что этот лист продолжает предыдущий документ (1).
На сколько выдается больничный лист по беременности и родам
Оформление листка нетрудоспособности производится с учетом конкретных законодательных требований. Они касаются не только условий по суммам.
Фото: продолжительность отпуска по БиР
Законодательство требует предоставления определенного периода времени. Этих сроков должно хватить для женщины на проведение восстановления здоровья.
По беременности и родам стандартно выделяют 140 календарных дней. Такой срок применяют для одноплодной и нормально протекающей беременности.
Женщина пребывает в отпуске все это время и имеет возможность как подготовиться к родам, так и восстановить здоровье после них.
Государством предусмотрено разделение периода на две части. Изначально дается 70 дней до самих родов. За это время проводится подготовка к процессу. Возможно более тщательное наблюдение женщины врачами.
Последующие 70 дней начисляются на время после родов. В этот период следует проводить процедуры по реабилитации роженицы. По истечению этих отрезков времени решается вопрос дальнейших действий. Есть несколько моментов, которые имеют место быть.
Первый из них — выход женщины в отпуск по уходу за новорожденным. Это наиболее частый в России вариант. Но возможно и восстановление роженицы в рабочих функциях.
По желанию, отпуск по уходу за ребенком на себя может взять любой из родственников. Наиболее близким становится отец малыша, но обязанности родители вправе передать дедушкам и бабушкам.
Количество времени в осложненной ситуации
Не все роды протекают в соответствии с нормами. Бывают ситуации более сложные, когда требуется вмешательство хирургическое, или медикаментозное.
В любом из таких случаев женщине требуется больше времени для лечения. Врач в зависимости от предусмотренных процедур, необходимостей организма, может прописать дополнительные дни больничного.
Они вписываются в листок нетрудоспособности как дни по осложнениях при родах. Дополнительные дни выражаются в 16 сутках.
Законодательство предусматривает начисление этого периода времени только на вторую часть больничного. То есть только на время после рождения ребенка, для четкой регуляции применения этих дней больничного.
Условия при двойне (многоплодной)
Многоплодная беременность становится причиной для увеличения сроков по больничному. Для восстановления функций организма в таком случае требуется больше времени.
Законодательство прописывает повышение сроков как до родов, так и после них. Так, сумма больничного достигает 194 дней.
По беременности выдается 84 дня больничного, то есть повышение составляет 14 дней. После родов предусмотрено 110 дней. При этом такой срок возможен только при рождении двух и более детей.
На какое время продлят лист нетрудоспособности после кесарева сечения
Такая медицинская процедура как кесарево сечение считается осложненными родами.
Применение этого средства родов не предусмотрено стандартным алгоритмом. Поэтому в любом случае могут появиться сложности.
Реабилитация же занимает длительный период, выше чем в ситуации с естественными родами. Роды с осложнениями позволяют получить дополнительно 16 дней отпуска.
Их начисляют на вторую часть больничного. Итого для женщины отпуск составит 156 дней. В случае с многоплодностью дается общее число в 110 дней. Этот срок покрывает длительность восстановительных процедур.
Государством предусмотрено большое количество льгот и пособий для матерей. Больничный по беременности и родам охватывает все моменты этой процедуры.
Поскольку в этой области есть осложнения, разница в длительности реабилитации. Для работодателя главным будет верно составить документ больничного.
В него вносятся данные по стандартному отпуску и в случае необходимости добавляют дни после родов. Их назначает врач по другому листу.
Внимание!
- В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
- Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
- Позвоните на горячую линию:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
Больничный по беременности и родам в 1992 году сколько дней
Как предоставлялся больничный по беременности и родам в 1993 году
Если женщина продолжает работать и получать заработную плату, отказываясь использовать гарантированное законом право на отдых, пособие ей выплачено не будет. Как только сотрудница решит воспользоваться правом на декретный отпуск, выплата зарплаты прекратится и работодатель будет обязан начислить пособие.
Выплату осуществляют учебные заведения в размере минимальной заработной платы с учетом районного коэффициента и северных надбавок за счет средств Фонда социального страхования.
5. Для своевременной диспансеризации беременных женщин, способствующей профилактике осложнений при беременности и родах, женщинам, ставшим на учет в женской консультации в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие в размере 50% минимального размера оплаты труда без районного коэффициента и северных надбавок.
В КАКОЙ СТАЖ ВХОДИТ ОТПУСК ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РЕБЕНОК РОДИЛСЯ 07
Кроме того, Постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 22 августа 1989 года № 677 «Об увеличении продолжительности отпусков женщинам, имеющим малолетних детей» (с изменениями и дополнениями, внесенными Постановлением Совета Министров СССР. ВЦСПС от 21.12.1989 года № 1128), с 1 декабря 1989 года продолжительность дополнительного отпуска по уходу за ребенком без сохранения заработной платы увеличилась до достижения им возраста трех лет. Указанный дополнительный отпуск подлежал зачету в общий и непрерывный стаж работы по специальности.
06.10.1992 года — вступил в силу Закон Российской Федерации от 25 сентября 1992 года № 3543-1 «О внесении изменений и дополнений в Кодекс законов о труде Российской Федерации», с принятием которого период нахождения женщины в отпуске по уходу за ребенком перестал включаться в стаж работы по специальности в случае назначения пенсии на льготных условиях.
Сколько дней был дородовый и послеродовый отпуск в 1992 году
После вступление в силу Закона от 17.07.1992 N 3543-1 «О внесении изменений и дополнений в Кодекс законов о труде РСФСР», т.е. с 06.10.1992 г., продолжительность отпуска по беременности и родам составила семьдесят календарных дней до родов и семьдесят (в случае осложнения родов — восемьдесят шесть, а при рождении двух и более детей — сто десять) календарных дней после родов.
В соответствии со ст. 165 Кодекса законов о труде РСФСР 09.12.1971 женщинам предоставлялись отпуска по беременности и родам продолжительностью пятьдесят шесть календарных дней до родов и пятьдесят шесть (в случае ненормальных родов или рождения двух и более детей — семьдесят) календарных дней после родов.
Об утверждении Положения о порядке выдачи больничных листков и выплаты пособий по ним при отпусках по беременности и родам (утратило силу на основании Указа Главы РК от N 235)
2. Больничный листок до родов выдается продолжительностью 126 календарных дней с 22-х недель беременности.
Продление больничного листка производится:
после родов со следующего дня после окончания первичного больничного листка — на 238 календарных дней;
в случае смерти ребенка в родильном доме — на 70 календарных дней;
в случае отказа от ребенка в родильном доме — на 70 календарных дней.
3. Женщинам, имеющим статус безработного, оплату периода отпуска по беременности и родам осуществляют органы службы
занятости населения Республики Коми по месту жительства в размере получаемого пособия по безработице, но не ниже минимальной заработной платы с учетом районного коэффициента за счет средств Фонда занятости населения Республики Коми.
Сколько дн
Больничный по беременности и родам по законе Украины
Согласно законодательству Украины женщине предоставляется лист нетрудоспособности по беременности и родам, который выдается в учреждении здравоохранения по месту наблюдения беременной с 30-той недели беременности. В общем случае продолжительность больничного листа составляет 126 календарных дней:
- из них до родов – 70 дней,
- после родов – 56 дней.
Если женщина родила больше одного ребенка, роды прошли ранее 37 недель беременности, а также при осложненных родах или осложненном послеродовом периоде, по решению врача к продолжительности послеродового периода добавляется еще 14 дней. В этом случае общее время пребывания на больничном листе составляет 140 календарных дней — по 70 дней до и после родов. Дополнительный больничный лист на 14 календарных дней выдается на основании записи в обменной карте беременной и истории родов, удостоверяется подписью главного врача и печатью учреждения, где произошли роды. Его выдачу производят по месту наблюдения беременной.
Больничный лист по беременности и родам должен предоставляться в полном объеме вне зависимости от того, когда произошли роды. Если будущая мама ушла в 30 недель на больничный, а затем через 20 дней родила, срок отпуска будет составлять столько дней, сколько полагалось бы при осложненных родах в срок, т. е. еще 120 дней.
Все дни, которые не были израсходованы до родов, переносятся на послеродовой период.
Льготы для беременных
Если беременная женщина относится к 1-4 категории лиц, пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС, она имеет право на получение больничного листа на 180 дней — 90 дней до и после родов.
Все рассмотренные нормы касаются беременных женщин, которые до дня родов находились на учете в женской консультации или иных медицинских учреждениях. Если же женщина не состояла на учете до дня родов, она имеет право на лист нетрудоспособности со дня родов. При обычных родах – на 56 дней, осложненных и преждевременных родах или рождении более одного ребенка – на 70 дней, в качестве пострадавшей от аварии на ЧАЭС 1-4 категории – на 90 дней после родов.
Если женщина родила ребенка до 30 недель беременности и была выписана с живым ребенком, ей выдают больничный лист на 140 календарных дней. В случае, если ребенок не выжил, больничный лист имеет длительность в 70 календарных дней. И в том, и в другом случае больничный лист выдает роддом, где случились роды.
Если беременная женщина находится в отпуске по уходу за другим своим ребенком до достижения им трехлетнего возраста, она получает больничный лист по беременности и родам на общих основаниях.
Женщине предоставляется отпуск по уходу за ребенком на общих основаниях со дня выписки больничного листа, если она находится в любом другом отпуске. Оставшиеся дни ей будут предоставлены позднее.
На основании больничного листа производится выплата пособия по беременности и родам. Выплачивается оно всем без исключения, но в декрете женщина не должна работать — законодательством не предусмотрена одновременная выплата пособия и заработной платы. На «декретные» деньги установлен налог 2%.
Навигация по записям
Как скоро вы сможете забеременеть после рождения ребенка?
Распространены мифы о послеродовой фертильности. От слухов о том, что невозможно забеременеть во время кормления грудью, до убеждений, что организм не забеременеет, пока не будет «готов», бывает трудно получить факты.
Хотя маловероятно, но можно забеременеть менее чем через 6 недель после рождения ребенка. Однако это невозможно, пока женщина снова не овулирует. Момент, в который происходит овуляция, варьируется от человека к человеку, что означает, что некоторые женщины могут забеременеть раньше, чем другие.
Иногда овуляция происходит перед месячными, поэтому женщина также может забеременеть до первого послеродового периода.
В этой статье вы узнаете больше о том, как скоро женщина может забеременеть после рождения ребенка, а также о том, как долго ждать, и о возможных рисках слишком близких беременностей.
Овуляция происходит, когда яичник выпускает яйцеклетку для оплодотворения. Если яйцеклетка неоплодотворена, организм изгоняет яйцеклетку, слизистую оболочку матки и кровь во время менструального цикла.Чтобы женщина могла забеременеть, овуляция должна произойти, а регулярные месячные являются признаком овуляции.
Обзор предыдущих исследований 2011 года показал, что у женщин первая овуляция происходит в период от 45 до 94 дней после родов. У большинства женщин овуляция наступила не ранее чем через 6 недель после родов, но у некоторых овуляция наступила раньше.
Обычно у женщин, не кормящих грудью, овуляция наступает раньше после родов, чем у женщин, кормящих грудью.
Однако первый цикл овуляции у женщины может произойти до того, как у нее наступит первый послеродовой период.Это означает, что женщина может забеременеть до возобновления менструации.
Беременность вызывает множество гормональных сдвигов, и организму требуется время, чтобы прийти в норму. У многих женщин первые несколько послеродовых периодов нерегулярны.
Грудное вскармливание часто предотвращает овуляцию, но это не всегда так. Однако у женщин, которые кормят своих детей грудью только в течение 6 месяцев, вероятность овуляции в это время ниже, чем у женщин, которые не кормят грудью.
Некоторые женщины используют грудное вскармливание как метод контроля рождаемости.Врачи называют это методом лактационной аменореи (ЛАМ). Аменорея означает отсутствие менструации.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), для того, чтобы LAM имела наилучшие шансы предотвратить беременность, должны присутствовать следующие три фактора:
- Ребенок должен быть младше 6 месяцев. После 6 месяцев кормление грудью становится реже, что увеличивает риск возобновления овуляции.
- Мать должна кормить исключительно или почти исключительно грудью.Если давать ребенку смесь или другую пищу, время между кормлениями увеличивается. Кормление грудью по требованию с интервалами между кормлениями не более 4–6 часов является наиболее эффективной стратегией.
- У женщины, должно быть, не вернулись месячные. Хотя не все менструирующие женщины являются фертильными, возобновление менструации говорит о том, что организм готовится к овуляции.
Исследования эффективности ЛАМ неоднозначны. Одна из основных проблем этого метода заключается в том, что его сложно использовать правильно.Уход от ребенка на ночь или долгие дни на работе может привести к перерывам в грудном вскармливании, что сделает этот метод менее эффективным.
Согласно данным Planned Parenthood, эффективность LAM составляет около 98 процентов, если люди используют этот метод в первые 6 месяцев после рождения ребенка.
Через 6 месяцев после родов ЛАМ менее эффективна. Женщины, которые не рассматривают возможность повторной беременности, могут подумать о том, чтобы начать использовать другой метод контрацепции.
Поделиться на Pinterest Всемирная организация здравоохранения советует подождать 24 месяца, прежде чем пытаться зачать еще одного ребенка.Слишком ранняя беременность после родов увеличивает риск неблагоприятных исходов как для женщины, так и для ребенка. Восстановление после рождения требует времени, особенно если были осложнения.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), самый безопасный вариант — подождать 24 месяца, прежде чем пытаться зачать еще одного ребенка. Благотворительная организация March of Dimes предлагает подождать не менее 18 месяцев.
Женщинам, у которых была потеря беременности, мертворождение, кровотечение или хирургические роды, возможно, придется ждать дольше.Поговорите с акушеркой или врачом, чтобы узнать время наступления следующей беременности.
Некоторые женщины не могут представить себе, что родят еще одного ребенка после родов, в то время как другим не терпится начать планировать еще одного ребенка.
Нет правильного или неправильного мнения о том, чтобы забеременеть после родов. Но практические соображения, в том числе вопрос о том, может ли беременность нарушить грудное вскармливание и безопасность беременности вскоре после родов, должны сыграть роль в принятии решения.
Также различаются рекомендации о том, когда можно безопасно заниматься сексом после родов.В общем, лучше всего подождать, пока не прекратится послеродовое кровотечение, не исчезнут боли и женщина не захочет заняться сексом.
Рассмотрите возможность использования последнего визита к врачу в послеродовой период как возможности обсудить возможности контроля над рождаемостью и задать вопросы о фертильности, а также о любых проблемах, связанных с сексом.
У женщин есть много возможностей для предотвращения беременности, включая презервативы и гормональные контрацептивы, которые можно безопасно использовать во время кормления грудью. Во многих случаях метод ЛАМ эффективен в течение первых 6 месяцев после родов.
Стоимость родов и скрытые счета для подготовки к
В Австралии каждые две минуты рождается ребенок.
Подавляющее большинство этих младенцев рождаются в больницах, и лишь крошечное их число рождается в родильных домах или дома.
Выбор места для рождения ребенка часто является сложным и личным решением, на которое влияют риски для здоровья, доступность услуг, личные предпочтения и, конечно же, стоимость.
Но стоимость медицинского обслуживания часто окутана тайной и неразберихой.
«Связанные данные отсутствуют», — говорит д-р Эмили Калландер, экономист в области здравоохранения из Университета Джеймса Кука.
По ее словам, это означает, что не собирается информация о каждом пациенте и различных услугах, к которым они обращаются, что затрудняет подсчет общих затрат.
Женщинам «не хватает информации о рождении»
Отсутствие информации о родах вредит женщинам, говорит группа, занимающаяся родовыми травмами.
ПодробнееОтсутствие четких данных о потенциальных расходах усложняет жизнь многим будущим родителям, особенно если это их первый серьезный опыт работы с системой здравоохранения.
Многие не знают, что покрывается программой Medicare или их частной медицинской страховкой, говорит д-р Калландер.
«Что необходимо, так это большая прозрачность сборов. Это позволит женщинам делать покупки по наиболее выгодной цене, которая соответствует их бюджету», — говорит она.
Независимо от бюджета и условий, все роды разные.
Имея это в виду, мы поговорили с матерями, которые рожали в государственной больнице, в частной системе, в условиях совместного ухода и дома.
Дело не в достоинствах каждого выбора. Речь идет о реальной стоимости родов.
Рождение ребенка может быть очень дорогим! Как вы планировали расходы на роды и были ли какие-то неожиданные расходы? Электронная почта [email protected]
Наличные расходы государственной больницы: 0–1 500 долларов США *
Несмотря на доступные альтернативы, три четверти всех беременных женщин предпочитают рожать в государственной системе.
У Кэсси было два разных опыта родов в системе общественного здравоохранения. (Поставлено: Касси Оберин
)Касси Оберин родила ребенка Флинна в местной государственной больнице семь месяцев назад.
«После всего, что я слышала из разговоров с друзьями, просто не имело смысла платить дополнительные деньги, чтобы уйти в частную жизнь», — говорит она.
«Все прошло очень гладко. Акушерки были там все время — они постоянно проверяли. К счастью, Флинн вышел очень быстро».
Она говорит, что ей также было приятно получить отдельную комнату с ее собственной ванной — нечасто в общественной системе, но, очевидно, все же возможно.
Однако этот опыт резко контрастировал с рождением ее старшего сына, трехлетнего Арчера, в той же государственной больнице.
«Я находилась в приемной в течение четырех часов, и единственным обезболивающим, которое они могли мне дать, был парацетамол», — говорит она.
Когда через несколько часов она попала в родильную палату, акушерок не хватало.
«Мы часто оставались одни. У меня не было никакого обезболивающего, кроме газа — никого не было под рукой», — сказала она.
Ищете дополнительную информацию?
Эти ссылки могли бы помочь:
А потом было мало помощи с грудным вскармливанием.
Но это не помешало ей вторично выйти на публику.
«Я понимаю, что они были заняты — в этом не было ни одной вины. Это была система на пике своего развития, и каждое рождение отличается», — говорит Касси.
А общая стоимость? Около 600 долларов.
«Единственное, за что нам пришлось заплатить, это УЗИ — примерно от 200 до 300 долларов за штуку», — говорит она.
Но общие личные расходы могут достигать 1500 долларов, в зависимости от того, какого провайдера вы используете, и сколько сканирований и других тестов вам потребуется.
Основные факты:
Если вы рожаете в государственной больнице, большая часть ваших расходов будет покрываться программой Medicare.
Что покрывается?
- Посещение акушерок или акушеров в государственной больнице во время беременности
- Фактические роды, будь то кесарево или вагинально
Что не покрывается страховкой?
- Некоторые сканирования или патологические тесты, если они проводятся вне больницы, но Medicare предлагает скидку на большую часть
- Лекарства
Наличные расходы частной больницы: 2500-20 000 долларов *
Джоелин Гамильтон родила двух дочерей , четырехлетняя Лукреция и 21-месячная Эмилиана в частной системе.
«У меня случился выкидыш в системе общественного здравоохранения, и у меня был очень плохой опыт», — говорит она.
Джоэлин Гамильтон сказала, что ее дети в частной системе — дорогое удовольствие, но приоритетная задача. (Предоставлено: Джоэлин Гамильтон
)Джоэлин очень хотела видеть только одного врача для всего опыта, что возможно в частной системе.
«Я была немного более эмоционально уязвима в некотором смысле. Я немного больше беспокоилась о беременности», — говорит Джоэлин.
«Провести пять дней в больнице — так важно получить дополнительную поддержку с самого начала, особенно с первой.»
Но затраты были существенными, около 9000 долларов за каждое родоразрешение, включая гонорар акушера, разрыв в оплате пребывания в больнице, оплату анестезиолога и сканирование.
Эти наличные расходы были сверх того, что было покрывается ее частной медицинской страховкой и программой Medicare. Хотя она была готова к оплате услуг акушера, она получила несколько неожиданных счетов в течение нескольких недель после того, как вернулась домой из больницы.
«Я помню, когда пришел счет анестезиолога.Вы подходите к почтовому ящику и говорите: «О, хорошо, еще 850 долларов!» Месяц спустя это был приятный маленький подарок ».
Следует ли вам иметь частную медицинскую страховку?
Все, что вам нужно знать, чтобы понять систему частного медицинского страхования Австралии, персонализировано для вас.
ПодробнееКэролайн Гомер, профессор акушерства в Сиднейский технологический университет говорит, что Джолин не единственная, кто испытает шок после рождения ребенка.
«Я подозреваю, что уровень осведомленности и прозрачности в отношении этих затрат сильно различается по стране, и женщины часто бывают шокированы, когда их личное здоровье страховка не покрывает все », — говорит профессор Гомер.
Наше исследование подтверждает это подозрение.
ABC позвонила 40 акушерам во всех столицах и некоторых регионах и обнаружила огромные различия в стоимости родов через частную систему.
Только на гонорары акушера: самая низкая цена, которую мы нашли, составила 2145 долларов в Хобарте, а самая дорогая — 8 500 долларов в Сиднее.
Но если сложить затраты на сканирование и сложные роды, требующие дополнительной медицинской помощи, наличные расходы могут достигать 20 000 долларов.
«На самом деле мы не знаем в среднем, сколько это стоит, это довольно базовая информация. Что мешает, так это отсутствие доступных связанных данных», — говорит доктор Калландер.
А широкий разброс цен объясняется тем, что специалисты могут устанавливать свои расценки.
Что самое сложное в рождении детей?
От чувства, что судят, до публичных криков, семь прямолинейных родителей разделяют самое сложное в воспитании детей.
ПодробнееТакже неясно, какие скидки доступны.Пациенты получат от Medicare часть денег за большинство посещений до и после беременности.
Однако фактические роды покрываются частной медицинской страховкой. Но согласно исследованию доктора Калландера, большинству молодых родителей придется выложить около 780 долларов в виде «разницы».
«В зависимости от того, взимает ли ваш поставщик медицинских услуг сверх установленной платы за участие в программе Medicare, это также зависит от вашего частного медицинского страхования. Существует так много вопросов, если и есть вопросы, — говорит д-р Калландер.
Большинство врачей не указывают свои гонорары на своих веб-сайтах, но вы имеете право спросить об этом до начала лечения (это называется «осознанное финансовое согласие»).
В то время как страховые компании говорят, что меньше женщин обращаются к частной системе, для Джоэлин это не подлежало обсуждению — даже несмотря на то, что это увеличивало семейные финансы.
«Нам приходилось жонглировать картами, жонглировать деньгами и просто жить, — говорит она.
Помогаем вашей кошке вынашивать беременность
В течение пяти лет мой персидский кот Кейт был моим ребенком. Но теперь у меня настоящий человеческий ребенок, и Кейт это не устраивает.
Подробнее15 признаков ранней беременности, которые вы могли не заметить
Хотите знать, беременны ли вы? Используйте эти 15 признаков ранней беременности, чтобы определить, беременна ли женщина до задержки менструации или положительного результата теста на беременность.Какие признаки ранней беременности вы наблюдаете?
Так каковы же признаки ранней беременности? И чем они отличаются от того, что вы обычно испытываете за несколько дней до начала менструации. Вы видите разницу? Этот пост надеется объяснить именно это.
15 признаков ранней беременности, которые вы могли не заметить
Ниже приведены 15 признаков ранней беременности, которые я лично испытал во время беременности. Очень ранняя беременность определяется как беременность от 3 недель (то есть неделя после зачатия) до 5 недели беременности (что является правильным тем, когда вы можете получить положительный тест на беременность).
1. Просыпаться ночью, чтобы пописать
Прежде чем я смогла получить положительный тест на беременность, я обнаружила, что просыпаюсь ночью, чтобы сходить в туалет. Я понятия не имела, что беременна, поэтому совершенно не подозревала, что пробуждение имело какое-либо отношение к беременности. Я был так расстроен, что не мог «спать всю ночь»! Оказывается, мое тело обрабатывало больше жидкости, чем обычно.
2. Интенсивные сны
Знаете ли вы, что сумасшедшие сны — обычная часть беременности? Для меня интенсивные сны (кхм… сексуальные сны) — это даже самый ранний симптом беременности.Мой муж нашел этот симптом лучшим из всех. 😉
Некоторые женщины, однако, могут видеть эмоционально насыщенные сны вместо сексуальных снов. В любом случае, все они кажутся очень реальными! Обычно это хорошо, что они ненастоящие … если вы понимаете, о чем я.
3. Бессонница
К сожалению, бессонница — один из признаков ранней беременности. Ненавижу бессонницу. Нет ничего хуже, чем бодрствовать посреди ночи, усталый, но неспособный снова заснуть. На самом деле, я помню время, когда я просыпался с 1:30 до 5:00, желая заснуть! Тьфу.
Если вы хотите немного поспать во время беременности, попробуйте отказаться от кофеина (или ограничить его употребление до 11 часов утра), затемнить спальню на ночь, убрать в спальне электронику и даже заниматься ежедневными упражнениями. Если ничего из этого не сработает, знайте, что это не будет длиться вечно.
4. Дискомфорт круглой связки
Технически это симптом беременности, который обычно проявляется во втором триместре, но для меня это симптом очень ранней беременности. Я бы назвал это не болью в круглых связках, как это обычно называют, а дискомфортом.
Единственный раз, когда я чувствовала это на ранних сроках беременности, была, когда я переворачивалась из стороны в сторону или скатывалась с постели. Мягкая практика йоги — хороший способ справиться с этим симптомом.
5. Дискомфорт в тазобедренном суставе
Опять же, дискомфорт в тазобедренном суставе и суставах обычно является симптомом, который женщины испытывают на более поздних сроках беременности, а не одним из признаков ранней беременности. Однако во время беременности я чувствую легкий дискомфорт в бедрах.
Единственное, что я имею в виду, почему я чувствую это так рано, — это выработка гормона релаксина.Релаксин — это гормон, вырабатываемый нашим организмом, который подготавливает наши суставы к рождению, делая их все более липкими.
Опять же, хорошая практика йоги была бы невероятно полезной. Йога отлично подходит для бедер и других суставов!
6. Кровянистые выделения
Кровянистые выделения могут быть одним из самых запутанных признаков ранней беременности, потому что кровянистые выделения являются нормальным явлением прямо перед началом менструации! Кровянистые выделения могут быть началом менструации, кровянистыми выделениями при имплантации или признаком выкидыша.
Если у вас уже пропустили менструальный цикл и вы продолжаете замечать, легко забеспокоиться, однако, кровянистые выделения сами по себе не являются поводом предполагать худшее. Фактически, у меня двое детей, у меня было три выкидыша, и на каждой беременности у меня текла кровь или появлялись пятна. Для меня кровянистые выделения не были признаком стабильной беременности.
7. Спазмы
Спазмы, как и кровянистые выделения, также могут быть одним из наиболее сбивающих с толку ранних признаков беременности.Чувство спазмов прямо перед менструацией и во время нее является типичным, так что, опять же, спазмы сами по себе не являются явным признаком беременности.
Однако, когда я была беременна, у меня каждый раз возникали судороги. После подтверждения беременности я всегда обнаруживала, что визуализирую крошечного ребенка, зарывающегося в мою матку, вызывающего спазмы.
8. Головокружение
Для меня головокружение и признаки ранней беременности всегда идут рука об руку. Головокружение, которое я чувствовал, всегда было очень легким, ничего особенного, но я всегда его чувствовал.
Я списываю это на изменения артериального давления, обезвоживание и гормональные сдвиги. Даже если я не проходила тест на беременность, головокружение всегда было для меня явным признаком очень ранней беременности, поскольку я почувствовала его уже на 4 неделе беременности.
9. Настроение
Вы чувствуете, что все ужасно и ничего не изменится? Плач, перепады настроения, раздражительность — все это могут быть очень ранними симптомами беременности.
Мой совет? Обязательно ложитесь спать в удобное время, ешьте, пейте и делайте жизнь шаг за шагом.Просто знай, завтра утром все будет немного лучше.
10. Усталость
Засыпаете в машине во время обеденного перерыва? Пришли с работы домой и не можете встать с дивана? Просыпаетесь утром с ощущением, будто не выспались? Да… заставлять человека утомлять и также может стать одним из самых серьезных ранних признаков беременности.
Вот несколько советов по борьбе с усталостью во время беременности.
- Если есть возможность, вздремните днем.
- Соблюдайте регулярный график и ложитесь спать в одно и то же (разумное) время каждую ночь.
- Старайтесь не пить много воды перед сном, потому что просыпаться, чтобы пользоваться туалетом всю ночь, только усугубит вашу усталость!
11. Болезненность груди
Многие женщины замечают болезненность груди как один из признаков ранней беременности. Это связано с гормональными колебаниями, необходимыми для поддержания беременности.
Некоторые женщины замечают увеличение размера груди, изменение цвета соска и / или ареолы и даже появление синих вен.Если вы замечаете эти симптомы, возможно, вы беременны!
12. Повышенное обоняние
Еще одним признаком ранней беременности является обострение обоняния. У меня есть друг, который почувствовал странный запах, например, горящую пыль от лампочки. Ей показалось, что это так странно, и она даже спросила своего мужа, чувствует ли он это тоже. Он не мог. Оказывается, она была беременна!
Обострение обоняния — определенно один из самых забавных ранних признаков беременности.
13. Повышенная базальная температура тела
Многие женщины отслеживают свои циклы и фертильность, «записывая» и отслеживая очень незначительные колебания температуры с помощью чувствительного термометра. После овуляции базальная температура тела повышается на один градус или около того, что при поддержании в течение нескольких дней показывает температурный сдвиг или повышение базальной температуры тела. Если эта температура остается высокой даже после того, как у вас должны были начаться месячные, вы, вероятно, беременны!
Продолжительное повышение базальной температуры — один из наиболее точных признаков ранней беременности.
14. Пропущенные месячные
Отсутствие месячных может быть одним из наиболее очевидных симптомов ранней беременности. Однако обычно это очевидно только женщинам, у которых очень надежный и регулярный менструальный цикл. Если вы чем-то похожи на меня, дни в любом заданном цикле беспредельны.
Единственный способ узнать, опоздаю ли я, — это добавить 12 дней (количество дней в моей лютеиновой фазе (которая является частью вашего цикла после овуляции до момента, когда у вас начнется менструация) к дате Я овулировал.Это единственный способ предсказать, когда у меня начнутся месячные. Если к тому времени у меня не начнутся месячные, значит, я беременна!
15. Положительный тест на беременность
И последнее, но не менее важное: тест на беременность — это мать всех ранних признаков беременности (и самых очевидных!). Я знаю женщин, у которых тесты на беременность были положительными уже через 7 дней после овуляции. Лично мне удалось получить положительный тест на беременность только через 11, может быть, 10 дней после овуляции.
Интересно, какой у меня любимый тест на беременность? ЭТО ОДИН.
На втором месте находятся эти дешевые тесты на беременность на Amazon!
Признаки ранней беременности
Напоминаю, что это были мои признаки ранней беременности.
- Пробуждение ночью, чтобы пописать
- Интенсивные сны
- Бессонница
- Дискомфорт в круглых связках
- Дискомфорт в тазобедренном суставе
- Кровянистые выделения
- Спазмы
- Головокружение
- Настроение
- Усталость
- Повышенная чувствительность груди
- Повышенная базальная температура тела
- Пропущенный период
- Положительный тест на беременность
Оставить комментарий
Что я упустила? Оставьте мне комментарий и сообщите, какие у вас были признаки ранней беременности.Кроме того, дайте мне знать, что вы использовали для теста на беременность на ранних сроках. Благодарность!
Ознакомьтесь с моей НОВЕЙШЕЙ электронной книгой: Простое руководство по сложным частям труда! Что внутри? —- >> ВСЯ моя лучшая информация о том, как пройти через тяжелый труд. Хотите копию? Просто щелкните изображение выше, следуйте инструкциям, и оно будет доставлено вам сегодня же!Гормоны беременности и родов
Введение
Правильный баланс гормонов необходим для успешной беременности.Гормоны действуют как химические посредники организма, отправляя информацию и обеспечивая обратную связь между различными тканями и органами. Гормоны перемещаются по телу, обычно через кровь, и прикрепляются к белкам на клетках, называемых рецепторами — так же, как ключ подходит к замку или рука подходит к перчатке. В ответ на это целевая ткань или орган изменяет свою функцию, так что беременность сохраняется. Первоначально яичники, а затем и плацента являются основными производителями гормонов, связанных с беременностью, которые необходимы для создания и поддержания правильных условий, необходимых для успешной беременности.
Ранние сроки беременности
После зачатия новый эмбрион должен сигнализировать о своем присутствии матери, позволяя ее телу определить начало беременности. Когда яйцеклетка оплодотворяется, она проходит через женский репродуктивный тракт и на шестой день имплантируется в матку, высвобождая гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека. Этот гормон попадает в кровообращение матери и позволяет матери узнавать эмбрион и начинать изменять свое тело, чтобы поддержать беременность.
Хорионический гонадотропин человека может быть обнаружен в моче уже через 7-9 дней после оплодотворения и используется в качестве индикатора беременности в большинстве тестов на беременность, отпускаемых без рецепта. Это частично является причиной частого мочеиспускания, которое часто наблюдается у беременных женщин в течение первого триместра. Это связано с тем, что повышение уровня хорионического гонадотропина человека вызывает приток большего количества крови к области таза и почек, что заставляет почки выводить отходы быстрее, чем до беременности.Хорионический гонадотропин человека проходит через кровь матери в яичники, чтобы регулировать уровни гормонов, способствующих беременности, эстрогена и прогестерона.
Роль прогестерона и эстрогенов при беременности
Высокий уровень прогестерона требуется на протяжении всей беременности, при этом его уровень постоянно повышается до рождения ребенка. В течение первых нескольких недель беременности прогестерона, вырабатываемого желтым телом (временная эндокринная железа яичников), достаточно для поддержания беременности.На этой ранней стадии прогестерон выполняет множество разнообразных функций, которые жизненно важны для установления беременности, в том числе:
- Увеличение притока крови к матке за счет стимуляции роста существующих кровеносных сосудов
- Стимулирующие железы в слизистой оболочке матки (эндометрий) для выработки питательных веществ, поддерживающих ранний эмбрион
- Стимулирование роста и утолщения эндометрия с образованием децидуальной оболочки, уникального органа, который поддерживает прикрепление плаценты и позволяет имплантировать эмбрион
- Помогает установить плаценту
По мере формирования и роста плаценты развивается способность вырабатывать гормоны.Клетки, составляющие плаценту, известные как трофобласты, способны превращать холестерин из кровотока матери в прогестерон. Между 6-9 неделями беременности плацента замещает яичники в качестве основного продуцента прогестерона. Помимо того, что прогестерон жизненно важен для установления беременности, он также выполняет множество функций во время средней и поздней беременности, в том числе:
- Важность для правильного развития плода
- Предотвращение сокращения мышц матки до начала родов
- Предотвращение лактации до послеродового периода
- Укрепление мышц тазовой стенки при подготовке к родам
Хотя прогестерон преобладает на протяжении всей беременности, эстроген также очень важен.Многие функции прогестерона требуют эстрогена, и фактически выработка прогестерона из плаценты стимулируется эстрогеном. Эстроген вырабатывается и выделяется желтым телом яичников, а затем плода-плацентарным отделением, где печень плода и надпочечники вырабатывают гормон эстриол (эстроген, который часто используется для определения благополучия плода во время беременности), то есть попадает в плаценту, где превращается в другие эстрогены. Уровни этого гормона неуклонно повышаются до рождения и имеют широкий спектр эффектов, в том числе:
- Поддержание, контроль и стимулирование выработки других гормонов беременности
- Необходим для правильного развития многих органов плода, включая легкие, печень и почки
- Стимулирование роста и правильного функционирования плаценты
- Содействие росту тканей груди матери (наряду с прогестероном) и подготовка матери к лактации (грудному вскармливанию)
Гормоны, вырабатываемые плацентой прочие
Плацента также производит несколько других гормонов, включая плацентарный лактоген человека и кортикотропин-рилизинг-гормон.Функция плацентарного лактогена человека до конца не изучена, хотя считается, что он способствует росту молочных желез при подготовке к лактации. Также считается, что он помогает регулировать метаболизм матери за счет повышения уровня питательных веществ в крови матери, которые используются плодом. Считается, что кортикотропин-рилизинг-гормон регулирует продолжительность беременности и созревание плода. Например, когда беременная женщина испытывает стресс, особенно в первом триместре беременности, плацента увеличивает выработку кортикотропин-рилизинг-гормона.Для этого есть веская причина: в первые дни беременности кортикотропин-рилизинг-гормон подавляет иммунную систему матери, не давая организму матери атаковать плод. На более поздних сроках беременности улучшается кровоток между плацентой и плодом. В последние недели беременности уровень кортикотропин-рилизинг гормона поднимается еще выше — повышение, которое совпадает с резким скачком уровня кортизола. Повышение уровня кортикотропин-рилизинг-гормона и кортизола может способствовать созреванию органов плода непосредственно перед началом родов и влиять на время родов за счет выработки «позднего всплеска кортизола».Этот пренатальный всплеск кортизола также связан с более внимательным материнством как у животных, так и у женщин, и считается адаптивной реакцией, которая вызывает повышенную симпатию к запахам тела их младенца, укрепляя связь между матерью и ребенком.
Побочные эффекты гормонов беременности
Высокий уровень прогестерона и эстрогена важен для здоровой беременности, но часто является причиной некоторых общих нежелательных побочных эффектов у матери, особенно когда они действуют на мозг.Пока организм матери не адаптировался к более высоким уровням этих гормонов, перепады настроения могут быть очень частым явлением. Большинство женщин испытывают тошноту по утрам — чувство тошноты в любое время дня, которое может привести к рвоте. Точная причина утреннего недомогания неизвестна, но, скорее всего, это связано с быстрым увеличением: эстрогена и прогестерона; хорионический гонадотропин человека; или близкородственный гормон щитовидной железы, называемый гормоном, стимулирующим щитовидную железу, который снижается на ранних сроках беременности, хотя, вероятно, это вызвано сочетанием всех этих гормональных изменений.Утреннее недомогание обычно начинается примерно на 5-6 неделе беременности и должно пройти к 12-16 неделе, хотя некоторые женщины страдают на протяжении всей беременности.
Многие женщины испытывают боль и дискомфорт в тазу и пояснице в течение первого триместра. В основном это связано с гормоном релаксином. Релаксин обнаруживается к 7-10 неделе и вырабатывается на протяжении всей беременности. Этот гормон расслабляет мышцы, суставы и связки матери, освобождая место для растущего ребенка. Действие релаксина больше всего сосредоточено в области таза; смягчение суставов таза часто может привести к боли в этой области.Более мягкие суставы также могут снизить устойчивость, и некоторые женщины могут заметить, что балансировать труднее. Также наблюдается учащение запоров, связанных со снижением подвижности кишечника из-за релаксина и роста плода.
Хотя иногда это вызывает дискомфорт и разочарование, все эти побочные эффекты обычно уменьшаются или даже проходят к концу первого триместра.
Гормоны и роды
Точные события, предшествующие родам, до сих пор полностью не изучены.Чтобы ребенок появился на свет, должны произойти две вещи: мышцы матки и брюшной стенки должны сократиться, а шейка матки должна смягчиться или созреть, чтобы ребенок мог выйти из матки во внешний мир.
Гормон окситоцин играет ключевую роль в родах. Окситоцин, который часто называют «гормоном любви», ассоциируется с чувствами привязанности и материнства. Это также верно и в отношении другого гормона, выделяемого во время родов, под названием пролактин. Если необходимо вызвать роды (вызвать их искусственно), часто вводят окситоцин или его синтетический эквивалент окситоцина, чтобы «запустить» процесс.Уровень окситоцина повышается в начале родов, вызывая регулярные сокращения матки и мышц живота. Сокращения, вызванные окситоцином, усиливаются и учащаются без влияния прогестерона и эстрогена, которые в больших количествах предотвращают роды.
Шейка матки должна расшириться (раскрыться) примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти. Окситоцин, наряду с другими гормонами, стимулирует созревание шейки матки, что приводит к последовательному расширению во время родов. Окситоцин с помощью высокого уровня эстрогена вызывает высвобождение группы гормонов, известных как простагландины, которые могут играть роль в созревании шейки матки.Уровень релаксина также быстро увеличивается во время родов. Это способствует удлинению и смягчению шейки матки, а также смягчению и расширению нижней части таза матери, что еще больше способствует появлению ребенка.
Когда схватки становятся более интенсивными, выделяются естественные гормоны, облегчающие боль. Известные как бета-эндорфины, они похожи на такие препараты, как морфин, и действуют на те же рецепторы в головном мозге. Помимо обезболивания, они могут вызвать у матери чувство восторга и счастья.Когда роды становятся неизбежными, организм матери выделяет большое количество адреналина и норадреналина — так называемых гормонов «борьбы или бегства». Внезапный выброс этих гормонов непосредственно перед родами вызывает прилив энергии у матери и несколько очень сильных сокращений, которые помогают родить ребенка.
Гормоны после родов
Когда ребенок рождается, окситоцин продолжает сокращать матку, чтобы ограничить приток крови к матке и снизить риск кровотечения, а также помочь отделить плаценту, которая рождается вскоре после этого.Уровни окситоцина и пролактина в крови очень высоки, что поддерживает связь между матерью и ребенком. Кожный контакт и зрительный контакт между матерью и ребенком также стимулируют высвобождение окситоцина и пролактина, что еще больше способствует укреплению связи. Многие матери описывают состояние эйфории сразу после родов; это связано с действием окситоцина, пролактина и бета-эндорфинов.
На самом деле женщины могут кормить грудью примерно на четвертом месяце беременности, но высокие уровни прогестерона и эстрогена в это время препятствуют лактации.После выхода плаценты во время родов уровни прогестерона и эстрогена в крови падают, позволяя матери производить первый прием молозива, молока высокой плотности, которое содержит больше белка, минералов и жирорастворимых витаминов (А и К), чем зрелое молоко, которое идеально подходит для новорожденных. Когда ребенок сосет грудь, окситоцин и пролактин высвобождаются из гипофиза и проходят через кровь матери в грудь, где пролактин стимулирует выработку молока, а окситоцин стимулирует доставку молока к соску.Эти гормоны не только стимулируют связывание, но и способствуют выработке молока и дальнейшему производству молока. Зрелое молоко, которое питает ребенка и вызывает сон, начинает вырабатываться примерно через четыре дня после рождения.
Последнее обновление: март 2018
Новый отчет о смертях в Великобритании во время и после беременности — Nuffield Department of Population Health
Пятый годовой отчет сотрудничества MBRRACE-UK «Спасая жизни, улучшая уход за матерями» , подготовленный Национальным отделом перинатальной эпидемиологии, показывает, что количество женщин, умирающих в результате осложнений во время или после беременности, остается низким в Великобритании — менее 10 из каждые 100 000 беременных женщин умирают во время беременности или во время родов.Однако в отчете подчеркивается поразительное неравенство: чернокожие женщины в пять раз, а азиатские женщины в два раза чаще умирают в результате осложнений беременности, чем белые женщины, и авторы рекомендуют срочно провести исследования и принять меры, чтобы понять это неравенство.
Болезни сердца остаются основной причиной смерти женщин во время беременности или до шести недель после родов, за которыми следуют тромбы. Самоубийство матери является пятой по частоте причиной смерти женщин во время беременности и сразу после нее, но является ведущей причиной смерти в течение первого года после беременности.Хотя существует большая осведомленность о важности психического здоровья во время беременности и в первый год после родов, авторы отмечают, что еще предстоит пройти долгий путь в распознавании симптомов, поддержке женщин с проблемами психического здоровья и обеспечении доступа к специализированным перинатальным психиатрическим службам. здравоохранение.
В отчете подчеркивается риск образования тромбов, особенно среди женщин с избыточным весом или ожирением, и подчеркивается важность понимания таких симптомов, как боль в ногах или ягодицах и одышка, даже на ранних сроках беременности.
У женщин в возрасте 40 лет и старше риск смерти во время или после беременности в три раза выше, чем у женщин в возрасте 20 лет, и, хотя рак во время беременности встречается редко, авторы отмечают, что женщины, их врачи и акушерки должны знать, что он может случиться.
В отчете подчеркивается важность рассмотрения преимуществ начала или продолжения приема лекарств для лечения физических и психических состояний во время беременности, а также рисков.Многие лекарства безопасны во время беременности, поэтому обеспечение надлежащего лечения беременной женщины может быть лучшим способом ухода за ее ребенком.
.